Аллергический дерматит у взрослых; лечение, причины, симптомы

Аллергический дерматит у взрослых — лечение, причины, симптомы

Аллергические реакции в любых их проявлениях представляет серьезную опасность для здоровья человека. Могут проявляться разной симптоматикой и причинять немало неудобств, начиная от физических и заканчивая эмоциональными, когда из-за нестерпимого зуда и кожных высыпаний полностью меняется образ жизни и времяпрепровождение.

Причины аллергического дерматита у взрослых

Одним из самых неприятных патологий кожных заболеваний является аллергический дерматит у взрослых, симптомы которого можно спутать с атопическим и зудящим дерматитами, а также иными поражениями кожных покровов. К аллергическому дерматиту относится большинство воспалительных процессов на кожных покровах, связанных с негативным воздействием на них раздражителей: пищевого, химического либо иного другого аллергена.

Аллергия может возникнуть на шерсть и продукты жизнедеятельности питомцев, пыльцу и многочисленные продукты питания, солнечный свет, холодный либо слишком жаркий воздух, химические вещества.

Характер аллергической реакции не связан напрямую с количеством попавшего в организм аллергена. Ответная реакция организма — это чувствительность иммунной системы к самому аллергену. Патология может проявляться не только обильными покраснениями на кожных покровах с шелушащейся структурой, но и сопутствующей симптоматикой: астматическими приступами, отеком Квинке, ринитом и в том числе аллергическим конъюнктивитом.

Аллергены, провоцирующие дерматит, по-разному попадают в организм человека. Самый быстрый путь попадания — это непосредственный контакт аллергена, вызывающего воспалительный процесс, с кожными покровами. Заболевание часто связано с употреблением определенных продуктов – аллерген проникает в кровеносную систему через желудочно-кишечный тракт.

При работе с химикатами, в чрезмерно пыльных, задымленных условиях раздражители попадают через дыхательную систему.

Аллергены подразделяются на несколько групп: биологические, физические, химические и пищевые. Сопутствующими причинами, которые также могут вызвать развитие аллергической реакции, являются:

  • стресс и нервное перенапряжение;
  • психические расстройства;
  • физические перегрузки;
  • сбои в работе желудка.

Доказанный факт: в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой аллергическим дерматитом страдает в 4 раза больше пациентов, чем в экологически чистых районах страны.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых

Аллергический дерматит у взрослых судя по фото и мнению дерматологов может проявлять себя по-разному, начиная от кожной сыпи, покраснения и заканчивая образованием обильных волдырей и фурункул с гнойным содержимым. Самой неприятной симптоматикой заболевания является чрезмерный зуд, повышенная чувствительность кожных покровов и болезненные ощущения при дотрагивании. Вскрывающиеся пузырьки образовывают эрозивные бляшки, которые после заживления могут оставлять рубцы.

Болезнь активизируется независимо от времени года. Чаще всего возникает в холодный период.

При контактной форме патологии характерные появления красных бляшек на коже. Контактный аллергический дерматит развивается в течение нескольких часов после воздействия на кожные покровы аллергена — пятна покрываются пузырьками с жидкостью, сильно зудят и доставляют дискомфорт.

Токсидермия (дерматит, вызванный токсическими аллергенами) обусловлен:

  • мышечными и суставными болями;
  • незначительным повышением температуры тела;
  • ощущением слабости;
  • головными болями.

Токсидермия вызывается воздействием лекарственных препаратов. К примеру, при приеме антибиотиков на коже появляются везикулы и шелушащиеся бляшки. При применении сульфаниламидов эритематозные очаги образовываются на кистях и в зоне паховой области. Нередко наблюдается воспаление в ротовой полости, приводящее к стоматиту.

Тяжелейшей формой токсидермии считается синдром Лайелла, сопровождающийся:

  1. резким скачком температуры тела;
  2. тошнотой (рвотой);
  3. ознобом;
  4. мигренью;
  5. обезвоживанием организма.

При этой симптоматике на коже появляются красные пятна с образованием пузырей на ягодичной зоне и в подмышечных впадинах. Аллергический дерматит у взрослых на лице часто приводит к нарушению работы кровеносной системы, особенно затрагивая мелкие сосуды. Ярким признаком нарушенного кровообращения является чрезмерная бледность носогубного треугольника.

Стадии заболевания

Как выглядит аллергический дерматит у взрослых, можно судить по фото стадий патологии.

Острая стадия

Развивается в первые несколько суток после контакта с аллергеном. Организм особенно отчетливо демонстрирует проявление заболевания — кожа быстро приобретает красноватый оттенок, покрывается сыпью, которая может наполняться пузырьками с жидкостью.

Для острой формы аллергического дерматита у взрослых характерно несколько этапов:

  • эритематозный: характерно появление красновато-розовых пятен неправильной формы, с четкими очертаниями;
  • везикулезный: образуются пузырьки с серозной жидкостью, разные по размеру, которые через несколько суток вскрываются и на месте пузырьков образуются многочисленные корочки и эрозии;
  • некрозный: происходит отмирание клеток эпидермиса, пораженных дерматитом, с последующим появлением рубцевания ткани и язв.

Подострая стадия

Симптомы аллергического дерматита у взрослых на данной стадии становятся меньше (не такими ярко выраженными). Характерно обильное шелушение кожных покровов.

Хроническая стадия

На хроническую стадию указывает чрезмерное утолщение кожи, изменение оттенка с розового красного на синюшно-серый. Для хронической стадии характерны приступы рецидивов и обострение заболевания.

Лечение аллергического дерматита у взрослых

Аллергический дерматит не опасен для жизни, однако при первых проявлениях симптомов заболевания кожи важно сразу же обратиться к дерматологу. По своей природе и характеру проявления дерматит часто схож с другими кожными заболеваниями, которые вызываются патогенными микроорганизмами.

Для установки точного диагноза врачу необходимо провести тщательный осмотр, а также назначить лабораторные исследования и анализы, на основании которых будет выбрано наиболее эффективное терапевтическое лечение.

При отсутствии комплексного подхода в лечении аллергический дерматит у взрослых переходит в хроническую стадию с постоянными рецидивами, неблагоприятными воздействиями на жизненно важные органы и системы.

Высыпания на коже – это всего лишь внешнее проявление заболевания. От аллергии не меньше страдают внутренние органы, которые точно также воспаляются от воздействия раздражителя.

Особую опасность представляет аллергический дерматит у взрослых на лице, когда лечение должно проводиться незамедлительно. При отсутствии должного лечения повышается риск развития отека Квинке — жизненно опасного синдрома, затрудняющего дыхание и приводящего к закупорке дыхательных путей.

Лечение аллергического дерматита у взрослых народными средствами

Хорошую эффективность в лечении симптомов аллергического дерматита у взрослых доказали не только медицинские лекарственные препараты, но и альтернативные методики. Можно самостоятельно готовить мази, в основе которых будет облепиховое либо другое растительное масло, заваривать отвары из целебных трав (покупаются в аптеке), которыми проводится обработка пораженных дерматитом кожных покровов. Хорошо снимают зуд и раздражение шалфей, ромашка, мята, оказывающие эффективное противовоспалительное воздействие.

Диагностика заболевания и последующее лечение должно проводиться под тщательным наблюдением врача дерматолога. Можно подключить врача аллерголога, в случае запущенных стадий аллергического дерматита.

  1. в снижении симптоматики;
  2. облегчении общего состояния пациента;
  3. предотвращении дальнейшего попадания в организм аллергенов;
  4. исключении провоцирующих факторов.

Лечение аллергического дерматита у взрослых медикаментозными средствами

Терапевтическое лечение аллергического дерматита у взрослого (фото с пояснениями можно изучить в интернете) всегда носит комплексный характер. Ни в коем случае нельзя ограничиваться применением препаратов, которые только снижает симптоматику заболевания, не излечивая его.

Медицинские препараты, применяемые для лечения всех стадий аллергического дерматита у взрослых, делятся на две подгруппы: для местного применения и внутреннего.

Основной упор в лечении дерматитов делается именно на использование мазей и специальных кремов, способствующих:

  • увлажнению кожных покровов;
  • отшелушиванию ороговевших участков кожи;
  • устранению воспаления;

борьбе с бактериями, которые могут скапливаться на чрезмерно пораженных участках кожи.

Хорошей эффективностью обладают мази, содержащие сразу несколько компонентов, например, бактерицидные+противовоспалительные составы, оказывая комплексное воздействие на кожные покровы.

Для лечения взрослых допускается использование гормональных мазей в случае, если иные лекарственные средства являются неэффективными и не дают нужный результат в течение 5 и более дней.

Следующая важная группа для лечения аллергического дерматита у взрослых — системные препараты, принимающиеся внутрь и назначающиеся только в тех случаях, когда мази и кремы не дали нужного результата в лечении аллергического дерматита.

Одной из главных категорий медицинских препаратов, используемых для лечения аллергического дерматита, являются антигистаминные составы, позволяющие снизить симптоматику в виде зуда, жжения.

Важно понимать, как лечить аллергический дерматит у взрослых антигистаминными препаратами, которые делятся на две подгруппы: первого и второго поколения. Оба поколения противоаллергических лекарственных средств являются эффективными, но в отличие от второго поколения, препараты первого вызывает сонливость, поэтому не рекомендованы для приема пациентам, работа которых связана с высокой концентрацией внимания при выполнении своих служебных обязанностей.

Препараты второго поколения более щадящие, не вызывают сонливости и привыкания даже при длительном приеме.

При нарушении сна, повышенной нервозности и раздражительности, связанных с чрезмерным зудом кожных покровов, врачом могут быть назначены седативные препараты. Для улучшения работы желудочно-кишечного тракта, а также выведения из организма токсинов назначаются специальные пробиотики, ферментативные препараты и сорбенты.

Диета при аллергическом дерматите у взрослых

Одним из основных составляющих лечения является соблюдение строгой диеты, как в период обострения заболевания, так и в периоды ремиссии.

В большинстве случаев аллергические реакции на кожных покровах тесно взаимодействуют с развитием пищевой аллергии. Поэтому во избежание обострения заболевания и снижения сопутствующей симптоматики важно исключить из рациона питания: морепродукты, все виды орехов (кроме миндаля), куриные яйца, злаковые и молочные продукты.

Лучше всего отказаться от чрезмерно соленой, маринованной пищи, шоколада и других какао содержащих продуктов, цитрусовых, жирных сортов рыбы и мяса, кофе, а также фруктов красного цвета.

Профилактика аллергического дерматита у взрослых

Рекомендовано в период лечения ввести и в стадии ремиссии в свой рацион питания продукты с низким содержанием аллергенов, к которым относятся: нежирные сорта мяса, крольчатина, индюшатина, свежие фрукты и овощи зеленого цвета, каши (особенно рисовая и гречневая). При обострении заболевания необходимо употреблять как можно больше воды в чистом ее виде.

Оптимальный объем ежедневно выпитой жидкости не менее полутора литров в сутки. Исключается употребление алкогольсодержащей продукции и кофе. Под полным запретом соусы, маринады, приправы, копченые продукты, колбасы и майонез. Особое внимание следует уделить способам обработки блюд: жареные блюда, а также продукты, приготовленные на гриле, в несколько раз повышают аллергенность. Предпочтительнее готовить на пару либо варить.

Источник:
http://www.dermatit.net/dermatit/allergicheskij-simptomy/

Аллергический дерматит

Общие сведения

Аллергические болезни на протяжении длительного периода занимают лидирующие позиции в структуре общей заболеваемости населения. Среди аллергической патологии особая ниша принадлежит аллергическим дерматозам. По литературным данным распространенность аллергического дерматита в человеческой популяции варьирует в пределах 15—25%, при этом чаще страдают лица молодого возраста и дети, в то время как у лиц пожилого возраста вследствие возрастной инволюции иммунной системы аллергические дерматозы развиваются относительно редко. Аллергические дерматозы представлены несколькими видами. К наиболее распространенным относятся:

  • Аллергический контактный дерматит развивается при воздействии аллергена непосредственно на слизистую/кожу. Развивается преимущественно на коже в зоне контакта с аллергеном (на лице или на руках или на ногах), однако может выходит за пределы места действия внешнего аллергена. Значительно реже может развиваться диссеминированный/генерализованный характер высыпаний.
  • Токсико-аллергический дерматит (аллергены в организм попадают через пищеварительный тракт, дыхательные пути или при инъекциях через кровь).
  • Атопический дерматит (хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью организма человека к определенному виду аллергена).

Код аллергического дерматита по МКБ-10 определяется типом дерматита: L23 Аллергический контактный дерматит; L20 Атопический дерматит; L27 Токсико-аллергический дерматит. В силу специфики этиологии, патогенеза, клиники и лечения каждого из видов аллергического дерматита рассмотреть их в объеме одной статьи не представляется возможным, поэтому рассмотрим лишь аллергический контактный дерматит (АКД), который в большинстве случаев является проявлением клеточно-опосредованной аллергической реакции замедленного (позднего) типа (IV тип реакции гиперчувствительности), возникающей в ответ на контакт со специфическим кожным аллергеном. По сути, АКД является результатом сенсибилизации (повышенной чувствительности) иммунной системы организма к одному/нескольким специфическим аллергенам, что и приводит к возникновению (рецидиву) воспалительной реакции на коже.

Обращаемость к дерматологам пациентов с признаками контактного аллергического дерматита составляет не менее 10% от всех посещений дерматолога. При этом в 4-5% они обусловлены воздействием профессиональных факторов. Контактный аллергический дерматит чаще регистрируется у женщин, что обусловлено более частым их контактом с кожными аллергенами (ювелирные украшения, моющие/косметические средства и др.). Развитие аллергического дерматита может возникать в виде реакции на воздействие любого вещества. При этом ведущее значение имеет не характер раздражителя, а индивидуальная чувствительность человека к нему. Концентрация раздражителя, площадь его воздействия и путь проникновения в организм не имеют определяющего значения.

Патогенез

В патогенезе контактного дерматита лежит аллергическая реакция гиперчувствительности замедленного типа, развивающаяся после контакта аллергена с кожей через 15-48 часов. После попадания аллергена на кожу происходит его связывание с белками ткани с образованием соединений — антигена, способного вызывать аллергическую реакцию. Далее антиген в составе мембранных молекул Т-лимфоцитов поглощается клетками Лангерганса, продуцирующими интерлейкины и гамма-интерферон, которые усиливают иммунный ответ и воспалительную реакцию.

Активированные Т-лимфоциты по лимфатическим сосудам мигрируют в регионарные лимфатические узлы, где они проходят антигензависимую пролиферацию и дифференцировку. Т-лимфоциты, прошедшие «специализацию» участвуют в иммунном ответе, а остальные являются клетками памяти, которые и обуславливают быстрый и выраженный ответ в случаях повторного контакта с аллергеном. Накопление Т-лимфоцитов, распознающих аллерген, происходит на протяжении 10–15 дней, после чего Т-лимфоциты выходят кровь и заселяют периферические органы иммунной системы.

Активация клеток памяти, быстрое накопление макрофагов и лимфоцитов происходит при повторном контакте с аллергеном. В дерме в результате развития аллергической реакции происходит формирование лимфоидно-макрофагального инфильтрата с выраженным иммунным повреждением кожи преимущественно в местах проникновения/локализации аллергена и периваскулярно, где концентрируются хелперно-индукторные Т-лимфоциты. Под влиянием цитокинов происходит гибель клеточных элементов кожи и нарушается ее структурно-функциональная полноценность, развивается некроз кожи. Поскольку контакт аллергена происходит с ограниченным участком кожи, вначале развивается моносенсибилизация организма, однако, в дальнейшем не исключается возможность развития поливалентной сенсибилизации с риском перехода аллергического дерматита в экзему. Купирование аллергической реакции происходит по мере элиминации аллергена из организма. Ниже приведен схематический рисунок патогенеза аллергической реакции.

Классификация

В основе классификации положена клиническая симптоматика (течение) кожного процесса, согласно которой выделяют:

  • Острое течение, проявляющееся выраженной ярко красной гиперемией с преимущественно экссудативными морфологическими элементами (пятнами, папулами, пузырьками, эрозиями, мокнутием). Дермографизм (местное изменение окраски кожи при ее механическом раздражении) стойкий, красный.
  • Подострое течение. Гиперемия менее выраженная, розовато-красного цвета. Кроме экссудативных элементов могут присутствовать на коже чешуйки, корочки, инфильтрация преимущественно у основания морфологических элементов. Мокнутие отсутствует. Дермографизм не стойкий, красный.
  • Хроническое течение. Гиперемия синюшно-красноватого цвета. Экссудативные элементы практически отсутствуют, местами чешуйки, корки, лихенификация. Мокнутия нет. Дермографизм смешанный — красный с переходом в белый.

Причины

Как уже указывалось причиной заболевания является сенсибилизации иммунной системы организма к аллергену/нескольким специфическим аллергенам, вызывающих возникновение/обострение воспалительной реакции на кожном покрове. В качестве аллергенов могут выступать широкий круг химических веществ, с которыми контактирует человек в быту или на производстве. К веществам, наиболее часто вызывающие аллергический контактный дерматит относятся:

  • Ионы металлов (никель, хром, алюминий, кобальт), которые широко используются при изготовлении посуды, монет, украшений и др.
  • Изделия из резины (латекс) – используется для производства игрушек, сосок, резиновых перчаток, презервативов.
  • Парфюмерия/декоративная косметика, косметические средства по уходу за кожей.
  • Лекарственные средства для местного применения, содержащие гормоны, антибиотики, растительные добавки.
  • Средства бытовой химии (порошки, стиральные средства для мытья посуды, ухода за мебелью и др.).
  • Синтетические материалы для изготовления одежды.
  • Профессиональные аллергены — различные химические вещества, с которыми происходит контакт в производственном процессе (краски, чернила, формальдегид и фенолформальдегидные смолы, эпоксидные соединения, пигменты, пестициды, соединения хрома, никеля, соли платины и др.).
Читать еще:  Болит грудь и низ живота: причины, симптомы

Спровоцировать развитие аллергической реакции может даже блошиный укус (инсектная аллергия). Как известно у животных (собак, кошек, мелких грызунов) при появлении и активном размножении блох часто развивается блошиный аллергический дерматит. Хотя человек и не является постоянным хозяином для блох, тем не менее, блохи от животных могут перепрыгивать на человека и прокусывать кожу, запуская в ранку слюну. При наличии у человека повышенной чувствительности к ферментам слюны блохи, развивается острая реакция — места укуса краснеют, отекают, зудят, а при их расчесывании может присоединяться вторичная инфекция (рис. ниже).

Развитию аллергического дерматита способствует:

  • Генетическая предрасположенность организма к аллергическим реакциям.
  • Нервно-психические расстройства.
  • Хатология со стороны ЖКТ, в том числе и дисбактериоз.
  • Хронические заболевания кожи.
  • Снижение гуморального/клеточного иммунитета.
  • Наличие очагов хронической инфекции в организме (кариес, тонзиллит, аднексит и др.).
  • Усиленное потоотделение.
  • Профессиональная сенсибилизация.

Так же, развитию аллергического контактного способствует истончение рогового слоя кожи, т. е., при его истончении дерматиты развиваются быстрее.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых

Контактный аллергический дерматит у взрослых проявляется преимущественно на участках кожи, подвергшихся воздействию аллергена, однако клинические проявления могут значительно выходить за зоны воздействия аллергенных агентов. Основные виды аллергической сыпи представлены эритематозными, папулезными или везикулезными элементами, которые могут присутствовать на коже любой части тела (на лице, руках, ногах, туловище).

Как правило, симптомы аллергического дерматита развиваются на фоне эритемы и сопровождаются жжением, зудом, ощущением жара. При этом аллергическая сыпь имеет нерезко выраженный полиморфизм высыпаний в виде везикул, папул, эрозий, чешуек и корочек. Симптомы аллергического дерматита после прекращения контакта с аллергеном быстро и полностью регрессируют, однако в случае повторного контакта с аллергеном отмечаются быстро развивающиеся рецидивы аллергического контактного дерматита.

Как выглядит аллергическая сыпь у взрослых при контактном аллергическом дерматите? Ниже на рисунках представлены характерные симптомы у взрослых при аллергическом контактом дерматите.

Контактный аллергический дерматит на лице

Контактный аллергический дерматит на руках

Контактный аллергический дерматит на ногах

Выраженность симптомов контактного дерматита зависит напрямую от химической активности аллергена и длительности контакта с ним. Изменения на коже при хроническом течении последовательно эволюционируют (от транзиторной эритемы до везикул или выраженного отека с пузырями/язвами и их сочетанием). Зачастую для высыпаний характерна определенная локализация или группировка, что указывает на специфику воздействия антигена.

Например, линейная полоса указывают на воздействие раздражающего или экзогенного аллергена, а кольцевидная полоса эритемы (под поясом браслетом/браслетом от часов) на место в нахождения аллергена. При аэрогенном контакте преимущественно поражаются открытые участки кожи, например, парфюмированными аэрозолями.

При общем воздействии вещества высыпания могут носить распространенный характер по всему кожному покрову. Обычно сыпь манифистирует через 15-48 ч после воздействия аллергена. В случаях хронического аллергенного воздействия на организм при наличии функциональных изменений в деятельности ЦНС, иммунологической и эндокринной систем, а также в случаях неадекватной терапии АКД может трансформироваться в экзему и сопровождаться развитием поливалентной сенсибилизации.

Анализы и диагностика

Диагноз аллергического контактного дерматита ставится на основе клинической картины, данных анамнеза, физикального обследования и на результатах накожных аппликационных тестов. Особую значимость играет история болезни (по дерматовенерологии), согласно которой необходимо тщательно изучить историю развития заболевания и особенно факторы, способствующие заболеванию. Для выявления конкретного аллергена используют кожные апликационные тесты с аллергенами (стандартными тестовыми наборами). Дифференциальный диагноз проводится с атопическим и себорейным дерматитом, простым контактным дерматитом, герпетическими поражениями кожи, псориазом, экземой.

Лечение аллергического дерматита у взрослых

Чем лечить аллергический контактный дерматит у взрослых? Прежде всего, необходимо отметить, что лечение аллергического дерматита в большинстве случаев проводится амбулаторно и лишь при обширных поражениях — в дерматологическом стационаре. В основе терапии АКД — прекращение и недопущение в дальнейшем контакта организма со специфическим аллергеном, вызвавшим заболевание.

При выраженном отеке и мокнутии, что зачастую встречается в острой стадии, показано орошение термальной водой, влажно-высыхающие повязки, примочки. При локализованном АКД (критерий— поражение кожи до 20%) основным методом лечения является местная терапия, первой линией которой являются глюкокортикостероды (ГКС) — средние/сильные топические (ТГКС).

При этом, сильные ТГКС назначаются лишь в исключительных случаях, например, при отсутствии эффекта от применения слабых/среднетопических средств. Из лекарственных форм могут использоваться практически все: лосьон, мазь, спрей или крем, которые наносят на пораженные участки кожи 1–2 раза в сутки тонким слоем на протяжении 10-15 дней. Ниже приведена характеристика проникающей способности ТГКС в зависимости от их лекарственной формы.

Как правило, назначаются: Флутиказона пропионат, Клобетазола пропионат, Триамцинолона ацетонид, Момедерм, Бетаметазона валерат, Мометазона фуроат. Их действие базируется на подавлении процесса синтеза медиаторов воспаления, что способствует быстрому восстановлению проницаемости стенок сосудов, уменьшению экссудации, их сужению, купированию раздражения нервных рецепторов. В тяжелых случаях заболевания (если аллергическая сыпь распространенна на площади более 20% кожного покрова с образованием множества пузырей или при распространенном процессе, рекомендуется системный прием глюкокортикостероидных препаратов перорально (Преднизолон в течение 7–10 дней 1 раз в день в дозе 60 мг) с дальнейшим постепенным снижением дозировки до полной его отмены.

При хроническом часто рецидивирующем течении назначаются системные антигистаминные препараты (Цетиризин, Лоратадин, Дифинилгидрамин, Хифенадин, Клемастин и др.), стабилизаторы мембран тучных клеток (Кетотифен), гипосенсибилизирующие препараты (Кальция глюконат) и дезинфицирующие средства. В случаях присоединения бактериальной инфекции и ее распространения на обширную поверхность тела, могут назначаться антибиотики системного действия: Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Эритромицин. При устойчивости к ГКС и длительном, торпидном течении заболевания возможно применение препаратов второй линии — иммуносупрессоров (Азатиоприн, Циклоспорин) или фототерапии («Псорален плюс UVA», PUVA – терапия).

Несколько слов об альтернативных способах лечения, в частности — лечении народными средствами. Необходимо отметить, что лечение аллергического дерматита народными средствами не может приниматься за основу терапии. Использование отдельных средств народной медицины можно рассматривать исключительно в качестве дополнительного средства. Например, для уменьшения симптоматики дерматита и зуда могут использоваться примочки, компрессы, ванночки, ванны из отвара ромашки, череды, коры дуба, листьев березы и березовых почек.

Хорошим подсушивающим действием обладает мазь из белой глины, смешанной с порошкообразным цинком в равных пропорциях и добавлением детской присыпки и оливкового масла. Важен также и правильный уход за кожей, для чего рекомендуется использовать физиогель и крем для чувствительной и сухой кожи.

Источник:
http://medside.ru/allergicheskij-dermatit

Эффективное лечение аллергического дерматита

Аллергический дерматит – заболевание эпидермиса, возникающее из-за нетипичной реакции организма на влияние аллергенов и протекающее с воспалительным процессом.

Заболевание характеризуется возникновением высыпаний на эпидермисе. Обычно проявляется в детском возрасте и остается до конца жизни. Избежать рецидива поможет только правильно проведенная терапия и соблюдение определенных правил питания.

Виды аллергического дерматита

Важно уметь различать аллергический и простой дерматит. Причиной возникновения первой патологии являются аллергены. Простой дерматит появляется под воздействием высоких и низких температур.

Оба заболевания имеют неинфекционный характер, поэтому не передаются от человека к человеку. Аллергический дерматит, в свою очередь, бывает следующих разновидностей:

  • Контактный. В этом случае патология возникает из-за контакта эпидермиса с продуктом – возбудителем нетипичной реакции организма. При этом высыпания могут появляться не в месте соприкосновения кожи с аллергеном, а в другой области кожного покрова. Возбудителями нетипичной реакции обычно являются моющие и чистящие средства, ядовитые растения, некачественная косметика;
  • Токсико-аллергический. Такая патология возникает из-за попадания в организм аллергенов через эпидермис, органы пищеварения, дыхания или в результате введения инъекций. Возбудителями заболевания являются продукты питания, моющие и чистящие средства, косметические и медицинские препараты, а также ультрафиолетовое излучение. Характерная симптоматика – возникновение крапивнице на эпидермисе. При отсутствии соответствующей терапии может появиться отек Квинке. Такое состояние может стать причиной летального исхода, если не оказана своевременная медицинская помощь;
  • Нейродерматит. Другое название – атопический дерматит. Эта патология имеет наследственный характер. Заболевание относится к хроническим, поэтому при обнаружении болезни важно соблюдать определенные правила питания на протяжении всей жизни.

Независимо от разновидностей, появляется аллергический дерматит на руках, на лице или теле. Обычно возникают высыпания, сопровождающиеся сыпью. Большего всего дискомфорта причиняет аллергический дерматит на лице.

Здесь высыпания отрицательно влияют на внешний вид, поэтому доставляют эстетический дискомфорт. Только правильная терапия способствует схождению образований, не оставляя следов на эпидермисе.

Если диагностирован острый аллергический дерматит, то требуется срочная медицинская помощь. Отсутствие терапии может привести к отеку Квинке или анафилактическому шоку. Такие состояния становятся причиной летального исхода без своевременного лечения.

Аллергический дерматит: симптомы и лечение у взрослых

Аллергический дерматит – это такое заболевание, которое возникает под действием аллергенов. При их проникновении в организм начинают вырабатываться антитела. Они пытаются уничтожить вещества, которые воспринимают, как враждебные.

Антитела провоцируют синтез гистамина, который и является причиной возникновения высыпаний на эпидермисе. По этой причине не имеет значения, сколько именно поступило аллергенов в организм. Главное – сколько при этом выработалось гистамина.

У взрослых симптомы аллергического дерматита зависят от стадий развития патологии, если болезнь протекает в острой форме:

  • Эритематозная стадия. В этом случае на эпидермисе появляется пятно красного оттенка, которое возвышается над эпидермисом;
  • Везикулярная стадия. На кожном покрове образуются узелки, которые также называют пузырьками. Такие высыпания могут быть маленьких или больших габаритов. Пузырьки имеют жидкий центр, поэтому после схождения образований на эпидермисе остается корка или эрозия;
  • Некротическая стадия. Здесь происходит разрушение мягких тканей. В результате на эпидермисе возникают трофические язвы.

Важно! Образования при аллергическом дерматите обычно появляются на верхних конечностях, в том числе на ладонях, а также сыпь появляется на лице и теле. Терапия проводится, независимо от места локализации образований.

Аллергический дерматит: причины возникновения

Причиной аллергического дерматита является влияние возбудителей заболевания на организм. Обычно нетипическая реакция появляется на следующие раздражители:

  • Физические. В их число входят пониженные и повышенные температуры, ультрафиолетовое излучение, домашние любимцы, растения;
  • Химические. Частой причиной аллергии становится прием некоторых лекарственных продуктов, использование средств косметики и бытовой химии, а также парфюмерии;
  • Растительные. Это продукты, приготовленные на основе лекарственных трав. Нестандартную реакцию организма провоцируют народные средства для приема внутрь и наружного использования;
  • Экологические. Аллергия может возникнуть у людей, проживающих в регионах с неблагоприятными условиями окружающей среды. В этом случае проводимая терапия может не дать желаемого эффекта, поэтому пациентам врачи часто советуют сменить регион проживания;
  • Пищевые. В этом случае организм нетипично реагирует на употребление некоторых продуктов. В их число входит мед, шоколад, цитрусовые фрукты и иная еда;
  • Психологические. Возникновение аллергического дерматита может спровоцировать нестабильный эмоциональный фон.

Аллергический дерматит также появляется из-за генетической предрасположенности.

Заразен или нет аллергический дерматит? Это не инфекционная патология, поэтому не передается воздушно-капельным путем.

Симптомы проявления контактного и токсического аллергического дерматита

Аллергический контактный дерматит имеет следующую симптоматику:

  • экзема на кистях рук, которая усугубляется после контакта с моющими и чистящими средствами, причем перед возникновением этой проблемы на эпидермисе появляется пятно, возвышающиеся над кожей, которое трансформируется в высыпание с жидкостью внутри;
  • белые пятна на эпидермисе лица;
  • высыпания различных видов: мелкая сыпь, пузырьки, папулы и другие;
  • покраснение кожного покрова;
  • отечность мягких тканей;
  • зуд и жжение на пораженных участках эпидермиса.

Токсический аллергический дерматит также имеет дополнительную симптоматику:

  • увеличение температуры тела;
  • головные боли;
  • болевой синдром в суставах и мышцах.

Как выглядит дерматит аллергической природы контактной разновидности продемонстрировано на фото ниже.

Как лечить аллергический дерматит у взрослых

Существует несколько способов того, как лечить аллергический дерматит у взрослых. Чтобы избавиться от признаков патологии, назначают комплексную терапию. Однако перед началом лечения следует выявить аллерген и ограничить контакт с возбудителем патологии.

Только это гарантирует положительный эффект от проводимой терапии. Для лечения аллергического дерматита на лице или теле назначают прием медикаментозных препаратов внутрь и использование продуктов для наружного применения.

Системное лечение

Системное лечение аллергического дерматита у взрослых основывается на употребление антигистаминных медикаментозных средств. Чаще всего врачи назначают Лоратадин, Супрастин, Кларитин, Зодак и иные подобные аптечные препараты. Такие продукты избавляют от признаков патологии. Средства снимают зуд, устраняют покраснение и отечность мягких тканей, а также способствуют схождению высыпаний.

Как долго длится такая терапия, зависит от характера заболевания и времени начала лечения. Если начать прием препаратов сразу после возникновения признаков болезни, то терапия быстро даст положительный результат.

Местное лечение

Лечение аллергического дерматита не будет эффективным без использования средств для местного использования. В этом случае назначают такие продукты:

  • Антигистаминные препараты. Эти средства быстро снимают зуд при аллергическом дерматите, избавляют от покраснения, отечности мягких тканей и высыпаний. Продуктом обрабатывают пораженный участок эпидермиса несколько раз в день. Врачи рекомендуют использовать такие препараты, как Кларитин, Зодак и другие;
  • Глюкокортикостероидные средства. Такие препараты изготовлены на основе гормонов. Продукты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. По этой причине гормональные мази назначают только в том случае, если антигистаминные средства доказали свою неэффективность. Использовать глюкокортикостероидные продукты можно только по назначению врача. Препараты избавляют от покраснения, зуда, сыпи, крапивницы и иных высыпаний. Специалисты рекомендуют использовать Гидрокортизон и Преднизолон. Продолжительность терапии определяет врач;
  • Препараты, в состав которых входят антибиотики. Это мази назначают в том случае, если к аллергическому дерматиту присоединилась инфекция. Врачи рекомендуют использовать Тетрациклиновую, Гелеомициновую и Эритромициновую мазь. Такие средства следует использовать и для предотвращения возникновения и при уже появившемся воспалительном процессе.
Читать еще:  Как лечить рефлюкс-эзофагит: отзывы о медикаментозном лечении

Лечение дерматита на лице и руках

Когда возникает аллергический дерматит на лице, важно не допустить присоединения инфекции и начать своевременное лечение, чтобы быстро избавиться от высыпаний, поскольку образования в этом случае приносят не только физический, но и эстетический дискомфорт.

Для терапии рекомендуются использовать средства для местного применения. В их число входит Флуцинар и Лоринден. Такие препараты избавляют от зуда и высыпаний, а также препятствуют возникновению воспалительного процесса. Средства наносят на пораженные участки эпидермиса несколько раз в день.

Аллергический дерматит на руках можно лечить такими препаратами, как Скин-кап, Пантенол или Бепантен. Эти средства не только помогут избавиться от дискомфортных ощущений, которые сопровождают заболевание, а также высыпаний, покраснения и отечности, но и защитят кожный покров от внешнего негативного воздействия. Пантенол рекомендуется использовать в том случае, если аллергическая реакция возникает на повышенные температуры, например, горячую воду или ультрафиолетовое излучение.

Если появились симптомы аллергического дерматита у взрослых, и лечение не дало желаемого эффекта, рекомендуется обратиться с этой проблемой к профессионалу. Это может означать, что был неправильно определен аллерген или назначенные препараты не могут справиться с симптоматикой патологии.

Лечение дерматита при беременности

Если аллергический дерматит возник у женщины в период вынашивания младенца, возникает вопрос, чем лечить патологию. Дело в том, что при беременности прием многих медикаментозных препаратов находится под запретом из-за негативного воздействия на малыша.

Обычно в период вынашивания младенца женщинам рекомендуется использовать средства народной медицины, но только по рекомендации врача, а также Супрастин. Другие препараты назначают только в том случае, если патология причиняет ребенку больший вред, чем прием медикаментозных средств.

Диета при аллергическом дерматите

Если диагностирован аллергический дерматит, то рекомендуется придерживаться определенных правил питания. Важно исключить из рациона все продукты, которые могут спровоцировать нетипичную реакцию организма или усугубить патологию. В их число входит:

  • цитрусовые фрукты;
  • мед;
  • орехи;
  • шоколад;
  • овощи, ягоды и фрукты красных и желтых оттенков;
  • подсолнечное масло и семена подсолнечника;
  • концентрированные мясные бульоны;
  • жирное мясо и рыба;
  • речная птица; субпродукты;
  • морепродукты.

Вместе с тем, питание больного должно быть разнообразным. В меню рекомендуется включить:

  • нежирные сорта рыбы;
  • диетическое мясо и птицу;
  • свежие фрукты, овощи, ягоды за исключением запрещенных;
  • зелень;
  • каши.

Рекомендуется также придерживаться таких правил питания:

  • Употреблять пищу в небольшом количестве 6 раз в день. Рекомендуется за один раз принимать 200 гр продукта и 200 мл жидкости;
  • Соблюдать питьевой режим. В день следует выпивать от 1,5 литров жидкости. При этом можно употреблять чистую воду без газа, компоты и морсы, приготовленные и незапрещенных ягод и фруктов. Нельзя пить сладкие газированные напитки, соки с консервантами, а также спиртные напитки;
  • Готовить блюда рекомендуется только на пару, в духовке или путем отваривания. Нельзя жарить или коптить пищу.

Если не соблюдать правила питания при атопическом дерматите, то лечение не дает положительного результата.

Аллергический дерматит: лечение народными средствами у взрослых

Как вылечить аллергический дерматит народными средствами подскажет специалист. Врач может включить использование препаратов нетрадиционной медицины в комплексную терапию.

Мазь на основе облепихового масла

Чтобы приготовить такой продукт, потребуется:

  • облепиховое масло – 2 маленькие ложки;
  • детский крем – 2 большие ложки.

Оба продукта соединяют и размешивают. Полученную мазь наносят на проблемные участки эпидермиса. Манипуляцию выполняют несколько раз в день.

Отвар на основе лекарственных растений

Для приготовления отвара потребуется:

  • измельченная кора дуба – 1 большая ложка;
  • цветки календулы – 1 большая ложка;
  • цветки багульника – 1 большая ложка;
  • хвощ полевой – 1 большая ложка;
  • мелисса – 1 большая ложка;
  • измельченный корень лопуха – 1 большая ложка;
  • растительное масло – 1 стакан.

Для данного рецепта подходит любое растительное масло, но специалисты рекомендуют отдавать предпочтение масло оливы. Все растения соединяют и от общей массы отделяют 1 большую ложку. Сбор добавляют в масло, и средство кипятят в течение четверти часа.

Далее отвар оставляют для охлаждения. Средство фильтруют, после чего в масле смачивают ватный тампон и препаратом обрабатывают проблемные участки. Манипуляцию выполняют несколько раз в день.

Отвар на основе багульника

Чтобы приготовить такое средство, берут:

  • багульник – 2 большие ложки;
  • вода – 1 литр.

Растение заливают кипятком и ставят варить. Препарат кипятят в течение 15 минут, после чего оставляют для охлаждения и настаивания. Отвар фильтруют и добавляют в ванну, которую рекомендуется принимать четверть часа. Процедуру проводят 2 раза в 7 дней.

Настой на основе анютиных глазок

  • анютины глазки – 2 большие ложки;
  • вода – 1 литр.

Растение заливают кипящей водой. После этого средство оставляют для настаивания на 15 минут. Настой фильтруют и добавляют в ванну, которую рекомендуется принимать четверть часа. Процедуру проводят 2 раза в неделю.

На видео специалисты рассказывают о том, что такое аллергический дерматит и как бороться с данной патологией.

Фото аллергического дерматита

Диагностировать заболевание по внешним признакам нельзя. Для этого требуется проведение определенных исследований. Однако следует знать, как наглядно выглядит аллергический дерматит и фото ниже это демонстрируют.

Аллергический дерматит – патология, которая при отсутствии должного лечения может спровоцировать возникновение отека Квинке и анафилактического шока. Эти состояния приводят к смерти пациента, если не оказаться своевременную медицинскую помощь.

Однако легче всего предупредить их возникновение. По этой причине при первых признаках аллергического дерматита рекомендуется посетить профессионала, чтобы выявить возбудителя заболевания и получить назначение лечения.

Источник:
http://syponline.ru/effektivnoe-lechenie-allergicheskogo-dermatita

Что такое аллергический дерматит

В отечественной литературе дерматитом принято называть любое воспаление кожи, которое развивается в результате непосредственного контакта кожи с каким–либо внешним раздражителем: например, химическими веществами или физическими факторами. Тем не менее, значение этого термина немного расплывчато, так как традиционно к дерматитам относят поражения кожи, механизмы развития которых различны: дерматит Дюринга, атонический, пигментный прогрессирующий и другие.

Что касается изменений на коже аллергической природы, то дерматитом наиболее часто называют именно поражение кожи вследствие местного воздействия аллергенов, к которым могут относиться:

  • синтетические полимеры,
  • растения,
  • косметика,
  • ионы металлов,
  • наружные лекарственные средства,
  • резина.

В целом принято различать 2 вида дерматита, развивающихся вследствие аллергии:

  1. Аллергический контактный.
  2. Атопический.

Хотя они оба развиваются вследствие аллергии, каждый имеет свои особенности течения.

Аллергический дерматит контактный

Другие названия этого дерматита: контактная аллергическая экзема, дерматит экзематозный, аллергический дерматит.

Основное отличие данного дерматита в том, что сначала у организма повышается чувствительность к определенному веществу, а затем при непосредственном контакте его с кожей развивается воспаление аллергического характера.

Механизм развития заболевания

Аллергический дерматит способны вызывать вещества, которые имеют относительно низкую молекулярную массу и могут достаточно легко проникать в кожу (называются гаптенами). Там они связываются с белками, превращаясь в полноценные аллергены. Иногда в роли гаптенов выступают не исходные вещества, а продукты их метаболизма.

Наиболее часто воспаление кожи развивается в результате контакта с веществами, которые легко растворяются жирами или имеют сродство с клетками эпидермиса, а сама способность вызывать аллергическую реакцию кожи зависит от того, насколько конкретное вещество может связаться с белками организма и превратиться в полноценный аллерген.

Аллергический контактный дерматит развивается только у тех, кто предрасположен к аллергии и только после повторного контакта с аллергеном.

Развитие аллергического дерматита происходит не сразу и зависит, как уже говорилось, от способности вещества связываться с белками. По этой причине данный вид дерматита развивается не раньше, чем через 1 — 1,5 недели после первого контакта с гаптенами. Наиболее часто необходимо, чтобы вещество действовало на кожу годами, как это происходит при профессиональной аллергизации.

Что происходит в организме после первого контакта?

Считается, что аллергический дерматит своим возникновением во многом обязан особым клеткам кожи — клеткам Лангерганса (не путать с одноименными островками поджелудочной железы!). Именно они как бы притягивают гаптены, связывают их с белками и превращают в полноценные антигены. Далее эти клетки способствуют тому, чтобы эти аллергены были доставлены в ближайшие лимфатические узлы для того, чтобы с ними «познакомились» Т-клетки иммунной системы. Таким путем Т-клетки учатся распознавать «врага в лицо».

Далее уже «обученные» Т-лимфоциты из лимфоузлов мигрируют в кровь и в кожу в течение 10 дней инкубационного периода. И если в это время вновь подействовать этим веществом на кожу, то уже лимфоциты уже «вступят в бой», вызывая воспалительную реакцию через 12–48 часов после контакта.

Т-лимфоциты при встрече с аллергеном запускают продукцию всевозможных веществ, с помощью которых другие клетки иммунной системы понимают, куда нужно срочно двигаться и что делать. По этой причине в сенсибилизированном участке кожи начинают скапливаться эозинофилы, базофилы, нейтрофилы и лимфоциты. Стремясь уничтожить аллерген, они в конечном итоге разрушают и уничтожают собственные клетки кожи.

Определенную роль в возникновении аллергического дерматита играет наследственная предрасположенность, а также способность организма формировать так называемые клетки памяти, несущие иммуноглобулины Е, D. С помощью клеток памяти организм «запоминает» данное вещество, чтобы в случае нового контакта с ним опять запустить реакции аллергического воспаления кожи.

Аллергический дерматит под микроскопом

То, что происходит в различных слоях кожи после повторного контакта с веществом, можно проследить буквально по часам:

  1. Через 3 часа — расширение мелких сосудов кожи, «прибытие» на место контакта мононуклеарных клеток.
  2. Через 6 часов — наводнение данного участка кожи мононуклеарами, клетки глубокого слоя эпидермиса начинают набухать (отек).
  3. Через 12–24 часа — усиление отека, появление в коже внутрикожных пузырьков (внутриэпидермальные везикулы), утолщение эпидермиса кожи, которое можно заметить невооруженным глазом.
  4. Спустя 2 дня — развитие классической воспалительной реакции, и видимых изменений кожи.

Симптомы аллергического контактного дерматита

В целом аллергический дерматит характеризуется:

  • высыпаниями на коже по типу пузырьков и крапивницы (так называемые папуло-везикулярные и уртикарные элементы сыпи),
  • покраснением,
  • отечностью (пораженный участок как бы приподнимается над поверхностью здоровой кожи),
  • появлением трещин, из которых на начальных этапах сочится жидкость.

На более поздних стадиях появляются корочки, развивается шелушение. После выздоровления на коже обычно никаких шрамов или изменений цвета не остается (исключение — фотоконтактный аллергический дерматит).

Особенности течения аллергического дерматита некоторых видов

  1. Аллергический фитодерматит. Чаше всего поражаются руки, межпальцевые промежутки кистей, лодыжки и прочие открытые места кожи. Может сочетаться с общей слабостью, утомляемостью, повышением температуры, головной болью, а также с воспалением глаз (конъюнктивитом) и насморком, бронхитом.
  2. Профессиональный аллергический дерматит. В этом случае кожа утолщена, с шелушащейся поверхностью, трещинами, участками пигментации. Кроме этого также может быть покраснение, зуд, сыпь. Заболевание протекает в виде экземы и может быть в острой, подострой и хронической форме (характеризуются различной степенью интенсивности воспалительных реакций).
  3. Лекарственный дерматит. Его вызывают мази, крема, гели, содержащие антибиотики, анестетики, глюкокортикоиды. Как правило, воспаление исчезает после отмены препарата. Однако в случае постоянного контакта лекарственный дерматит может превратиться в профессиональный, например, у фармацевтов.

В целом картина воспаления при аллергическом дерматите может измениться, если аллерген еще поступает вовнутрь организма с пищей, при вдыхании воздуха и т.п. Как правило, в этом случае дерматит становится лишь составной частью общей картины аллергического заболевания.

Кто лечит аллергический дерматит?

Как правило, занимается диагностикой данного заболевания и назначает лечение врач дерматолог.

После осмотра и беседы с пациентом он может назначить некоторые анализы, а также провести дополнительное инструментальное обследование для того, чтобы разобраться: действительно ли это аллергический контактный дерматит или какое-то другое заболевание, например, грибковое поражение кожи.

Лечение аллергического контактного дерматита

Как правило, лечение аллергического дерматита проводится по двум направлениям:

  1. Предотвратить дальнейший контакт с аллергенами.
  2. Снять воспаление кожи.

Предотвращение контакта с аллергенами

  1. Проведение аллергологических проб с целью выявления конкретного вещества, вызвавшего дерматит.
  2. Выведение аллергена из организма (элиминация).
  3. Предотвращение новых контактов.

Среди общих мероприятий по устранению контакта с аллергенами наиболее распространены следующие:

  • Улучшение вентиляции и автоматизация технологических процессов на производстве.
  • Смена трудовой деятельности в случае развития профессионального контактного аллергического дерматита.
  • Ношение гипоаллергенной одежды.
  • Использование косметики и средств бытовой химии, относящихся к классу гипоаллергенных.
  • Исключение всех изделий, средств бытовой химии и т.п., в которых содержится выявленный аллерген.

Местное лечение

  1. Удаление вещества с поверхности кожи.
  2. Снятие аллергического воспаления. В данном случае часто используются гормональные мази, в том числе содержащие фтор. Однако их следует использовать с осторожностью на лице, так как одно из побочных действий — возникновение угревой сыпи, а также в области естественных складок, чтобы избежать атрофии кожи. В некоторых случаях мази накладываются в виде окклюзионных повязок на ночь.
  3. Если к аллергическому воспалению присоединяется вторичная инфекция и происходит заражения раны, то антибактериальные средства назначают внутрь.
  4. Как правило, средства, содержащие антигистаминные препараты, а также анестетики местно также не назначаются.
  5. В случае тяжелого течения аллергического дерматита лечение может состоять из одних водно–солевых примочек, а интенсивность зуда снижают с помощью холодной воды или льда.

Общее лечение

  1. На острой стадии аллергического дерматита в случае тяжелого течения: гормональные препараты преднизолонового ряда, которые могут назначаться невысокими дозами или в виде ударной дозы с последующим снижением в течение нескольких недель.
  2. Также могут назначаться сорбенты, например, активированный уголь, препараты на основе солей кремния.
  3. В случае развития гнойных осложнений — антибиотики.

Атопический дерматит

Атопический дерматит также можно отнести к аллергическим дерматитам кожи, при котором главной проблемой беспокоящей больного является кожный зуд. Он составляет до 5% кожных заболеваний и периодически чередуется с каким–то другим заболеванием аллергической природы: аллергическим ринитом, поллинозом, бронхиальной астмой.

Причины

Если в случае контактного дерматита основными аллергенами служат непосредственно вещества, с которыми контактирует кожа, тот для атопического дерматита основными аллергенами является то, что может попасть внутрь:

  1. Пищевые аллергены — молоко, шоколад, яйца, мука и многие другие.
  2. Аллергены животного происхождения: домашняя пыль, клещ, перхоть и слюна домашних животных и т.п.
  3. Инфекционные и прочие аллергены.

Считается, что большую роль в развитии атопического дерматита играет наследственность.

Существует множество теорий того, почему возникает атопический дерматит, и специалисты пока не могут точно определиться. Однако суть всех теорий заключается в том, что при попадании аллергена внутрь организма на коже развивается картина аллергического дерматита.

Читать еще:  Ампулы и таблетки Кофеин-бензоат Натрия: цена, отзывы, инструкция

Что происходит при попадании аллергена внутрь?

В данном случае сначала реагируют сосуды, которые в слоях кожи начинают расширяться и их проницаемость увеличивается. Далее возникают отечность кожи, активное переселение в эпидермальные слои иммунокомпетентных клеток: эозинофилов, нейтрофилов, лимфоцитов с преимущественной локализацией возле сосудов. Затем развивается обычный воспалительный процесс аллергической природы и поражение кожи.

Симптомы

1. Наиболее часто начинается с раннего детства, длится до 25–40 лет.

2. Распространенные симптомы:

  • Кожный зуд, сопровождающийся расчесами.
  • Утолщение и усиление видимого рисунка кожи (лихенификация) на больших пальцах стоп, шее, локтевых сгибах, подколенных ямках, ладоней.

3. В случае присоединения обычного аллергического дерматита говорят о смешанном дерматите, например, об «экземе домохозяек».

Все эти симптомы то появляются, то исчезают. По этой причине атопический дерматит является хроническим рецидивирующим заболеванием.

Лечение аллергического атопического дерматита

  1. В период обострения назначается гипоаллергенная или элиминационная диета (исключающая аллерген). Как правило, рекомендуют исключить высокоаллергенные продукты полностью, ограничить углеводы, пряности.
  2. Местно назначают гормональные препараты в виде примочек или мазей.
  3. Сорбенты, например, активированный уголь, энтеросгель.
  4. Глюкокортикоидные и антигистаминные средства.

Во время ремиссии при избыточной сухости кожи назначаются смягчающие крема, антигистаминные препараты, проводится специфическая гипосенсибилизация.

Источник:
http://bezboleznej.ru/allergicheskij-dermatit

Аллергический дерматит у взрослых

Лечение аллергического дерматита у взрослых, симптомы и профилактика
Аллергический дерматит — специфическая кожная реакция на контакт с веществом, воспринимаемым иммунной системой как аллерген. Его проявления — зуд кожи, покраснение и высыпания, нередко вызывающие мокнутие, — лишь внешнее проявление сложного процесса аллергической сенсибилизации.

Лечение кожных проявлений аллергической реакции включает в себя курс десенсибилизирующей терапии, который дополняется применением народных средств и гипоаллергенной диетой.

Что это такое?

Аллергический дерматит – это заболевание кожи, развивающееся в силу влияния раздражителей в виде аллергенов и сенсибилизаторов. От него страдают люди с повышенной чувствительностью к этим веществам.

Установлено, что причиной патологии является аллергическая реакция замедленного действия.

Причины возникновения

Контактный дерматит, как, собственно, и аллергия, представляет собой повышенную реакцию со стороны организма в адрес воздействующих на него аллергенов в той или иной их форме.

Чаще всего к таким аллергенам относятся следующие виды веществ:

  • никель (серьги, цепочки, кольца, украшения и пр.);
  • латекс (детские соски, перчатки, презервативы и пр.);
  • одежда (в частности определенные материалы в ее основе: синтетика, резина, латекс и пр.);
  • косметические средства, используемые в уходе за кожей (шампуни, мыло, крема, гели и пр.);
  • определенные лекарственные препараты (антибиотики, кортикостероидные крема и пр.);
  • иные типы веществ (чернила, краски и т.д.).

В целом же развиться данное заболевание может воздействии на организм абсолютно любых веществ, при этом определяющий фактор в данном вопросе основывается не на химическом составе этих веществ, а на том, какова чувствительность к ним организма в каждом конкретном случае.

Механизм развития

Суть заключается в туберкулиноподобной аллергической реакции замедленного типа. Чувствительность формируется на протяжении определенного временного промежутка после первого контакта с аллергеном.

При достижении критического уровня иммунного ответа заболевание проявляется. Молекулы аллергена очень малы, чтобы распознаваться иммунными клетками, но в этом помогают белковые компоненты, которые присоединяются к ним при попадании в организм и придают им свойства антигена.

Аллергические свойства вещества зависят от способности его молекул проникать в организм и создавать с его белками стойкие связи. В этом случае большая роль в иммунном ответе принадлежит не антителам, как обычно, а лимфоцитам и клеткам Лангерганса. С момента первого контакта с аллергеном Т-лимфоциты, узнающие антиген, накапливаются в течении двух недель. После этого они становятся т.н. клетками памяти и мигрируют во все периферические участки иммунной системы.

При повторном контакте с аллергическим фактором происходит быстрая активация иммунологической памяти и клеточный ответ.

Классификация

Существует несколько разновидностей кожных патологий, способных возникать в качестве последствия аллергической реакции и протекать со значительным воспалением кожи.

Разновидности аллергического дерматита:

  1. Атопический. Характеризуется нервно-аллергической этиологией. Симптомы аллергического дерматита этой формы напоминают сочетание респираторных проявлений и экземы. Среди всех разновидностей болезни этот имеет наиболее легкое течение.
  2. Токсидермия. Может наблюдаться при проникновении аллергена через пищеварительный тракт, при вдыхании или его введении путем инъекции. Зачастую это происходит вследствие приема лекарств, и клинические симптомы зависят от вида действующего вещества. Синдром Лайела относится к опасным формам токсидермии с характерным острым некролизом покровов, ухудшением общего самочувствия и появлением специфических пузырьков в области подмышек. Вскрытие этих новообразований провоцирует возникновение эрозий. Отслаиванию кожи может подвергаться около 20-40% площади кожных покровов.
  3. Контактный. Может развиваться после вторичного соприкосновения со специфическим раздражителем. Ответом организма на его влияние является экспансивная внешняя реакция. Главная особенность этой разновидности дерматита в том, что кожные высыпания исчезают самопроизвольно после устранения контактов с аллергеном.
  4. Фитодерматит. В пыльце и соке растений разных семейств (маревых, лютиковых, первоцветных, лилейных, молочайных), а также в плодах цитрусовых содержатся вещества, попадание на покровы которых способно вызвать острую реакцию.

Аллергический дерматит на лице

Аллергический дерматит на лице чаще всего беспокоит именно женщин. Дело в том, что его основной причиной является контакт с кожей аллергенов, входящих в состав косметических и ухаживающих средств. Хотя и мужчины вполне могут столкнуться с этой проблемой, ведь раздражители присутствуют и в лосьонах для бритья.

В качестве ярких примеров сенсабилизаторов, приводящих к возникновению аллергии на лице и шее, можно выделить следующие вещества:

  • металлы (особенно никель, который является одним из самых распространенных материалов для изготовления бижутерии);
  • резина (входит в состав спонжей, с помощью которых наносится макияж);
  • акрилаты (используются при изготовлении оправ очков);
  • сосновая смола (сильный аллерген, являющийся ингредиентом множества косметических средств).

Аллергический дерматит на лице может спровоцировать и пыльца растений (как домашних, так и уличных), обморожение, обветривание, длительное воздействие прямых солнечных лучей, приём тех или иных лекарственных препаратов.

Стадии аллергического дерматита на лице и шее:

  • высыпания в виде пузырьков и волдырей;
  • покраснение, зуд и отечность пораженных участков кожи;
  • буллезная стадия, характеризующаяся образованием шрамов и отмиранием кожных покровов.

Легкая форма аллергического дерматита на лице проявляется пузырьковыми высыпаниями, которые при высыхании образуют корочки.

Аллергический дерматит у детей

Зачастую в младенчестве наблюдается пищевая непереносимость и аллергические реакции у ребенка на прием той или иной пищи. Во многом это связано с незрелостью некоторых органов и систем (например, желудочно-кишечной), с недостаточностью выработки ферментов, с наследственной предрасположенностью к аллергии.

  1. Существует мнение, что регулярный прием некоторых продуктов или лекарственных препаратов матерью при беременности способен влиять на возникновение явлений аллергического дерматита у новорожденного даже при проникновении раздражителей с грудным молоком.
  2. При попадании аллергенов в организм ребенка иммунная система вырабатывает и накапливает специфические антитела, провоцирующие воспалительные процессы на коже. Нередки высыпания на лице, именуемые родителями «диатезом». Область локализации явлений дерматита может затрагивать плечи, голени, ягодицы.

К 1,5-2 годам жизни дерматит может перейти на следующую стадию развития. Детский дерматит, в отличие от младенческого, характеризуется высыпаниями по всему телу с особенно сильными проявлениями на коленно-локтевых сгибах, верхней части груди и спины. Зачастую к 7-10 годам аллергический дерматит переходит в хроническую стадию, изредка случается рецидив, особенно весной и осенью.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых, фото

Симптомы аллергического дерматита у взрослых проявляются в зависимости от формы заболевания (см. фото).

1) При контактной форме болезни симптоматика выражена:

  • ярко красными пятнами высыпаний в различных участках кожи, имеющих контакт с аллергеном;
  • последующим замещением пятен пузырьками, наполненными жидкостью;
  • постоянно зудящим процессом очаговых поражений;
  • распространением сыпи на здоровую ткань, при длительном влиянии раздражителя в сопровождении суставной ломоты, головных болей и повышением температурных показателей.

Симптоматика диатеза (атопическая форма) проявляется:

  • сильно зудящей сыпью на различных участках тела;
  • бессонницей и нервными расстройствами на фоне непрерывного зуда;
  • заторможенностью или сильным возбуждением;
  • присоединением стафилококковой, либо стрептококковой инфекции в очагах расчесов;
  • образованием гнойных очагов, отеков, трещин и сухих желтоватых корок на месте лопнувших расчесанных пузырьков.

Признаки токсикодермии сопровождаются:

  • общей слабостью с возможной потерей сознания;
  • холодным потом и отечностью;
  • суставными болями и болями в поясничной зоне;
  • кровавыми пузырьками на отдельных участках кожи;
  • поражением головного и спинного мозга;
  • нарушением функций легких и печени.

Признаки эпидермального токсического некролиза проявляются в очень короткий промежуток времени после контакта с антигенным возбудителем. В течении одного, трех дней пациент может погибнуть.

  • внезапным повышением температуры до очень высоких показателей, без каких-либо видимых причин;
  • кожными высыпаниями на туловище, руках и ногах;
  • множественными отечными красными пятнами, постепенно сливающихся в большие очаги;
  • образованием на очагах пузырей различных размеров (размеров с ладонь заболевшего) покрывающая их кожа становится тонкой, дряблой, легко рвущейся при механическом воздействии;
  • вовлечением в процесс поражения слизистых оболочек внутренних и половых органов.

Стадии развития аллергического дерматита:

  1. Острая. Через 1-2 дня или сразу же после близкого контакта с раздражителем на коже возникает отечность, воспаление, сыпь, больной жалуется на выраженный зуд.
  2. Подострая. На месте сыпи образуются признаки мокнутия, позже – короста и признаки шелушения.
  3. Хроническая. Кожа, подверженная частым воспалениям, становится грубой и утолщается.

Кожа младенцев особо подвержена влиянию негативных факторов. Внешние признаки дерматита у детей первого года жизни проявляются по-разному.

Осложнения

Запущенные, не леченные аллергические дерматиты могут вызвать различные осложнения у взрослых и детей, проявляясь:

  • развитием гнойного поражения кожных покровов;
  • необратимыми изменениями кожи, вызванными кожной атрофией;
  • грибковыми инфекциями;
  • поражением дыхательных путей в виде развития астматического бронхита;
  • развитием ЛОР заболеваний;
  • глистными инвазиями, фурункулезами;
  • снижением памяти.

Лечение аллергического дерматита

Ждать, когда кожная реакция самостоятельно исчезнет — абсолютно не правильный подход. Никто не застрахован от повторного, более бурного ее проявления и возможных осложнений.

Схема лечения аллергического дерматита:

  1. Устранение аллергена.
  2. Антигистаминные средства.Тавегил, димедрол, супрастин обладают серьезным побочным действием: сонливость, нарушают координацию, снижают внимание. Поэтому антигистаминное лечение следует проводить медикаментами нового поколения, не вызывающими подобных эффектов (зиртек, эриус и др.). Аллергию, вызывающую сильный кожный зуд, прекрасно нивелирует фенкарол.
  3. Противозудное лечение (успокаивающие средства — новопассит, настойка пустырника, таблетки валерианы).
  4. Препараты для детоксикации и ферменты (активированный уголь, мезим-форте, линекс при дисбактериозе).
  5. Местная терапия. Используются мази и гели противовоспалительного, противогрибкового и противозудного действия (препарат комбинированного действия — акридерм). Гормональные средства не рекомендуются детям и используются только при неэффективности других препаратов, длительность их использования не должна превышать 5 дней.

При лечении народными средствами стоит знать: использование лекарственных трав только нивелирует реакцию кожи и уменьшить аллергическую настроенность организма, но не избавит от самой аллергии.

Правила питания

Соблюдение правил питания при дерматитах входит в терапию заболевания и позволяет добиваться стойкой ремиссии. Специально разработанная диета при аллергическом дерматите у взрослых с ежедневным рациональным меню исключает аллергены и ускоряет процесс избавления от недуга.

К высоковероятным раздражающим продуктам относятся:

  • орехи;
  • кофе;
  • квашеная капуста;
  • морепродукты;
  • цитрусовые;
  • бобовые культуры;
  • шоколадки;
  • клубника.

Также не следует допускать присутствия в рационе блюд с содержанием консервантов, эмульгаторов и красителей. Опасными для аллергиков продуктами являются наваристые бульоны, все жареные, соленые и острые блюда, повышающие проницаемость ЖКТ к усвоению раздражающих веществ.

В процессе приготовления блюд важно соблюдать особенности технологии и не использовать продукты с истекшим сроком годности. Овощи и фрукты следует покупать из тех, что были выращены без удобрений. Если блюда готовятся из круп, их нужно вымачивать в воде как минимум 10 часов. Потребление сахара и соли рекомендуется снизить в 2 раза. Что касается мяса, его рекомендуется проваривать дважды.

Народные средства

Методы народной медицины помогают снять обострение аллергического дерматита, зуд и мокнутие, а также способствуют скорейшему восстановлению кожных покровов:

  1. Ванны и протирания из настоев череды, ромашки, коры калины, корня девясила.
  2. Хорошо заживляет и смягчает кожу крем из облепихового масла, смешанного с гусиным жиром в равных пропорциях.
  3. Измельчить на мясорубке 5 листьев подорожника, залить кашицу 70 мл. сухого белого вина, оставить на сутки. Смазывать проявления дерматита 2 раза в день.
  4. Свежие листья базилика измельчают в кашицу, после чего прикладывают под марлевую повязку к пораженным участкам кожи.
  5. Кашица из измельченного сельдерея – эффективное средство при мокнущих процессах на коже.

Однако в ряде случаев народные средства могут лишь усугубить ситуацию, поэтому заниматься таким лечением следует с осторожностью. [adsen2]

Код по МКБ 10

Контактный дерматит аллергической природы классифицируется в МКБ 10 следующими разновидностями диагнозов:

  • заболевание, спровоцированное воздействием металлов – L23.0;
  • аллергия, вызванная клейкими веществами – L23.1;
  • дерматит, спровоцированный косметическими средствами – L23.2;
  • лекарственный дерматит – L23.3;
  • контактный аллергический дерматит, обусловленный воздействием красителей – L23.4;
  • дерматит, вызванный влиянием разных химических веществ – L23.5;
  • пищевой дерматит, обусловленный контактами продуктов с кожей – L23.6;
  • дерматит, вызванный не пищевыми растениями – L23.7;
  • дерматит, спровоцированный воздействием иных веществ – L23.8;
  • дерматиты не ясной этиологии – L23.9.

Профилактика

Для профилактики аллергического дерматита следует избегать возможной сенсибилизации в любой форме ( производственная необходимость, лекарственные средства и т.д.).

Не рекомендуется частое местное применение препаратов, содержащих компоненты с высокосенсибилизирующей способностью:

  • бета-лактамных антибиотиков;
  • сульфаниламидов;
  • местных анестетиков и т.д..

При производственной необходимости контакта с низкомолекулярными веществами необходимо применять средства индивидуальной защиты (перчатки, защитный костюм, маска).

При аллергии на резиновые перчатки, их следует заменить виниловыми. При планировании оперативных вмешательств у пациента с аллергией на латекс нужно это учитывать. Таким людям противопоказаны презервативы из латекса. При повышенной чувствительности к формальдегидам необходимо очень избирательно подходить к выбору косметических средств. Необходимо исключать косметику, содержащую этот консервант.

Если у человека выявлен аллергический дерматит, то с целью профилактики рецидивов и осложнений заболевания следует его подробно ознакомить с источниками аллергена, а также с перекрестно реагирующими веществами.

Прогноз

При обнаружении аллергического контактного дерматита прогноз для жизни хороший, но следует обязательно приступать к его лечению. После устранения контакта с аллергеном наступает полное излечение пациента.

Иногда развитие профессионального дерматита требует смены профессии, места работы.

Источник:
http://p-87.ru/m/allergicheskij-dermatit-u-vzroslyh/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector