Размеры и объем простаты: норма по возрастам

Размеры и объем простаты: норма по возрастам

Анализ и оценка размеров простаты у мужчин является одним из ключевых диагностических методов при оценке как ее состояния, так и функциональности всей мочеполовой системы. С учетом развития медицинских технологий, эта задача может быть выполнена различными способами, некоторые из которых дают высокоточный результат.

Методы определения размера ПЖ

На сегодняшний день, существует немало способов по определению размера предстательной железы вплоть до применения компьютерных технологий и сканирования, каждая из которых актуальна по-своему. Например, простой профилактический осмотр пациента не требует обязательного применения продвинутых технологий. Старые проверенные процедуры позволяют сделать вывод о нормальном объеме простаты.

Выявление отклонений в размерах при этом будет поводом для более глубокого анализа явления, что тем более справедливо при потенциальной необходимости будущего хирургического вмешательства в область железы.

Сводный перечень применяемых сегодня методик выглядит следующим образом:

  • пальпация – первый из известных методов оценки размеров предстательной железы, широко практикуемый и сегодня. Заключается в помещении пациента в специфическую (наклонную или согнутую) позу, во время которой врач вводит трансректально палец и через стенку прямой кишки ощупывает предстательную железу, оценивая ее размеры и плотность. Минус процедуры: болезненность и причинение дискомфорта пациенту;
  • МРТ – применение высокоточного томографа для получения объемного цифрового изображения заданной области. Возможно проведение как стандартного сканирования всех органов малого таза, так и применение специального трансректального датчика, повышающего точность изучения именно простаты. Для большей точности нередко применяется внутривенное введение контрастного вещества;
  • УЗИ – использование ультразвука для получения изображения путем трансабдоминального сканирования (то есть, наружно через брюшную стенку). Методика считается несколько устаревшей и не слишком точной при обследовании столь малого органа, как простата, однако она дешевле и проще в проведении, чем МРТ;
  • ТрУЗИ – более продвинутое ультразвуковое исследование, точность которого выше, чем у обычного УЗИ, за счет трансректального введения датчика. По точности результата и стоимости проведения ТрУЗИ можно считать компромиссом между обычным ультразвуком и МРТ. К минусам относят дискомфорт, который, тем не менее, ниже, чем при пальпации;
  • простатография – менее распространенная методика, заключающаяся в введении промежностно или трансректально контрастного вещества на основе йода с последующим получением рентгеновского снимка повышенной объемности и четкости. Недостатком процедуры является кратковременность ее проведения: контрастное вещество быстро абсорбируется;
  • КТ – еще один способ получения цифрового изображения предстательной железы без облучения пациента, не очень дорогой и с малым числом противопоказаний и побочных эффектов. Другим достоинством процедуры является большая распространенность компьютерных томографов по сравнению с магниторезонансными.

По возможности, уролог или андролог всегда рекомендуют наиболее точный метод обследования при наличии финансовых возможностей у пациента и доступности соответствующего оборудования. Окончательный выбор остается за больным, однако стоит помнить, что измерение размеров предстательной железы не единственный диагностический метод при оценке ее функциональности.

Нормальные размеры простаты

Размеры здорового мужского органа могут в некоторой мере варьироваться, поэтому только выход за пределы нормы у взрослых может считаться патологией. В остальных случаях, результаты обследования будут недостаточно показательными. Кроме того, в зависимости от возраста, параметры простаты также могут колебаться, что необходимо учитывать при сборе анамнеза или анализе медицинской карты пациента.

Современные УЗ исследования показывают следующие размеры предстательной железы в норме у взрослых:

  • длина от основания до верха (верхне-нижний) составляет 35 мм, но может быть больше или меньше – от 25 до 45 мм;
  • длина от передней до задней поверхности (толщина) – составляет 25 мм (от 20 до 30 мм);
  • поперечный (ширина) – равняется 40 мм, а нормальными пределами считают: 35 – 45 мм.

Нужно помнить, что в молодом возрасте (примерно, до 22 лет) предстательная железа продолжает увеличиваться в размерах, что вполне нормально и определяется растущим гормональным фоном. В то же время, под действием естественных факторов объем и масса органа в старости (после 60 лет) могут снова увеличиться либо уменьшиться.

Объем предстательной железы

Изменение объема предстательной железы является совокупностью изменений всех ее пространственных параметров, поэтому представляет собой комплексную величину.

Рассчитать объем простаты (V) можно с помощью нескольких методов:

  1. По формуле расчета усеченного эллипса: V = А * В * С * 0,52. Недостатком является невысокая точность из-за трудностей точного определения продольного размера железы.
  2. V = C 2 * B * 0,52. Методика точна при массе железы менее 80 г.
  3. V = C 3 * 0,52. Методика наиболее точна если вес простаты более 80 г.

Еще одним оцениваемым физическим параметром ПЖ является ее номинальная масса (M). У здорового мужчины вес простаты варьируется в пределах: 18 – 28 г.

Определяется по формуле: M = V * 1,05 (1,05 – удельная плотность органа).

Для определения примерного объема ПЖ в зависимости от возраста мужчины существует формула Громова. Возраст мужчины (A) умножают на коэффициент 0,13 и прибавляют 16,4. С помощью вычислений получаем показатель нормального объема предстательной железы у мужчины данного возраста (V = A * 0,13 + 16,4).

Расчет объема, для мужчины возрастом 50 лет, по формуле выглядит следующим образом: 50 * 0,13 + 16,4 = 22,9 см 3 .

Измеряемый с помощью трансректального УЗИ, объем простаты в норме согласно возрастам представлен в таблице:

Возраст Объем простаты (см 3 )
19 – 23 19
23 – 40 21,6
41 – 50 22,9
51 – 60 24,2

Причины изменения размеров ПЖ

Существуют как естественные, так и патологические факторы динамических изменений величины предстательной железы. Слишком маленький или большой объем, как правило, свидетельствуют об отклонениях в функционировании. В первую очередь, сюда следует отнести такие гормональные нарушения в развитии мужчины, гипо- или гипергонадизм, являющиеся следствием недостаточной или избыточной выработки андрогенов.

Что касается заболеваний, с которыми пациенты сталкиваются уже во взрослой жизни, наиболее распространенные и заслуживают внимание следующие:

  • камни – могут быть как следствием застойных процессов, так и ретроградного движения мочи с последующим забросом в железу. Часто наблюдаются случаи множественного образования камней с размерами от 1 до 4 мм, являющихся следствием всех распространенных заболеваний простаты – от простатита до рака;
  • аденома простаты – доброкачественная гиперплазия эпителия или стромы, чаще всего встречающаяся после 50 лет. Размеры этой опухоли зависят от стадии заболевания: на последней – декомпенсированной – объем железы может достигать 100 см 3 и более, что также отражается и на ее массе;
  • простатит – воспалительное заболевание, одним из признаков острой фазы которого следует считать отечность предстательной железы. При этом ее увеличение в размерах может достаточно значимым, чтобы быть выявленным при пальцевом обследовании;
  • онкология – раковая опухоль, поразившая простату, не является неизлечимым заболеванием, однако будучи запущенной, она дает метастазы, что резко снижает шансы на выздоровление. Размеры опухоли классифицируются по четырем стадиям – от невидимости на рентгене до поражения соседних с простатой органов: кишечника, сфинктера, мышц малого таза и так далее;
  • киста – обычно имеет инфекционную природу, и сопровождает первичное воспалительное заболевание, развившееся в области мочеполового тракта. Киста может локализоваться как внутри простаты, так и на периферии, а ее размеры редко превышают 2,5 см.

Увеличение простаты в результате отечности ее тканей при воспалительных процессах чаще всего купируется соответствующей медикаментозной терапией. Опухоли – как доброкачественные, так и злокачественные – требуют дополнительного хирургического вмешательства в случае их разрастания. Они могут быть удалены как с помощью традиционных инструментов, так и применением лазера, излучения или криогенного метода.

Соблюдение здорового образа жизни, включая половую активность, является залогом здорового функционирования предстательной железы. Ее увеличение в объеме никогда не проходит бесследно, и всегда сопровождается комплексом других симптомов, которые служат поводом для обращения к врачу.

Размеры железы, как и ее консистенция, являются первостепенными диагностическими признаками, которые при необходимости дополняются анализами и лабораторными исследованиями на микроскопическом уровне.

Размеры и объем простаты: норма по возрастам

Анализ и оценка размеров простаты у мужчин является одним из ключевых диагностических методов при оценке как ее состояния, так и функциональности всей мочеполовой системы. С учетом развития медицинских технологий, эта задача может быть выполнена различными способами, некоторые из которых дают высокоточный результат.

Методы определения размера ПЖ

На сегодняшний день, существует немало способов по определению размера предстательной железы вплоть до применения компьютерных технологий и сканирования, каждая из которых актуальна по-своему. Например, простой профилактический осмотр пациента не требует обязательного применения продвинутых технологий. Старые проверенные процедуры позволяют сделать вывод о нормальном объеме простаты.

Читать еще:  Простатодиния: причины, симптомы и лечение

Выявление отклонений в размерах при этом будет поводом для более глубокого анализа явления, что тем более справедливо при потенциальной необходимости будущего хирургического вмешательства в область железы.

Сводный перечень применяемых сегодня методик выглядит следующим образом:

  • пальпация – первый из известных методов оценки размеров предстательной железы, широко практикуемый и сегодня. Заключается в помещении пациента в специфическую (наклонную или согнутую) позу, во время которой врач вводит трансректально палец и через стенку прямой кишки ощупывает предстательную железу, оценивая ее размеры и плотность. Минус процедуры: болезненность и причинение дискомфорта пациенту;
  • МРТ – применение высокоточного томографа для получения объемного цифрового изображения заданной области. Возможно проведение как стандартного сканирования всех органов малого таза, так и применение специального трансректального датчика, повышающего точность изучения именно простаты. Для большей точности нередко применяется внутривенное введение контрастного вещества;
  • УЗИ – использование ультразвука для получения изображения путем трансабдоминального сканирования (то есть, наружно через брюшную стенку). Методика считается несколько устаревшей и не слишком точной при обследовании столь малого органа, как простата, однако она дешевле и проще в проведении, чем МРТ;
  • ТрУЗИ – более продвинутое ультразвуковое исследование, точность которого выше, чем у обычного УЗИ, за счет трансректального введения датчика. По точности результата и стоимости проведения ТрУЗИ можно считать компромиссом между обычным ультразвуком и МРТ. К минусам относят дискомфорт, который, тем не менее, ниже, чем при пальпации;
  • простатография – менее распространенная методика, заключающаяся в введении промежностно или трансректально контрастного вещества на основе йода с последующим получением рентгеновского снимка повышенной объемности и четкости. Недостатком процедуры является кратковременность ее проведения: контрастное вещество быстро абсорбируется;
  • КТ – еще один способ получения цифрового изображения предстательной железы без облучения пациента, не очень дорогой и с малым числом противопоказаний и побочных эффектов. Другим достоинством процедуры является большая распространенность компьютерных томографов по сравнению с магниторезонансными.

По возможности, уролог или андролог всегда рекомендуют наиболее точный метод обследования при наличии финансовых возможностей у пациента и доступности соответствующего оборудования. Окончательный выбор остается за больным, однако стоит помнить, что измерение размеров предстательной железы не единственный диагностический метод при оценке ее функциональности.

Нормальные размеры простаты

Размеры здорового мужского органа могут в некоторой мере варьироваться, поэтому только выход за пределы нормы у взрослых может считаться патологией. В остальных случаях, результаты обследования будут недостаточно показательными. Кроме того, в зависимости от возраста, параметры простаты также могут колебаться, что необходимо учитывать при сборе анамнеза или анализе медицинской карты пациента.

Современные УЗ исследования показывают следующие размеры предстательной железы в норме у взрослых:

  • длина от основания до верха (верхне-нижний) составляет 35 мм, но может быть больше или меньше – от 25 до 45 мм;
  • длина от передней до задней поверхности (толщина) – составляет 25 мм (от 20 до 30 мм);
  • поперечный (ширина) – равняется 40 мм, а нормальными пределами считают: 35 – 45 мм.

Нужно помнить, что в молодом возрасте (примерно, до 22 лет) предстательная железа продолжает увеличиваться в размерах, что вполне нормально и определяется растущим гормональным фоном. В то же время, под действием естественных факторов объем и масса органа в старости (после 60 лет) могут снова увеличиться либо уменьшиться.

Объем предстательной железы

Изменение объема предстательной железы является совокупностью изменений всех ее пространственных параметров, поэтому представляет собой комплексную величину.

Рассчитать объем простаты (V) можно с помощью нескольких методов:

  1. По формуле расчета усеченного эллипса: V = А * В * С * 0,52. Недостатком является невысокая точность из-за трудностей точного определения продольного размера железы.
  2. V = C 2 * B * 0,52. Методика точна при массе железы менее 80 г.
  3. V = C 3 * 0,52. Методика наиболее точна если вес простаты более 80 г.

Еще одним оцениваемым физическим параметром ПЖ является ее номинальная масса (M). У здорового мужчины вес простаты варьируется в пределах: 18 – 28 г.

Определяется по формуле: M = V * 1,05 (1,05 – удельная плотность органа).

Для определения примерного объема ПЖ в зависимости от возраста мужчины существует формула Громова. Возраст мужчины (A) умножают на коэффициент 0,13 и прибавляют 16,4. С помощью вычислений получаем показатель нормального объема предстательной железы у мужчины данного возраста (V = A * 0,13 + 16,4).

Расчет объема, для мужчины возрастом 50 лет, по формуле выглядит следующим образом: 50 * 0,13 + 16,4 = 22,9 см 3 .

Измеряемый с помощью трансректального УЗИ, объем простаты в норме согласно возрастам представлен в таблице:

Возраст Объем простаты (см 3 )
19 – 23 19
23 – 40 21,6
41 – 50 22,9
51 – 60 24,2

Причины изменения размеров ПЖ

Существуют как естественные, так и патологические факторы динамических изменений величины предстательной железы. Слишком маленький или большой объем, как правило, свидетельствуют об отклонениях в функционировании. В первую очередь, сюда следует отнести такие гормональные нарушения в развитии мужчины, гипо- или гипергонадизм, являющиеся следствием недостаточной или избыточной выработки андрогенов.

Что касается заболеваний, с которыми пациенты сталкиваются уже во взрослой жизни, наиболее распространенные и заслуживают внимание следующие:

  • камни – могут быть как следствием застойных процессов, так и ретроградного движения мочи с последующим забросом в железу. Часто наблюдаются случаи множественного образования камней с размерами от 1 до 4 мм, являющихся следствием всех распространенных заболеваний простаты – от простатита до рака;
  • аденома простаты – доброкачественная гиперплазия эпителия или стромы, чаще всего встречающаяся после 50 лет. Размеры этой опухоли зависят от стадии заболевания: на последней – декомпенсированной – объем железы может достигать 100 см 3 и более, что также отражается и на ее массе;
  • простатит – воспалительное заболевание, одним из признаков острой фазы которого следует считать отечность предстательной железы. При этом ее увеличение в размерах может достаточно значимым, чтобы быть выявленным при пальцевом обследовании;
  • онкология – раковая опухоль, поразившая простату, не является неизлечимым заболеванием, однако будучи запущенной, она дает метастазы, что резко снижает шансы на выздоровление. Размеры опухоли классифицируются по четырем стадиям – от невидимости на рентгене до поражения соседних с простатой органов: кишечника, сфинктера, мышц малого таза и так далее;
  • киста – обычно имеет инфекционную природу, и сопровождает первичное воспалительное заболевание, развившееся в области мочеполового тракта. Киста может локализоваться как внутри простаты, так и на периферии, а ее размеры редко превышают 2,5 см.

Увеличение простаты в результате отечности ее тканей при воспалительных процессах чаще всего купируется соответствующей медикаментозной терапией. Опухоли – как доброкачественные, так и злокачественные – требуют дополнительного хирургического вмешательства в случае их разрастания. Они могут быть удалены как с помощью традиционных инструментов, так и применением лазера, излучения или криогенного метода.

Соблюдение здорового образа жизни, включая половую активность, является залогом здорового функционирования предстательной железы. Ее увеличение в объеме никогда не проходит бесследно, и всегда сопровождается комплексом других симптомов, которые служат поводом для обращения к врачу.

Размеры железы, как и ее консистенция, являются первостепенными диагностическими признаками, которые при необходимости дополняются анализами и лабораторными исследованиями на микроскопическом уровне.

Как рассчитываются размеры простаты: норма по возрастам

Простата растёт в течение всей жизни мужчины. Но чрезмерное увеличение органа свидетельствует о проблемах со здоровьем. Размер органа во многом определяется количеством тестостерона в организме. Так от чего зависят размеры простаты и что является нормой у разных возрастов?

Как изменяется размер простаты в течение жизни?

В младенческом возрасте простата имеет совсем маленький размер (не более маленькой горошинки). В подростковом возрасте происходит резкий рост простаты. В этот период мальчик подвержен влиянию гормонов.

В 18-20 лет орган достигает оптимального значения. После 45 лет начинается второй «виток роста» железы: её размер увеличивается ежегодно. Средний размер простаты у мужчины средних лет — приблизительно 3 см в длину и ширину. Толщина органа достигает 2 см. Эти параметры могут колебаться (из-за индивидуальных особенностей представителя сильного пола).

В большинстве случаев предстательная железа у мужчины до 50 лет имеет следующие размеры: от 2,5 до 4,5 см (от края нижней доли железы до верхней). Переднезадний размер органа обычно не превышает 22 мм.

Для определения размера железы нужно обратиться в медицинскую клинику. Проводят различные диагностические мероприятия: ультразвуковое исследование простаты, ТРУЗИ, томография. Специалист обращает внимание как на размер, так и строение органа.

Читать еще:  Застойный простатит у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечение

Предстательная железа состоит из двух симметричных половин. Они разделяются перегородкой. Половинки органа состоят из долек, в норме имеющих однородную структуру. В нижней части органа расположены пузырьки с семенной жидкостью. Кровообращение в железе осуществляется с помощью артерии. Она обеспечивает приток крови и к прямой кишке, мочевому пузырю. В здоровой простате изменений в структуре не обнаруживается.

Диагностические методы

Сначала уролог проводит первичный осмотр пациента. При пальпации доктор определяет: имеет ли место увеличение предстательной железы. Врач обращает внимание и на эластичность тканей, наличие болезненных ощущений во время осмотра.

УЗИ простаты у мужчин

Точно определяются размеры при помощи УЗИ: нормы по возрастам должны быть соблюдены. На ультразвуковом исследовании чётко видны ткани, имеющие неоднородное строение. На УЗИ видно кисту, опухоль, узел в предстательной железе. Киста представляет собой полость, заполненную жидкостью.

На УЗИ заметны и кальцинаты. Это каменистые отложения в районе протоков. Кальцинат может иметь форму овала или круга. Его диаметр обычно не превышает 2 см. У представителя сильного пола нередко наблюдаются воспалительные изменения в организме. Но ультразвуковое исследование, проводимое через брюшную стенку, не во всех случаях даёт точный результат, особенно если пациент страдает лишним весом.

ТРУЗИ простаты

Тогда пациенту делают ТРУЗИ. Его проводят ректально. На ТРУЗИ структура железы видна отчётливо. Процедура не причиняет пациенту неприятных ощущений.

Применяют и такой диагностический метод, как рентгенография. В организм пациента вводят особый раствор, из-за воздействия которого железа и близлежащие органы приобретают соответствующий цвет. Данный диагностический метод достаточно информативен. Но он используется довольно редко, так как он предполагает предварительную подготовку больного.

При несоблюдении рекомендаций врача точность данных, полученных при рентгенографии, существенно снижается.

В некоторых случаях делают магнитно-резонансную томографию. Этот диагностическая методика отличается высокой точностью. Она позволяет обнаружить наличие патологий мужских половых органов.

Магнитно-резонансная томография

Причины возникновения проблемы

У представителей мужского пола, не достигших 50 лет, наблюдается увеличение предстательной железы при таких патологиях:

  • Доброкачественная гиперплазия или аденома. Этот диагноз обычно ставится мужчинам среднего и пожилого возраста. Поэтому этой категории пациентов нужно регулярно посещать уролога.
  • Простатит.
  • Онкологическая болезнь.
  • Кистозные изменения в железе.

Нормальный размер простаты у мужчин старше 50 лет

В этом возрасте в организме мужчины происходят гормональные изменения. Снижается количество тестостерона в крови, содержание же эстрогена увеличивается. Поэтому происходит рост железы. В юном возрасте она увеличивается равномерно, поэтому самочувствие человека не ухудшается. В зрелом же возрасте увеличенная железа оказывает давление на мочевыводящие пути, просвет мочеиспускательного канала постепенно сужается. Поэтому у этой категории мужчин часто возникает аденома. У пациента нередко появляются проблемы с мочеиспусканием.

Нормальный размер определяется с помощью формулы: коэффициент 0,13 умножают на возраст представителя сильного пола и прибавляют показатель 16,4. К примеру, 0,13*30(возраст)+16,4 см3 =20,3 (см3). Объём железы не должен быть больше 30 см3. Масса органа рассчитывается следующим образом: объём предстательной железы следует умножить на 1,05.

Если объём простаты больше 28,1 см3, пациенту нередко делают биопсию для того чтобы исключить наличие онкологического заболевания. Затем врач назначает ему соответствующее лечение медикаментозными препаратами.

Биопсия простаты

Изменение размеров простаты при простатите

Простатит является воспалительным заболеванием простаты. Проявляется в острой и хронической формах. Болезнь возникает из-за половой инфекции, застойных явлений в области малого таза. Острым простатитом чаще всего страдают молодые мужчины. После 50 лет у представителей сильного пола обычно встречается хронический простатит.

Основными симптомами недуга являются:

  • Жжение в процессе мочеиспускания.
  • Проблемы в интимной сфере.
  • Трудности с зачатием ребёнка.

Интимные проблемы

При воспалительном процессе происходит увеличение простаты в размере. Это связано с тем, что в органе нередко скапливается гной, образуются камни. После соответствующего лечения размер предстательной железы становится нормальным, УЗИ показывает отсутствие патологии.

Изменения при аденоме простаты

При аденоме в тканях железы начинаются диффузные изменения. Она увеличивается, отток мочи нарушается. Аденома является доброкачественным новообразованием.

Аденома простатты

Выделяют три основных стадии болезни:

  • На 1 стадии объём органа составляет около 40 см³, её размер не превышает 4,2 см. Симптомы заболевания в этот период выражены слабо.
  • На следующей стадии объём достигает приблизительно 55 см³. У мужчины возникают болезненные ощущения при сексуальном контакте, он жалуется на частые позывы в туалет, боли во время мочеиспускания.
  • На 3 стадии объём органа увеличивается (до 65 — 100 см³). У пациента может начаться кровотечение, появляются выделения из ануса. Он нередко жалуется на частые запоры. В тяжёлых случаях происходит деформация лимфатических узлов, конечности отекают. Избавиться от заболевания на этой стадии можно лишь при помощи хирургической операции. После хирургического вмешательства у больного могут оставаться рубцы.

Больному назначают медикаментозные препараты. При лечении аденомы простаты эффективны альфа-адреноблокаторы. Положительный эффект при их употреблении заметен уже через несколько дней. Недостатком этих средств является то, что они не тормозят процесс роста предстательной железы. Препараты могут вызывать побочные эффекты (снижение артериального давления, головные боли). Ингибиторы 5-альфа-редуктазы помогают, если размер простаты по УЗИ не превышает 40 см3. Их часто прописывают перед хирургическим вмешательством. Они снижают вероятность кровотечения при операции.

Originally posted 2017-03-30 16:39:48.

Объем предстательной железы в норме по УЗИ (таблица размеров по возрасту)

Размеры предстательной железы у мужчин изучают разными способами. Это может быть ручное, ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ). Доступным, информативным является УЗИ, проводится для поисков отклонений от нормы этих показателей.

Как измеряют

По УЗИ измеряют объем, линейные размеры простаты в норме, при патологии. Есть стандартные методики их определения у человека. Это:

  • Через брюшную полость.
  • Через прямую кишку.
  • Через кожу промежности вблизи места расположения простаты.
  • Через мочеиспускательный канал.

Последние два способа УЗИ применяют для научных исследований. Трансабдоминальный (через брюшную полость или ТА УЗИ) способ обследования предполагает специальную подготовку мужчины. Надо иметь наполненный мочевой пузырь (воздержание от мочеиспускания должно составлять от 4 до 8 часов). Преимуществом этого метода УЗИ является возможность изучения размеров обычным датчиком, которым проводят осмотр брюшной полости. Есть у метода недостатки:

  1. Осмотр простаты происходит на фоне полного мочевого пузыря, что не всегда удобно для мужчины, требует времени на подготовку.
  2. Визуализация органа затруднена из-за жировых отложений на передней брюшной стенке.
  3. Измерение размеров предстательной железы не отличается высокой точностью.

Трансректальный (ТРУЗИ) способ исследования хорошо выявляет контуры органа, поэтому размеры получаются более точными. Такой ультразвуковой метод не требует подготовки, кроме освобождения прямой кишки, позволяет дополнительно получать информацию о структуре, кровотоке, состоянии окружающих тканей. Методика требует навыка использования специального датчика УЗИ, который вводят в прямую кишку. Трансректальными датчиками оснащены не все аппараты УЗИ.

Какие значения получают?

Обычно изучают размер простаты в трех проекциях. Ультразвуковой луч делает виртуальный «срез» органа (сканирование) на заданную глубину в продольном и поперечном направлениях. Измеряют следующие размеры:

  • Поперечный составляет 2,7–4,3 см.
  • Передне-задний 1,6–2,3 см.
  • Верхне-нижний 2,4–4,1 см.

Эти размеры простаты считаются нормальными показателями для мужчин старше 19-20 лет, но возможны индивидуальные отклонения. Вариации нормы зависят от генетических особенностей, телосложения, роста, возраста. К 50-60 годам ее размеры увеличиваются.

Объем предстательной железы сосчитывается аппаратом автоматически по формуле при изучении линейных показателей. Эта формула перемножает все полученные размеры и коэффициент 0,52. Так рассчитывают объем усеченного эллипса.

Средний объем простаты человека старше 19 лет в норме составляет до 25 см3. После 50 лет максимальный объем простаты не должен превышать 30 см3. Более точно норма объема железы рассчитывается по формуле перемножением коэффициента 0, 13 на возраст и прибавлением числа 16,4. Значения этого показателя по возрастам представлены в таблице.

Возраст (лет) Объем (см3) Возраст (лет) Объем (см3)

1 16,53 36 21,08
2 16,66 37 21,21
3 16,79 38 21,34
4 16,92 39 21,47
5 17,05 40 21,6
6 17,18 41 21,73
7 17,31 42 21,86
8 17,44 43 21,99
9 17,57 44 22,12
10 17,7 45 22,25
11 17,83 46 22,38
12 17,96 47 22,51
13 18,09 48 22,64
14 18,22 49 22,77
15 18,35 50 22,9
16 18,48 51 23,03
17 18,61 52 23,16
18 18,74 53 23,29
19 18,87 54 23,42
20 19 55 23,55
21 19,13 56 23,68
22 19,26 57 23,81
23 19,39 58 23,94
24 19,52 59 24,07
25 19,65 60 24,2
26 19,78 61 24,33
27 19,91 62 24,46
28 20,04 63 24,59
29 20,17 64 24,72
30 20,3 65 24,85
31 20,43 66 24,98
32 20,56 67 25,11
33 20,69 68 25,24
34 20,82 69 25,37
35 20,95 70 25,5
Читать еще:  Массаж простаты пальцем - видеоурок для жён (женщин, девушек) на русском!

Если расчетная величина объема, полученная на УЗИ, имеет отклонения от значений, представленных в таблице, она необязательно должна быть патологической. Когда мужчина не предъявляет жалоб на боли, затруднения мочеиспускания, нарушения сексуальной функции, а врач не определяет никаких объективных признаков болезни мужского органа, небольшие отклонения значений считают нормой или индивидуальной особенностью. Такие случаи требуют от врача особенно тщательного исследования других ультразвуковых параметров (структуры, состояния кровотока).

Оценка показателей

При трансректальном исследовании в норме хорошо видна капсула органа, поэтому измерения при этой методике более точные.

Точность результатов зависит еще от класса аппарата, опыта исследователя, так как этот метод визуализации не лишен субъективности.

Смещение датчика по длинной оси обеспечивает получение нужных проекций.

Определяя размеры (линейные) предстательной железы, обращают внимание на симметричность ее долей, в норме по УЗИ они имеют однородную структуру. Передняя часть органа является мышечной, охватывает мочеиспускательный канал. Простатический отдел уретры содержит выводные протоки простаты, семенных пузырьков.

При нормальных измерениях мужской орган может содержать отдельные участки уплотнения или деформации, дающие симптомы затруднения мочеиспускания, болей, сексуальных проблем. Необходимым становится дальнейшее обследование мужчины для уточнения полученных результатов. Могут быть обнаружены следующие состояния:

Если возраст пациента более 40 лет, врач направляет его на исследование крови, которое показывает содержание ПСА (простатического специфического антигена). При значительном увеличении показателя ПСА (более 20), объема выше 30 см3 необходимо посещение уролога-онколога. Этот специалист продолжит уточнение диагноза, назначит необходимое лечение, так как аденома может сочетаться с раком.

Камни не могут быть удалены из железы иначе как хирургическим путем.

Изменения кровотока обнаруживают при простатитах различной природы (используют методику энергетического допплеровского исследования), онкологических процессах.

Особенно интересными, информативными становятся методы трехмерной реконструкции кровотока, которые позволяют заподозрить онкологию на ранних сроках болезни.

Здоровый взрослый мужчина обследуется на УЗИ профилактически раз за 1-2 года, кратность посещений устанавливает уролог. Более часто (раз в полгода) УЗИ проводят при пограничных значениях параметров мужского органа, когда других симптомов болезней не выявляют. Этот безопасный метод обследования заслуженно пользуется популярностью из-за высокой информативности, возможности многократного повторения без всякого вреда для здоровья.

Объем предстательной железы в норме по УЗИ (таблица размеров по возрасту)

Размеры предстательной железы у мужчин изучают разными способами. Это может быть ручное, ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ). Доступным, информативным является УЗИ, проводится для поисков отклонений от нормы этих показателей.

Как измеряют

По УЗИ измеряют объем, линейные размеры простаты в норме, при патологии. Есть стандартные методики их определения у человека. Это:

  • Через брюшную полость.
  • Через прямую кишку.
  • Через кожу промежности вблизи места расположения простаты.
  • Через мочеиспускательный канал.

Последние два способа УЗИ применяют для научных исследований. Трансабдоминальный (через брюшную полость или ТА УЗИ) способ обследования предполагает специальную подготовку мужчины. Надо иметь наполненный мочевой пузырь (воздержание от мочеиспускания должно составлять от 4 до 8 часов). Преимуществом этого метода УЗИ является возможность изучения размеров обычным датчиком, которым проводят осмотр брюшной полости. Есть у метода недостатки:

  1. Осмотр простаты происходит на фоне полного мочевого пузыря, что не всегда удобно для мужчины, требует времени на подготовку.
  2. Визуализация органа затруднена из-за жировых отложений на передней брюшной стенке.
  3. Измерение размеров предстательной железы не отличается высокой точностью.

Трансректальный (ТРУЗИ) способ исследования хорошо выявляет контуры органа, поэтому размеры получаются более точными. Такой ультразвуковой метод не требует подготовки, кроме освобождения прямой кишки, позволяет дополнительно получать информацию о структуре, кровотоке, состоянии окружающих тканей. Методика требует навыка использования специального датчика УЗИ, который вводят в прямую кишку. Трансректальными датчиками оснащены не все аппараты УЗИ.

Какие значения получают?

Обычно изучают размер простаты в трех проекциях. Ультразвуковой луч делает виртуальный «срез» органа (сканирование) на заданную глубину в продольном и поперечном направлениях. Измеряют следующие размеры:

  • Поперечный составляет 2,7–4,3 см.
  • Передне-задний 1,6–2,3 см.
  • Верхне-нижний 2,4–4,1 см.

Эти размеры простаты считаются нормальными показателями для мужчин старше 19-20 лет, но возможны индивидуальные отклонения. Вариации нормы зависят от генетических особенностей, телосложения, роста, возраста. К 50-60 годам ее размеры увеличиваются.

Объем предстательной железы сосчитывается аппаратом автоматически по формуле при изучении линейных показателей. Эта формула перемножает все полученные размеры и коэффициент 0,52. Так рассчитывают объем усеченного эллипса.

Средний объем простаты человека старше 19 лет в норме составляет до 25 см3. После 50 лет максимальный объем простаты не должен превышать 30 см3. Более точно норма объема железы рассчитывается по формуле перемножением коэффициента 0, 13 на возраст и прибавлением числа 16,4. Значения этого показателя по возрастам представлены в таблице.

Возраст (лет) Объем (см3) Возраст (лет) Объем (см3)

1 16,53 36 21,08
2 16,66 37 21,21
3 16,79 38 21,34
4 16,92 39 21,47
5 17,05 40 21,6
6 17,18 41 21,73
7 17,31 42 21,86
8 17,44 43 21,99
9 17,57 44 22,12
10 17,7 45 22,25
11 17,83 46 22,38
12 17,96 47 22,51
13 18,09 48 22,64
14 18,22 49 22,77
15 18,35 50 22,9
16 18,48 51 23,03
17 18,61 52 23,16
18 18,74 53 23,29
19 18,87 54 23,42
20 19 55 23,55
21 19,13 56 23,68
22 19,26 57 23,81
23 19,39 58 23,94
24 19,52 59 24,07
25 19,65 60 24,2
26 19,78 61 24,33
27 19,91 62 24,46
28 20,04 63 24,59
29 20,17 64 24,72
30 20,3 65 24,85
31 20,43 66 24,98
32 20,56 67 25,11
33 20,69 68 25,24
34 20,82 69 25,37
35 20,95 70 25,5

Если расчетная величина объема, полученная на УЗИ, имеет отклонения от значений, представленных в таблице, она необязательно должна быть патологической. Когда мужчина не предъявляет жалоб на боли, затруднения мочеиспускания, нарушения сексуальной функции, а врач не определяет никаких объективных признаков болезни мужского органа, небольшие отклонения значений считают нормой или индивидуальной особенностью. Такие случаи требуют от врача особенно тщательного исследования других ультразвуковых параметров (структуры, состояния кровотока).

Оценка показателей

При трансректальном исследовании в норме хорошо видна капсула органа, поэтому измерения при этой методике более точные.

Точность результатов зависит еще от класса аппарата, опыта исследователя, так как этот метод визуализации не лишен субъективности.

Смещение датчика по длинной оси обеспечивает получение нужных проекций.

Определяя размеры (линейные) предстательной железы, обращают внимание на симметричность ее долей, в норме по УЗИ они имеют однородную структуру. Передняя часть органа является мышечной, охватывает мочеиспускательный канал. Простатический отдел уретры содержит выводные протоки простаты, семенных пузырьков.

При нормальных измерениях мужской орган может содержать отдельные участки уплотнения или деформации, дающие симптомы затруднения мочеиспускания, болей, сексуальных проблем. Необходимым становится дальнейшее обследование мужчины для уточнения полученных результатов. Могут быть обнаружены следующие состояния:

Если возраст пациента более 40 лет, врач направляет его на исследование крови, которое показывает содержание ПСА (простатического специфического антигена). При значительном увеличении показателя ПСА (более 20), объема выше 30 см3 необходимо посещение уролога-онколога. Этот специалист продолжит уточнение диагноза, назначит необходимое лечение, так как аденома может сочетаться с раком.

Камни не могут быть удалены из железы иначе как хирургическим путем.

Изменения кровотока обнаруживают при простатитах различной природы (используют методику энергетического допплеровского исследования), онкологических процессах.

Особенно интересными, информативными становятся методы трехмерной реконструкции кровотока, которые позволяют заподозрить онкологию на ранних сроках болезни.

Здоровый взрослый мужчина обследуется на УЗИ профилактически раз за 1-2 года, кратность посещений устанавливает уролог. Более часто (раз в полгода) УЗИ проводят при пограничных значениях параметров мужского органа, когда других симптомов болезней не выявляют. Этот безопасный метод обследования заслуженно пользуется популярностью из-за высокой информативности, возможности многократного повторения без всякого вреда для здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector