Конгестивный простатит у мужчин — причины и лечение

Конгестивный простатит у мужчин – причины и лечение

Простатит — это распространенное заболевание среди мужчин, которое представляет собой воспаление предстательной железы. Патология может возникать по двум основным причинам: из-за инфицирования простаты, либо на фоне застойных процессов в ней. Конгестивный простатит относится ко второй группе заболевания, то есть возникает он на фоне застойных явлений в железе.

Здоровая простата выполняет очень важные функции, она регулирует просвет уретры, а значит и поток мочи, а также продуцирует простатический секрет и влияет на гормональный фон. Воспаление простаты приводит к нарушению процесса мочеиспускания и фертильности мужчины. При появлении первых признаков конгестивного простатита необходимо обратиться к андрологу и пройти обследование.

Причины конгестивного простатита

Конгестивный или застойный простатит диагностируют чаще всего у мужчин старшей возрастной группы. Главная причина заболевания — это застойный процесс в простате, который возникает при воздействии на организм следующих факторов:

  • пассивный, малоподвижный образ жизни;
  • отсутствие секса или очень редкие половые акты;
  • прерванные половые акты в течение длительного времени;
  • варикоз органов малого таза, который приводит к нарушению кровообращения;
  • нарушение кровоснабжения простаты;
  • хронический простатит, спайки, камни в простате.

Хронический конгестивный простатит может возникать и на фоне сразу нескольких негативных факторов. Благотворно на развитие патологии влияет и любовь к алкоголю, табакокурение. Никотин и этиловый спирт провоцируют спазм сосудов, ухудшая кровообращение еще сильнее, что так же приводит к застойным процессам в предстательной железе.

Конгестивный простатит и его признаки

Симптомы конгестивного простатита выражены слабо, особенно по сравнению с острой бактериальной формой заболевания. Если при инфекционном простатите пациента беспокоят боли, задержка мочи, может повышаться температура тела, то конгестивный простатит развивается долгие годы и симптомы проявляются постепенно.

У мужчины с застойным процессом в предстательной железе появляются проблемы с мочеиспусканием. Сначала пациент начинает все чаще и чаще посещать туалет, особенно в ночное время. Затем опорожнить мочевой пузырь становится труднее, приходится тужиться, моча выделяется по каплям.

Если на этом этапе мужчина лечение не получает, в простатите образуются камни, именуемые кальцинатами. Конгестивный простатит с кальцинатами сопровождается более выраженной симптоматикой, в частности, болью в паху, во время мочеиспускания и эрекции, острой задержкой мочи.

В конце концов застойный простатит приводит к импотенции, недержанию мочи, постоянным болям. При этом у пациентов наблюдается эмоциональная нестабильность, они становятся раздражительными, неуверенными в себе. Чтобы избежать таких последствий, нужно при любых проблемах с мочеиспусканием, даже незначительных, обратиться к врачу и пройти консультацию.

Лечение конгестивного простатита

Конгестивный простатит — это хроническое заболевание, которое не требует госпитализации, лечение проводится в амбулаторных условиях. Терапия во многом зависит от результатов обследования, которое будет проведено при обращении к врачу. Поэтому ни о каком самолечении не может быть и речи, оно с высокой вероятностью приведет к ухудшению состояния со временем.

При обследовании пациент обязательно сдает анализы мочи и сока простаты, мазок из уретры, анализы крови. Если был выявлен инфекционный агент, то первым делом будет назначена антибактериальная терапия. Для нормализации оттока мочи назначают альфа-адреноблокаторы, спазмолитические препараты.

Основной целью терапии конгестивного простатита является восстановление нормального питания в железе. Для этого пациенту показано:

  • Каждый день делать зарядку, как можно больше ходить, гулять. Не лишним будет заняться спортом, например, плаваньем, ездой на велосипеде.
  • Регулярно заниматься сексом, желательно каждые 3 дня. Категорически противопоказаны прерванные половые акты. Нужно избегать возбуждения в холостую, эрекция обязательно должна заканчиваться семяизвержением.
  • Нормализовать вес. Нельзя допускать ожирения или истощения.
  • Нормализовать питание, оно должно быть сбалансированным, полезным и вкусным. Исключается жирное, острое, соленое, очень сладкое, алкоголь, кофе.

При конгестивном простатите, не осложненном кальцинатами и инфекцией, полезен массаж простаты. Он помогает спровоцировать отток жидкости простаты, улучшить кровообращение в малом тазу.

Не лишним будет осуществлять и общий массаж в области поясницы и низа живота, промежности. Ежедневные растирания помогут улучшить кровообращение в тазовой области.

Если у пациента имеются кальцинаты в предстательной железе, либо беспокоят боли, стимулировать простату запрещено. Необходимо обратиться к врачу и устранить острый воспалительный процесс, только с разрешения андролога возможно физическое воздействие.

Зачатие при конгестивном простатите

К сожалению, конгестивный простатит является хронической патологией, которую полностью вылечить невозможно. Но если мужчина вовремя начнет лечиться и изменит свой образ жизни раз и навсегда, патологические изменения в простатите удастся остановить. В таком случае всегда удается вернуть органу нормальную функцию, восстановить потенцию и процесс мочеиспускания.

Чем дольше простата лишена нормального питания, тем сильнее она деградирует и разрушается. Если предстательная железа функционирует плохо, пациент рискует заболеть мочекаменной болезнью, пиелонефритом, недержанием врачи. На фоне конгестивного простатита велика вероятность появления опухоли в железе, в том числе и злокачественной, и последующей смерти пациента.

Не менее грозным осложнением является бесплодие. Дело в том, что предстательная железа не только регулирует процесс мочеиспускания, она еще выделяет простатический сок — важный компонент мужского эякулята. Сок простаты выбрасывается во время семяизвержения, обволакивая сперматозоиды. Он является стимулятором и заставляет их активно двигаться при попадании во влагалище.

При конгестивном простатите сок простаты застаивается, меняет свой состав и не выбрасывается в нужном количестве во время семяизвержения. Как следствие, сперматозоиды остаются медленными и быстро погибают в кислой среде влагалища, не успевая проникнуть в матку, беременность в таком случае маловероятна.

Кроме того, конгестивный простатит часто сопровождается хроническими инфекциями. Из-за нарушения кровообращения простата становится беззащитной перед патогенными микроорганизмами, они легко проникают внутрь органа и приживаются там. Естественно, патогены не самым лучшим образом сказывают на сперматозоидах, они делают их нежизнеспособными.

Не стоит забывать, что застойный процесс в малом тазу обязательно приводит к импотенции. Если кровообращение нарушено в простате и пациент не лечится, то в скором времени питания будет не хватать половому члену и тестикулам, а эрекции и семяизвержение станут физически невозможными явлениями.

Зачатие при конгестивном простатите возможно, но для этого мужчине придется пройти сложный и долгий путь. В первую очередь, конечно, необходимо обследоваться и начать лечиться, а также кардинально изменить свой образ жизни. Длительность терапии обычно составляет не менее 3 месяцев, после чего пациент сдает спермограмму для оценки качества сперматозоидов.

Естественное зачатие маловероятно, особенно у зрелых пациентов, так как огромное влияние оказывает и здоровье женщины. При этом добиться высокой подвижности сперматозоидов даже после лечения удается редко.

Поэтому парам с мужским фактором бесплодия часто рекомендуют пройти экстракорпоральное оплодотворение. В таком случае врач эмбриолог отбирает жизнеспособные сперматозоиды, вручную оплодотворяет ими яйцеклетки, а затем размещает эмбрион в матке женщины.

Заключение

Конгестивный простатит — это заболевание, которое сильно нарушается качество жизни пациента, поэтому относиться к такому нарушению нужно очень серьезно.

Если мужчину беспокоят проблемы с мочеиспусканием или потенцией, нужно отбросить все сомнения и немедленно обратиться к андрологу. Чем раньше будет диагностирован простатит, тем проще будет от него избавиться.

Признаки и методы терапии застойного простатита

Воспаление предстательной железы может иметь инфекционный или застойный характер. В первом случае патологический процесс развивается под действием болезнетворных микроорганизмов – грибков, бактерий, вирусов. Застойный простатит – явление, при котором воспалительный процесс возникает в результате нарушения кровотока в органах малого таза и чрезмерного кровенаполнения предстательной железы. В развитии конгестивного простатита – именно так еще называют данное заболевание, важную роль играют такие факторы, как недостаточная физическая активность, длительное половое воздержание, нарушение обмена веществ. В группе риска как молодые люди, так и лица пожилого возраста.

Общая характеристика и клиническая картина патологии

Застойный простатит – неинфекционное воспаление предстательной железы, при котором наблюдается застой венозной крови в области малого таза и непосредственно в простате. Патологический процесс может протекать бессимптомно в течение продолжительного времени. Именно поэтому больные могут не догадываться о наличии каких-либо отклонений в функционировании органов мочеполовой системы.

Механизм развития патологических изменений заключается в следующем:

  1. На фоне наличия предрасполагающих факторов обменные процессы в сосудах малого таза замедляются, что способствует нарушению циркуляции в области половых органов;
  2. В дольках предстательной железы происходит накопление большого количества секрета, переполняющего ее и способствующего развитию воспалительного процесса;
  3. Переполнение простаты кровью и секретом вызывает нарушения функций мочеполовых органов.

Симптомы застойного простатита проявляются в следующем:

  • Неприятные ощущения, возникающие в области промежности. Боль носит периодический характер, имеет слабую интенсивность;
  • Боль внизу живота, которая усиливается при физической активности и может отдавать в область голени, бедра или спины;
  • Ощущения наличия инородного тела в области промежности;
  • Затруднения мочеиспускания (жжение, резь, частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);

Частые мочеиспускания у мужчин без боли должны насторожить, если за сутки выделяется более 1,5 литров мочи, либо шести походов в туалет. Подробнее смотрите видео ниже:

  • Появление следов крови в семенной жидкости;
  • Учащенное мочеиспускание и появление болезненных эрекций в ночные часы;
  • Ухудшение работоспособности;
  • Снижение сексуальной активности и полового влечения, чересчур быстрая эякуляция. Патология способна привести к эректильной дисфункции;
  • Повышение температуры;
  • Затруднения при опорожнении желудка.

Последствия застойного простатита, при котором не проводится адекватное лечение, заключаются в развитии различных патологий. Это:

  1. Пиелонефрит, почечная недостаточность. Подобное осложнение развивается в том случае, если воспалительный процесс усугубляется присоединением инфекционного микроорганизма;
  2. Эректильная дисфункция, которая со временем может привести к бесплодию;
  3. Образование конкрементов в предстательной железе. Развитие этой патологии связано с тем, что семенная жидкость в процессе воспаления загустевает и со временем может спровоцировать закупорку протоков;

  1. Недержание мочи;
  2. Образование кист. Это происходит из-за замедления обменных процессов в тканях;
  3. Развитие злокачественной опухоли.

Степень выраженности осложнений, спровоцированных застойным простатитом, зависит от того, на какой стадии был диагностирован патологический процесс, и был ли он осложнен присоединением инфекции.

Причины развития заболевания

Застойный простатит возникает под действием таких факторов, как:

  • Сдерживание эякуляции при возбуждении;
  • Неполная эякуляция (что обычно происходит при прерванном половом акте);
  • Длительное воздержание;
  • Наличие заболеваний, связанных с патологическими изменениями вен (варикоцеле, геморрой, варикозное расширение вен);
  • Анатомические особенности: хроническая недостаточность клапанов вен, врожденная слабость стенок сосудов;
  • Малоподвижный образ жизни;

Врач-дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич расскажет подробнее о застойной форме заболевания:

  • Переохлаждение организма;
  • Гормональные колебания;
  • Ожирение;
  • Интоксикация организма алкоголем или никотином;
  • Повышенные психоэмоциональные нагрузки;
  • Частые мастурбации, не способствующие полному опорожнению семенных путей;
  • Отсутствие регулярной сексуальной жизни;
  • Запор или длительная диарея;
  • Патологии прямой кишки.

Диагностика патологии

При подозрении на застойный простатит пациенту назначают следующие диагностические мероприятия:

  1. Общий анализ крови, с помощью которого выявляют признаки воспалительного процесса;
  2. Общий анализ урины. Этот метод определяет наличие воспаления в органах мочеполовой системы;
  1. Биохимический анализ крови для исключения или подтверждения наличия заболеваний почек;
  2. Пальцевое исследование простаты, которое позволяет оценить ее форму, размеры и консистенцию;

Диагностика застойного простатита

  1. УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, почек. С помощью данного мероприятия оценивают форму заболевания;
  2. Посев секрета на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам. Эта процедура требуется в том случае, если наблюдаются воспалительные изменения в секрете простаты;
  3. Скрининг-тест на наличие рака простаты. Исследование назначается мужчинам в возрасте от 45 лет в том случае, если результаты УЗИ демонстрируют очаговые изменения.

После постановки диагноза определяют курс лечения.

Подход к лечению

Лечение застойного простатита имеет комплексный характер. Основу терапии составляет прием медикаментов.

Таблица 1. Лекарственные средства, используемые при застойном простатите

Группа препаратов Наименование и назначение
Антибиотики Препараты требуются для подавления воспалительного процесса.

При конгестивном простатите назначают следующие лекарственные средства:

· «Цефаклор»

Альфа-адреноблокаторы Препараты данной группы являются релаксантами для мочевого пузыря. Они используются в целях нормализации процесса мочеиспускания, снимают спазм мочевого пузыря. Такие таблетки не устраняют основную причину застойного простатита, поэтому выполняют вспомогательную функцию в процессе терапии.

При патологии используют следующие виды препаратов:

Гормональные препараты Лекарственные средства данной группы требуются при гормональных нарушениях, спровоцировавших застойные явления в области малого таза. Гормональные препараты также применяются в целях профилактики рака предстательной железы, причиной развития которого может выступать именно застойный простатит.

В ходе терапии используются:

· «Преднизолон»

Миорелаксанты Хронический конгестивный простатит становится причиной появления выраженного болевого синдрома, напряжения мышц малого таза, спазмов. Обычно миорелаксанты вводят внутримышечно.

Для устранения симптоматики применяют:

Кроме лекарственных средств, пациентам с застойным простатитом показаны физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез;
  • Гальванизация;
  • Светотерапия (лазерные, ультрафиолетовые, инфракрасные лучи);
  • Магнитотерапия;
  • Парафиновые аппликации.

На фото массаж нижней части живота. При лечении простатита массируются также крестцово-тазовая и подвздошно-большеберцовая области

Физиотерапевтические процедуры улучшают усвоение организмом лекарственных средств, ускоряют выведение продуктов распада из простаты, стимулируют метаболические процессы в ней.

Еще один лечебный метод – контрастный душ на область промежности. Процедура помогает стимулировать кровоток. Вначале на область промежности воздействуют водой температурой в 40-45 градусов (на протяжении 30 секунд), затем – прохладной водой комнатной температуры в течение 15 секунд.

Также положительное влияние на простату при застойных явлениях оказывает массаж нижней части живота и спины. Процедура должна проводиться специалистами.

Еще один составной компонент терапии застойного простатита – лечебная гимнастика. Рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  1. Неглубокие приседания и фиксация тела в этом положении на протяжении 3-5 секунд;
  2. Отжимания от пола или любой поверхности – стула, стены;

Спортивный психолог, тренер высшей категории Вячеслав Герасимов покажет несколько упражнений для устранения простатита:

  1. Подъем ягодиц из положения лежа на спине;
  2. «Велосипед» из положения лежа на спине;
  3. Стойка на плечах, или «березка».

Лечение патологии народными средствами

Народные средства также применяются для устранения проявлений застойного простатита. Рекомендуются:

  • Прием отваров из брусничных листьев, семян укропа, коры березы, корня петрушки. Они уменьшают воспаление, обладают противоотечным и мочегонным действиями;
  • Прием теплых ванн с добавлением эфирных масел сосны, можжевельника, кедра. Достаточно добавить всего несколько капель масла в воду;
  • Добавление столовой ложки льняного масла в готовую пищу на ежедневной основе;
  • Употребление семян тыквы в сыром виде (по горсти каждый день).

Также мужчинам, страдающих от конгестивного простатита, рекомендуют:

  1. Питаться правильно, соблюдая баланс белков, жиров и углеводов. Следует отказаться от копченостей, специй, острых блюд и потреблять больше свежих фруктов и овощей;
  2. Регулярно заниматься сексом, не практиковать прерванный половой акт в качестве метода контрацепции;
  3. Заниматься физическими упражнениями хотя бы умеренно. Наилучшим видом спорта, который позволит предотвратить развитие застойного простатита, считают плавание;

Физические упражнения при простатите увеличивают приток крови, приводя простату в норму

  1. Не допускать переохлаждения;
  2. Своевременно обращаться к урологу, при появлении первых же отклонений;
  3. Следить за весом, не допускать ожирения;
  4. Ежегодно обследовать предстательную железу (мужчинам старше 40 лет).

Застойный простатит – опасное явление, которое не только снижает качество жизни мужчины, но и может стать причиной таких серьезных отклонений, как бесплодие и развитие злокачественной опухоли. Заболевание необходимо лечить. Чтобы терапия принесла положительный результат как можно скорее необходимо обращаться к специалисту при появлении первых признаков нарушения функционирования органов мочеполовой системы.

Как лечить застойный (конгестивный) простатит

Конгестия в андрологии – скопление излишних объемов крови в районе малого таза вследствие замедления кровотока в мочеполовом венозном сплетении. Конгестивный простатит (застойный) – воспаление предстательной железы, нарушение ее функционирования и процессов регенерации вследствие переполнения протоков. Инфекционные агенты изначально при этом отсутствуют. Течение болезни длительное, почти бессимптомное.

Причиной конгестивного простатита является сбой в системе иммунной защиты железы из-за нарушенного кровоснабжения. В результате повышенного давления, вызванного накоплением крови, протоки простаты переполняются секретом. В норме он беспрепятственно выводится, по большей части со спермой. Из-за застоя организм начинает вырабатывать антитела (аутоиммунная реакция), которые атакуют собственные клетки железы. В итоге возникают дистрофические явления: из-за воспаления нормальная функциональная ткань меняется на соединительную.

Механизм развития конгестивного простатита:

  1. Нарушение обменных процессов.
  2. Кислородное голодание тканей (гипоксия простаты).
  3. Накопление токсичных продуктов межклеточного обмена веществ.
  4. Повреждение гистогематического барьера (это своеобразная система биофильтров, позволяющая сохранять баланс содержимого крови и межтканевой жидкости).

  1. Простата оказывается изолированной от общего кровотока.
  2. Увеличивается проницаемость стенок сосудов.
  3. Накапливается гистамин – вещество, провоцирующее отечность тканей. В результате нервы оказываются сдавленными, нарушается иннервация (нервная регуляция) работы простаты и окружающих ее вен.
  4. Повреждаются рецепторы, в результате чего простата перестает адекватно реагировать на гормоны.
  5. Формируются области неинфекционного (асептического) воспаления.

Одновременно с конгестивным простатитом поражаются ткани яичек (у 70% мужчин) − нарушается сперматогенез, может снизиться синтез мужских гормонов. Постепенно проявляется эректильная дисфункция.

Развитию конгестивного простатита способствуют следующие факторы:

  • Малоподвижный образ жизни: сидячая работа, отсутствие регулярной физической активности, слабые мышцы тазового дна;
  • Нарушение ритма половых контактов: частые прерывания полового акта, сдерживание семяизвержения, долгое воздержание. Застою крови способствуют возбуждения без последующей разрядки – кровь находится в малом тазу гораздо больше времени, чем после эякуляции;
  • Частые запоры (расширившаяся кишка сдавливает вены);
  • Онкологические процессы;
  • Нарушение нервной регуляции вен вследствие оперативных вмешательств на органах малого таза и пояснице;
  • Хронический инфекционный простатит. Воспаление автоматически продолжается даже после уничтожения возбудителя – ткани уже не способны к нормальной регенерации;
  • Варикозное расширение тазовых вен, тромбы, сетевидное венозное сплетение (врожденная особенность), слабость венозных стенок и дисфункция клапанов, сниженный тонус сосудов (при повышении давления они растягиваются, не сокращаясь обратно). Большую роль играет наследственная предрасположенность к варикозной болезни.

От конгестивного простатита страдают в основном мужчины среднего и пожилого возраста, но воспаление может возникнуть и у молодых людей вследствие отсутствия эякуляций и малой физической активности.

У половины мужчин при конгестивном простатите фиксируются патологические изменения спермограммы, что снижает шансы на зачатие. Также часто обнаруживается гипотрофия (дистрофия, вызванная нарушением кровотока) простаты. У ¾ мужчин развиваются сексуальные расстройства и связанные с этим неврозы. Эрекция может сопровождаться болевыми ощущениями (о причинах болей при эрекции). У некоторых мужчин она возникает спонтанно в дневное время и исчезает только после дефекации, эякуляции либо физической нагрузки.

В числе главных симптомов конгестивного простатита – расстройство мочеиспускания (частые позывы, затруднения оттока мочи), боли в районе таза (непосредственно в промежности или над лобком). Мужчина ощущает постоянную переполненность мочевого пузыря, хотя на самом деле он почти пуст. Боли в промежности усиливаются при длительном нахождении в положении сидя, при половом воздержании, после приема алкоголя.

На фоне конгестивного простатита снижается либидо. Оргазмы становятся смазанными, секс не приносит прежнего удовлетворения. Сперма может содержать кровяные примеси (читайте о лечении гемоспермии).

Хронический конгестивный простатит может протекать и без выраженных симптомов. Патология выявляется только по результатам анализов.

У мужчин с конгестивным простатитом патологические изменения нередко фиксируются не только в тазовых, но и в других венах. Частыми спутниками являются варикоз нижних конечностей, варикоцеле (расширение вен, питающих яичко), геморрой.

Диагностика конгестивного простатита

При признаках заболевания обращаются к урологу. В первую очередь исследуется кровь, моча и сок железы. Отклонения показателей от норм свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Для исключения инфекционного фактора биологические жидкости анализируются методами бакпосева, микроскопии, ПЦР (анализ на половые инфекции). При конгестивном простатите бактерии обычно не обнаруживаются, как и половые инфекции.

Важной диагностической мерой является оценка кровотока в районе простаты. Делается это при помощи флебографии – регтген-исследование после введения контрастного вещества. Его впрыскивают в поверхностную вену пениса или в кавернозные тела. Контраст позволяет точно выявить рисунок сосудистой сетки, определить наличие тромбов.

Для определения размеров и структуры простаты, выявления областей фиброза проводится ректальное УЗИ. При застойном простатите железа выглядит либо увеличенной из-за отека, либо уменьшенной из-за атрофии. Во время процедуры врач обращает внимание на расположение семенных пузырьков, их состояние.

Трансректальное УЗИ предстательной железы

При эректильных расстройствах на фоне конгестивного простатита проводится кавернозография – исследование структуры пористых тел полового члена. Необходимой для этого твердой эрекции добиваются введением папаверина.

Пальпаторное обследование простаты через прямую кишку при конгестивном простатите нередко показывает серповидную атрофию – западение средней части железы. Ее чувствительность может быть как сниженной, так и повышенной.

Скорость потока мочи измеряют при помощи урофлоуметрии. Также проводится исследование рефлексов мочевого пузыря.

При конгестивном простатите может быть назначена спермограмма. На фоне патологии происходят следующие изменения:

  1. Уменьшается объем эякулята.
  2. Сперматозоиды малоподвижны.
  3. Увеличивается вязкость спермы (из-за дисфункции железы).

Чтобы определить влияние конгестивного простатита на яички, назначается анализ на гормоны. При наличии нарушений уровень андрогенов будет снижен, а количество гормонов гипофиза повысится.

В лечении хронического конгестивного простатита важную роль играют не только медикаменты, но и коррекция образа жизни. Основная задача – ликвидировать застойные процессы и предупредить развитие инфекции.

Медикаменты

В состав медикаментозной терапии конгестивного простатита включаются следующие средства:

  1. Антибиотики (для исключения необнаруженной инфекции): цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды.
  2. Нестероидные противовоспалительные (для снятия боли и отека).
  3. Антиагреганты – препараты, способствующие разжижению крови («Эскузан», никотиновая кислота, инъекционное введение гепарина).
  4. Венотоники – средства, укрепляющие структуру и улучшающие эластичность венозных стенок.
  5. Миорелаксанты иальфа-адреноблокаторы для нормализации оттока мочи.
  6. Гепатопротекторы для улучшения функционирования печени (с целью своевременного выведения токсинов).

Гепатопротекторы — лекарственные препараты, которые применяются при различных заболеваниях печени

  1. Гормональные средства (антиандрогены) для снижения активности выработки сока простаты.
  2. Стимуляторы нервной системы (препараты фосфора).
  3. Иммуномодуляторы для снижения активности антител.
  4. Средства для улучшения микроциркуляции крови («Галидор»).
  5. Успокоительные препараты, если конгестивный простатит повлек развитие невроза.

При нарушениях мочеиспускания и спонтанных эрекциях назначается «Пантогам». Если конгестивный простатит сопровождается подтеканием мочи (из-за атрофии мускулатуры), то применяют «Имезин».

Растительные препараты, БАДы

В терапии конгестивного простатита активно используются препараты на растительных экстрактах: «Простамол уно», «Простанорм». Они эффективно улучшают кровоток, снимают воспаление, регулируют обменные процессы.

Цена препарата в РФ от 662 рублей

Для ускорения регенерации тканей простаты применяются свечи на основе пептидов: «Простатилен», «Витапрост», «Сампрост». При конгестивном простатите также назначаются ихтиоловые свечи, оказывающие местнораздражающее действие, за счет чего улучшается кровоток.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов (виды физиопроцедур при простатите) чаще всего применяется магнитотерапия, которая позволяет добиться снижения вязкости крови. Низкоиндуктивное поле стимулирует лимфо- и кровоток.

При конгестивном простатите показаны ректальный и внешний массаж простаты (не при обострении), физическая активность (плавание, ходьба). В домашних условиях можно производить массаж простаты при помощи специального массажера (продаются в магазинах интимных товаров).

При лечении конгестивного простатита также используется магнитно-лазерная терапия. Через 10 процедур отмечается снятие спазмов, воспаления и болей, улучшение эрекции.

Нормализации гормонального фона способствует лазеропунктура – воздействие на биоактивные точки поясницы гелий-неоновым лазерным излучением.

Для улучшения кровотока и насыщения крови антитромбическими веществами полезна гирудотерапия (лечение пиявками). Во время процедуры забирается лишняя кровь, впрыскиваются активные компоненты.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при конгестивном простатите направлено на устранение осложнений заболевания и препятствий для нормального кровотока. Например, применяется при развитии абсцесса простаты – очага нагноения, который необходимо ликвидировать при помощи вскрытия и последующего дренирования.

При варикозном расширении вен конечностей, вызванном клапанной недостаточностью, производится иссечение пораженных участков, перевязка мест соединений с венами мочеполовой системы.

Хирургическое вмешательство применяется также при варикозе семенного канатика, пахово-мошоночных грыжах, геморрое.

Если конгестивный простатит спровоцирован недостаточностью венозных клапанов, патологически расширенными сосудами, то вести здоровый образ жизни и принимать ряд препаратов нужно пожизненно.

Осложнения

Конгестивный простатит чреват следующими осложнениями:

  1. Импотенция.
  2. Бесплодие. Сок простаты входит в состав эякулята, разжижая его для улучшения подвижности сперматозоидов. При конгестивном простатите структура железы нарушена, состав секрета не соответствует нормам.
  3. Уретриты, циститы.

  1. Абсцесс.
  2. Воспаление почек, образование камней (в том числе в простате).
  3. Рубцевание тканей простаты.
  4. Задержка мочи.

Самым опасным осложнением конгестивного простатита является раковое перерождение железы.

Профилактика конгестивного простатита

Нет мер, которые на 100% помогут предотвратить конгестивный простатит, поскольку причиной его развития могут быть врожденные особенности строения сосудистой сети. Но даже в этом случае максимально сгладить проявления патологии можно при условии соблюдения ряда правил:

  • Не допускать гиповитаминоза;
  • Регулярно заниматься физкультурой (3-4 активных тренировки в неделю);
  • Контролировать массу тела, не допускать ожирения, создающего нагрузку на сосуды;
  • При сидячей работе периодически разминаться, приседать, шагать, высоко поднимая колени;

  • Пить больше воды. 2/3 рациона должны составлять фрукты и овощи, чтобы не допустить запоров. Острые блюда, копчености не рекомендуются;
  • Ликвидировать очаги инфекции (кариес, тонзиллит);
  • Не использовать прерывание полового акта в качестве метода контрацепции;
  • Вести умеренную, но регулярную половую жизнь (секс или мастурбации);
  • Отказаться от алкоголя и курения.

Если одновременно с конгестивным простатитом имеется варикозное расширение вен на ногах, то необходимо ношение специальных чулок. Плоскостопие также является усугубляющим фактором, поэтому важно подобрать удобную ортопедическую обувь.

Заключение

Конгестивный простатит доставляет не меньше неприятностей, чем инфекционный. Опасность заключается в практически бессимптомном длительном развитии, незаметном переходе в хроническую форму. Функциональность железы, утраченную вследствие разрушения тканей, восстановить зачастую уже невозможно. Меры профилактики и своевременное обращение к урологу помогут предупредить необратимые последствия конгестивного простатита.

Что такое конгестия простаты (хронический конгестивный простатит)

Конгестивный простатит – это застойная форма воспаления предстательной железы (код по МКБ 10 – N42.1, N41.1), характеризуется отсутствием первичной (бактериальной) микрофлоры. Развивается конгестия при игнорировании мужчиной физических нагрузок, диеты, правильной интимной жизни. Застой формируется при нарушении кровотока, предрасположенности к варикозу.

Предстательная железа, орган, размером с плод каштана, отвечает за выработку простатического секрета, который влияет на активность сперматозоидов. Сбой в работе ПЖ приводит к застойным явлениям. Естественный выход сока при эякуляции (поллюциях) нарушается, секрет скапливается, железа переполняется кровью, увеличивается в размерах, сдавливает мочеиспускательный канал.

Конгестивная простатопатия – это результат дисбаланса между выработкой сока, простагландинов, тестостерона. Ежегодное профилактическое обследование у врача-уролога поможет выявить патологию, провести лечение.

Точная причина неинфекционного воспаления не установлена. Предполагается, что конгестивный (когнитивный) простатит связан с нарушением работы самой железы и действием внешних факторов. Урологи выдвигают психосоматическую версию развития заболевания. Конгестия предстательной железы легко переходит в инфекционную форму болезни при присоединении бактериальной микрофлоры.

Конгестия простаты может быть причиной:

  • Внутренних урологических патологий. В списке предрасполагающих факторов к конгестивному простатиту значатся: обструкции шейки мочевика, отсутствие расслабления наружного сфинктера при мочеиспускании, нарушение сократимости детрузора. Не исключаются – опухоли простаты различного генеза, конкременты;
  • Компрессии. Пережатие венозного сплетения метастазами, новообразованием забрюшинного пространства, кишечными петлями, калом при запоре приводит к нарушению тока крови. Возникает ишемия тканей ПЖ, они перерождаются в соединительнотканные структуры, функции органа угнетаются;
  • Поведенческих факторов. Хронический конгестивный простатит – это в 97% случаев «вина» образа жизни мужчины. Отказ от половой жизни, от нормального интимного акта в пользу мастурбации (нет прилива крови к гениталиям), практика ППА.

Не полностью опорожненная ПЖ при эякуляции депонирует секрет. «Остатки» откладываются, возникает застой (конгестия). В списке причин конгестивного простатита значатся: гиподинамия, переохлаждение, увлечение баней (сауной), неправильный рацион с преобладанием острой, жареной, пересоленной пищи. Отдельным фактором-провокатором конгестии стоит алкоголь – в том числе пиво любой крепости. Под воздействием спирта, нарушается кровообращение, ухудшается трофика тканей ПЖ, усиливается воспаление. Никотин ухудшает тонус сосудов, особенно мелких капилляров, в результате появляется застой, отеки.

Задайте вопрос врачу-урологу!

В 10-15 % случаев конгестивные изменения предстательной железы являются следствием врожденных аномалий сосудов и органов малого таза. В числе их: слабость венозной стенки, недостаточность функционирования клапанов и т.п.

Симптомы и признаки

Специфические признаки конгестивного простатита отсутствуют. Пациенты указывают на постоянный дискомфорт в промежности, мошонке, пенисе. Боль усиливается при длительном сидении, нахождении в вертикальном (неподвижном) состоянии.

Болезненные ощущения при конгестии могут отдавать в копчик, поясницу, на внутреннюю сторону бедра. Мужчины связывают это с простудой, радикулитом, но не думают о проблемах в ПЖ.

Первые симптомы патологии неясные, часто латентные. Поэтому мужчина обращается к урологу, когда конгестивный простатит находится в запущенном состоянии. Насторожить должны:

  • ноющая боль в паху, жжение;
  • иррадиация боли в крестец, область бедра, анальное отверстие;
  • пониженная потенция;
  • плохая эрекция, эякуляция.

Нарушение мочеиспускания – признак, который указывает на развитие необратимых проблем, вплоть до ОЗМ. Моча отходит тонкой струйкой, капельно. При мочеиспускании боль, жжение. Мужчина чувствует постоянную слабость, недомогание, снижается острота мышления, активность, появляется раздражительность.

Самый тяжелый симптом конгестии, указывающий на необходимость срочной госпитализации – прекращение оттока мочи.

Застойный простатит при патологии сосудов сопровождается выделением крови со спермой (гемоспермия). Признаки раздражения мочевика характеризуются частыми позывами к мочеиспусканию, ургентным недержанием мочи. Если своевременная терапия конгестивного простатита отсутствует, мужчина пытается справиться с проблемой самостоятельно, игнорируя поход к врачу-андрологу – возникают депрессивные расстройства.

Конгестивный простатит с кальцинатами – это результат нелеченного воспаления, когда в ПЖ образуются плотные конкременты. Симптоматика более выражена, боль усиливается при походах в туалет или эрекции (семяизвержении).

Диагностика

В практике диагностирования используются специальные тесты (анкеты I-PSS, UPOINT), которые помогают врачу, анализируя перечисленные пациентом симптомы, поставить точный диагноз. Достаточно правдиво ответить на вопросы. Исключить миофасциальный синдром можно после консультации у врача-невролога.

Список диагностических манипуляций при конгестивном простатите:

  • ректальное исследование простаты (умеренная болезненность, увеличение, варикозно-расширенные вены);
  • лабораторные анализы (микроскопия, культуральное исследование сока ПЖ, бакпосев, ПЦР, ПСА);
  • инструментальный осмотр (УЗИ мочевика, ТРУЗИ, цистоуретрография, урофлоуметрия, видеоуродинамическое обследование).

Дифференцируют конгестивный простатит от карциномы (рака) мочевого пузыря, ДГПЖ, интерстицинального цистита. Схожая симптоматика будет при стриктуре уретры, мочеполовом туберкулезе.

Как лечить конгестивный простатит

Лечение конгестивного простатита основано на первичной нормализации образа жизни, питания, смены сферы деятельности, если профессия связана с гиподинамией. Важно исключить систематическую мастурбацию, ППА, затяжной половой акт, все, что ухудшает дренирование ацинусов.

Химическую агрессию мочи усиливают: кофе, маринады, копчености, спиртное, газировка, соленья – их, при признаках конгестии, исключают из рациона.

Медикаменты

Схема лечения и препараты подбираются строго индивидуально. Нередко плюс лечению дают антибиотики, что указывает на неполное исследование и невыявленность латентно протекающих инфекций. Альфа-адреноблокаторы показаны при плохом отхождении мочи, вялой струе. Антихолинергические средства купируют срочные позывы на мочеиспускание, выраженность клинических признаков становится меньше, при назначении ингибиторов 5-альфа-редуктазы.

При конгестивных явлениях пьют:

  • НПВС, миорелаксанты;
  • обезболивающие;
  • венотоники (нормализуют ток крови);
  • гормональные средства в качестве гормонозамещающей терапии (андрогенный дефицит).

При депрессиях, ОКР, тревожно-мнительном характере пациентам нужна консультация психолога, назначение антидепрессантов.

Растительные средства

При конгестивном простатите используют растения, обладающие противовоспалительным свойством – ромашка, шалфей. Их заваривают, процеживают и отвар вводят ректально. Микроклизмы делают после очищающих клизм, они расслабляют мышцы тазовой полости, снимают воспаление в ПЖ.

Физиотерапия

В качестве физиопроцедур при конгестивном простатите применяют: электрофорез, магнитотерапию, лазерное лечение. При симптомах дизурии хорошо зарекомендовали себя грязевые, парафиновые ванны, ощелачивающие минеральные воды, массажный душ. Для снятия напряжения тазовых мышц назначают ЛФК. Улучшает кровообращение и отток секрета – ректальный массаж и полноценное семяизвержение.

Операцию назначают, если консервативная терапия конгестии была безуспешна или есть риск развития ОЗМ. Используют: ТУР (трансуретральная резекция простаты) с ультразвуковой абляцией.

Эффективна трансректальная гипертермия, неинвазивная методика (несфокусированная микроволновая энергия), которая действует по принципу термальной диффузии. Под действием тепла уменьшается конгестия, усиливается тканевый обмен, уменьшается боль.

Народная медицина

Рецепты применимы только как вспомогательная терапия при конгестивном простатите. Используют сборы трав:

  • морковь, мед, петрушку (1:1:1) смешивают до кашицы и едят на завтрак;
  • крапива, тополь, одуванчик (по 5 г) отваривают в 0.5 л воды не более 10 минут, процеживают и пьют раз в сутки;
  • полевой хвощ, лепестки гортензии, можжевельник (1:1:2) проваривают 5 мин в 1 л воды, пьют 3 рсут по стакану.

Любые сборы могут быть полезными, если правильно их принимать и согласовывать терапию конгестии с лечащим врачом.

Осложнения и последствия

Импотенция — самое «безобидное» следствие нелеченного конгестивного простатита. В воспалительный процесс вовлекаются смежные органы (мочевик, яички, везикулы), что дает новый виток специфической симптоматики и нарушений работы мочеполовой системы.

Нехватка питательных веществ, изменение биохимических свойств сока простаты, спермы – ведет к бесплодию. Отек ПЖ, сжимает мочеиспускательный канал, развивается задержка мочи в мочевике, что чревато обратным забросом ее в лоханки почек. Есть риск развития гидронефроза, персистирующего пиелонефрита.

Профилактика

Предупредить развитие конгестивного простатита можно, если заниматься спортом, иметь нормальные сексуальные отношения. Отказаться от пищи, которая провоцирует воспаление ПЖ (кофе, алкоголь, жарения, острые, пряные блюда и т.п.). Рекомендуется не носить узкие брюки, нижнее белье, которое сдавливает гениталии и провоцирует венозный застой (конгестию).

Раз в год мужчинам от 18 и старше надлежит посещать уролога, сдавать секрет ПЖ на исследование, делать УЗИ, чтобы вовремя заметить изменения в мочеполовой сфере и начать лечить конгестивный простатит.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Что такое хронический конгестивный простатит и как его лечить

Форма простатита, которая образуется в результате застойных образований в железе, называется конгестивным простатитом. Это заболевание часто носит скрытый характер, хроническая форма болезни может не проявлять себя длительный период. Воспаление в предстательной железе образуется по причине неполного выхода секрета из железы и застоя крови в органах малого таза.

Причины возникновенияПризнаки и симптоматикаДиагностические мероприятияКак лечить Последствия Профилактические меры

Причины возникновения

Отличительная особенность конгестивного простатита – отсутствие фактора внедрения патогенных микроорганизмов. Выделяют две основные причины появления патологии:

  • скопление секреторной жидкости в простате;
  • застой крови в малом тазу.

В группе риска – мужчины старше 40 лет. Такая возрастная категория обусловлена снижением физической активности мужчин. Малоподвижный образ жизни провоцирует застой секрета простаты, ее отечность.

Одна из предпосылок возникновения простатита – отсутствие лечения хронического простатита. К развитию заболевания могут привести:

  1. Пагубные привычки: алкоголь и табакокурение (негативно сказываются на состоянии сосудов, что может спровоцировать венозный застой).
  2. Варикозное расширение вен в тазовой области.
  3. Регулярное продолжительное пребывание в вертикальном положении (обеспечивает нагрузку на таз, промежность, что провоцирует нарушение кровотока в малом тазу).
  4. Избыточный вес.

Простатиту подвержены мужчины, не имеющие постоянной сексуальной жизни. Это проявляется как в беспорядочных половых связях, так и в отсутствии регулярного секса с одним партнером. Конгестия простаты может стать следствием чрезмерно продолжительной половой близости, а также частого прерывания полового акта, из-за чего происходит неполное семяизвержение.

Признаки и симптоматика

Характерной особенностью конгестивного простатита является слабо выраженная симптоматика. Конгестия проявляется нарушениями функций мочеполовой системы. Наблюдается болевой синдром при мочеиспускании. Мочевой пузырь опорожняется не полностью. Болезненные ощущения возникают по причине воспалительного процесса в выводящих протоках и отслоения их эпителиальных тканей.

В случае если больной проигнорировал первые признаки конгестивного простатита, к боли при опорожнении присоединяются низкая чувствительность полового органа, эректильная дисфункция. Прогрессирование заболевания снижает потенцию, порождает проблемы с эрекцией. Также патология может проявлять себя затруднением дефекации, жжением в промежности, иногда наблюдается повышенная температура тела.

Диагностические мероприятия

Учитывая неспецифический характер симптомов заболевания и идентичность клинической картины с другими патологиями мочеполовой системы, диагноз «конгестивный простатит» может быть подтвержден только в результате всестороннего обследования. После сбора анамнеза и уточнения жалоб пациента медицинский работник производит пальцевое исследование железы через прямую кишку. Врач указательным пальцем производит ощупывание и оценку размера железы, устанавливает отечность простаты.

Лабораторный анализ секреторной жидкости строится на оценке консистенции секрета предстательной железы и анализе на наличие патогенной флоры. Семенная жидкость имеет повышенную вязкость, выделения имеют характер комочков и сгустков. Бактериологический анализ мочи исключит или подтвердит инфекционную природу болезни.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) – наиболее информативный метод, позволяющий более точно оценить конгестивные изменения предстательной железы:ее размер, качество тканей простаты, наличие повреждения сосудов, камней, фиброзных спаек в предстательной железе. В ходе исследования могут наблюдаться уплотнения, очаги воспаления, дается оценка повреждения семявыводящих каналов.

Как лечить

Лечение конгестивного простатита должно проходить исключительно под контролем специалиста. Главная задача терапии – устранение причины, вызвавшей простатит, важно также нормализовать кровообращение в органах малого таза.

Комплексная терапия назначается с учетом причины, вызвавшей конгестивный простатит. Основная задача противовоспалительных препаратов – купирование боли, отека, воспаления.

Ортофен, Ибупрофен обладают противовоспалительным и болеутоляющим свойствами. Цена Ортофена в виде геля – от 100 до 200 рублей. Таблетированная форма препарата обойдется в 50 рублей. Ибупрофен находится в той же ценовой категории.

Антибактериальные препараты назначают в зависимости от бактерий, вызвавших хронический простатит. Аминогликозиды являются эффективными препаратами широкого спектра действия. Канамицин в виде раствора для инъекций применяется разово по 500 мг, в сутки 1–2 г, суточную дозу разбивают на 2–4 раза. Стоимость Канамицина в среднем 500–650 рублей за 50 шт.

Гентамицин – раствор для внутримышечных инъекций. Дозировка рассчитывается исходя из массы больного. На 1 кг вводятся 2–5 мг раствора. Инъекции делаются 2–4 раза в день. Стоимость лекарственного средства – 40–50 рублей за 10 ампул.

Амоксиклав применяется как в таблетированном виде, так и в форме инъекций, порошка. Одноразовая дозировка 250–500 мг, суточная норма – около 2 г, прием делят на 2–3 раза в сутки. Стоимость препарата варьируется в зависимости от формы выпуска и дозировки, в среднем за 14 таблеток по 500 мг она составляет 350 рублей.

Азитромицин выпускается в форме таблеток и инъекций. Разовый прием составляет 150–300 мг, суточная норма – до 600 мг, принимается один раз в день. Стоимость средства за 6 штук по 250 мг – от 115 рублей. Офлоксацин применяется также один раз в день по 200–400 мг. Цена препарата за 10 таблеток по 200 мг – от 180 рулей.

Адреноблокаторы

Эффективны против спазма гладкой мускулатуры сфинктера мочевого пузыря, способствуют нормальному оттоку секреторной жидкости и мочи. Наибольшее распространение среди них получили Доксазозин, Альфузозин, Тамсулозин.

Доксазозин способствует снятию острых симптомов простатита и нормализации мочеиспускания. начинают применять с 1 мг, постепенно доводя до 3 мг, дозировку делить на 2 раза – утром и вечером. Стоимость лекарства за 30 штук по 4 мг – от 270 рублей.

Альфузозин обладает более мягким действием и используется преимущественно в лечении хронической формы простатита. Дозировка – по 5 мг утром и вечером. Цена лекарственного средства за 30 штук по 10 мг – от 790 рублей.

Тамсулозин гарантирует терапевтический эффект после приема препарата на протяжении 14 дней. Прием препарата осуществляется один раз по 400 мкг. Цена — от 430 рублей за 30 штук.

Гормональные препараты

Эта группа медикаментов направлена на восстановление баланса активных веществ и снятие воспаления при простатите. Необходимость приема препаратов данной группы снижает риск развития онкологии железы, которую может спровоцировать конгестия простаты. Наиболее популярными препаратами в лечении конгестивноого простатита являются Андрокур, Финастерид, Простерид и др.

Андрокур – высокоэффективныЙ андрогенныЙ препарат при простатите, выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Доза приема – по 100 мг в день, максимальная суточная норма – 300 мг. Цена за 50 таблеток по 50 мг составляет от 1600 рублей.

Мышечные релаксанты

Медикаменты влияют на тонус мышечного слоя промежности. Снижение тонуса способствует снятию болевого синдрома и давления на органы. Наиболее часто назначаемые – Толперил и Мидокалм. Средства применяют внутримышечно по 1 мл два раза в день. Терапевтический курс – около 10 дней. Стоимость – от 340 рублей за 5 ампул.

Медикаменты на основе растительных экстрактов

Такие средства способствуют улучшению кровообращения, укреплению иммунитета и обладают противомикробным действием. Среди них зарекомендовали себя свечи с маслом тыквы (Тыквеол), стоимость 400–450 рублей. Цернитол является растительным средством на основе экстракта пшеницы, средняя цена за 200 капсул — 2800 рублей. Гентос представляет собой комплекс растительных экстрактов, форма в каплях стоит около 600 рублей, таблетированная — 500 рублей.

Физиотерапия

Самыми распространенными методами физиотерапевтического лечения конгестивного простатита являются массаж простаты и гимнастика. Эти способы доказали свою эффективность по нормализации кровотока в малом тазу, что способствует устранению причины патологии и усилению действия медикаментозного лечения.

Гальванизация заключается в воздействии на железу слабым электрическим током низкого напряжения. При лекарственном электрофорезе вводятся при помощи тока лекарственные средства. Электростимуляция заключается в воздействии импульсного тока, что заставляет мышцы сокращаться. В физиотерапии предстательной железы применяются и другие способы, но все они имеют факультативный характер и применяются вместе с медикаментозным лечением простатита.

Лечение народными средствами

Народные рецепты применяются в дополнение к основному лечению и только по согласованию с лечащим врачом. Застойный простатит лечится микроклизмами с использованием отваров лечебных трав. Рецепты отваров основаны на использовании семян тыквы, прополиса, петрушки. Эти компоненты улучшают отток мочи, секрета железы и устраняют воспаление.

Конгестия предстательной железы лечится при помощи настоя кожуры каштанов. Отвар употребляется внутрь или в виде клизмы. Кожуру каштанов заливают литром кипятка, настаивают 50–60 минут.

Алоэ известно своими свойствами разжижать кровь и улучшать ее циркуляцию, поэтому его применение оказывает положительный эффект при застойном простатите. Растение употребляют в сыром виде, тщательно разжевывая, либо в виде настоя.

Последствия

Запущенный конгестивный простатит может стать предпосылкой к возникновению опасных осложнений. Конгестивный простатовезикулит появляется вследствие распространения воспалительного процесса на семенные пузырьки. Прогрессирование простатита провоцирует нарушение половой функции, возможна импотенция. Бесплодие может возникнуть на фоне снижения выделения секрета, обеспечивающего жизнеспособность сперматозоидов. Нередко болезнь приводит к недержанию мочи, циститу, образованию камней в тканях простаты. Самыми опасными осложнениями являются аденома простаты и раковая опухоль железы.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение патологии и рецидива простатита. Важным аспектом является устранение провоцирующих застойные явления в простате факторов. Это заключается в регулярной половой жизни с одним партнером (3–4 раза в неделю), отказе от мастурбации, поддержании физической активности (пешие прогулки, плавание), контроле веса и недопущении ожирения, переохлаждения организма, в особенности органов малого таза. Немаловажную роль в профилактике простатита играют периодическое плановое посещение врача-уролога и прохождение обследования.

Что такое хронический конгестивный простатит и как его лечить

Форма простатита, которая образуется в результате застойных образований в железе, называется конгестивным простатитом. Это заболевание часто носит скрытый характер, хроническая форма болезни может не проявлять себя длительный период. Воспаление в предстательной железе образуется по причине неполного выхода секрета из железы и застоя крови в органах малого таза.

Причины возникновенияПризнаки и симптоматикаДиагностические мероприятияКак лечить Последствия Профилактические меры

Причины возникновения

Отличительная особенность конгестивного простатита – отсутствие фактора внедрения патогенных микроорганизмов. Выделяют две основные причины появления патологии:

  • скопление секреторной жидкости в простате;
  • застой крови в малом тазу.

В группе риска – мужчины старше 40 лет. Такая возрастная категория обусловлена снижением физической активности мужчин. Малоподвижный образ жизни провоцирует застой секрета простаты, ее отечность.

Одна из предпосылок возникновения простатита – отсутствие лечения хронического простатита. К развитию заболевания могут привести:

  1. Пагубные привычки: алкоголь и табакокурение (негативно сказываются на состоянии сосудов, что может спровоцировать венозный застой).
  2. Варикозное расширение вен в тазовой области.
  3. Регулярное продолжительное пребывание в вертикальном положении (обеспечивает нагрузку на таз, промежность, что провоцирует нарушение кровотока в малом тазу).
  4. Избыточный вес.

Простатиту подвержены мужчины, не имеющие постоянной сексуальной жизни. Это проявляется как в беспорядочных половых связях, так и в отсутствии регулярного секса с одним партнером. Конгестия простаты может стать следствием чрезмерно продолжительной половой близости, а также частого прерывания полового акта, из-за чего происходит неполное семяизвержение.

Признаки и симптоматика

Характерной особенностью конгестивного простатита является слабо выраженная симптоматика. Конгестия проявляется нарушениями функций мочеполовой системы. Наблюдается болевой синдром при мочеиспускании. Мочевой пузырь опорожняется не полностью. Болезненные ощущения возникают по причине воспалительного процесса в выводящих протоках и отслоения их эпителиальных тканей.

В случае если больной проигнорировал первые признаки конгестивного простатита, к боли при опорожнении присоединяются низкая чувствительность полового органа, эректильная дисфункция. Прогрессирование заболевания снижает потенцию, порождает проблемы с эрекцией. Также патология может проявлять себя затруднением дефекации, жжением в промежности, иногда наблюдается повышенная температура тела.

Диагностические мероприятия

Учитывая неспецифический характер симптомов заболевания и идентичность клинической картины с другими патологиями мочеполовой системы, диагноз «конгестивный простатит» может быть подтвержден только в результате всестороннего обследования. После сбора анамнеза и уточнения жалоб пациента медицинский работник производит пальцевое исследование железы через прямую кишку. Врач указательным пальцем производит ощупывание и оценку размера железы, устанавливает отечность простаты.

Лабораторный анализ секреторной жидкости строится на оценке консистенции секрета предстательной железы и анализе на наличие патогенной флоры. Семенная жидкость имеет повышенную вязкость, выделения имеют характер комочков и сгустков. Бактериологический анализ мочи исключит или подтвердит инфекционную природу болезни.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) – наиболее информативный метод, позволяющий более точно оценить конгестивные изменения предстательной железы:ее размер, качество тканей простаты, наличие повреждения сосудов, камней, фиброзных спаек в предстательной железе. В ходе исследования могут наблюдаться уплотнения, очаги воспаления, дается оценка повреждения семявыводящих каналов.

Как лечить

Лечение конгестивного простатита должно проходить исключительно под контролем специалиста. Главная задача терапии – устранение причины, вызвавшей простатит, важно также нормализовать кровообращение в органах малого таза.

Комплексная терапия назначается с учетом причины, вызвавшей конгестивный простатит. Основная задача противовоспалительных препаратов – купирование боли, отека, воспаления.

Ортофен, Ибупрофен обладают противовоспалительным и болеутоляющим свойствами. Цена Ортофена в виде геля – от 100 до 200 рублей. Таблетированная форма препарата обойдется в 50 рублей. Ибупрофен находится в той же ценовой категории.

Антибактериальные препараты назначают в зависимости от бактерий, вызвавших хронический простатит. Аминогликозиды являются эффективными препаратами широкого спектра действия. Канамицин в виде раствора для инъекций применяется разово по 500 мг, в сутки 1–2 г, суточную дозу разбивают на 2–4 раза. Стоимость Канамицина в среднем 500–650 рублей за 50 шт.

Гентамицин – раствор для внутримышечных инъекций. Дозировка рассчитывается исходя из массы больного. На 1 кг вводятся 2–5 мг раствора. Инъекции делаются 2–4 раза в день. Стоимость лекарственного средства – 40–50 рублей за 10 ампул.

Амоксиклав применяется как в таблетированном виде, так и в форме инъекций, порошка. Одноразовая дозировка 250–500 мг, суточная норма – около 2 г, прием делят на 2–3 раза в сутки. Стоимость препарата варьируется в зависимости от формы выпуска и дозировки, в среднем за 14 таблеток по 500 мг она составляет 350 рублей.

Азитромицин выпускается в форме таблеток и инъекций. Разовый прием составляет 150–300 мг, суточная норма – до 600 мг, принимается один раз в день. Стоимость средства за 6 штук по 250 мг – от 115 рублей. Офлоксацин применяется также один раз в день по 200–400 мг. Цена препарата за 10 таблеток по 200 мг – от 180 рулей.

Адреноблокаторы

Эффективны против спазма гладкой мускулатуры сфинктера мочевого пузыря, способствуют нормальному оттоку секреторной жидкости и мочи. Наибольшее распространение среди них получили Доксазозин, Альфузозин, Тамсулозин.

Доксазозин способствует снятию острых симптомов простатита и нормализации мочеиспускания. начинают применять с 1 мг, постепенно доводя до 3 мг, дозировку делить на 2 раза – утром и вечером. Стоимость лекарства за 30 штук по 4 мг – от 270 рублей.

Альфузозин обладает более мягким действием и используется преимущественно в лечении хронической формы простатита. Дозировка – по 5 мг утром и вечером. Цена лекарственного средства за 30 штук по 10 мг – от 790 рублей.

Тамсулозин гарантирует терапевтический эффект после приема препарата на протяжении 14 дней. Прием препарата осуществляется один раз по 400 мкг. Цена — от 430 рублей за 30 штук.

Гормональные препараты

Эта группа медикаментов направлена на восстановление баланса активных веществ и снятие воспаления при простатите. Необходимость приема препаратов данной группы снижает риск развития онкологии железы, которую может спровоцировать конгестия простаты. Наиболее популярными препаратами в лечении конгестивноого простатита являются Андрокур, Финастерид, Простерид и др.

Андрокур – высокоэффективныЙ андрогенныЙ препарат при простатите, выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Доза приема – по 100 мг в день, максимальная суточная норма – 300 мг. Цена за 50 таблеток по 50 мг составляет от 1600 рублей.

Мышечные релаксанты

Медикаменты влияют на тонус мышечного слоя промежности. Снижение тонуса способствует снятию болевого синдрома и давления на органы. Наиболее часто назначаемые – Толперил и Мидокалм. Средства применяют внутримышечно по 1 мл два раза в день. Терапевтический курс – около 10 дней. Стоимость – от 340 рублей за 5 ампул.

Медикаменты на основе растительных экстрактов

Такие средства способствуют улучшению кровообращения, укреплению иммунитета и обладают противомикробным действием. Среди них зарекомендовали себя свечи с маслом тыквы (Тыквеол), стоимость 400–450 рублей. Цернитол является растительным средством на основе экстракта пшеницы, средняя цена за 200 капсул — 2800 рублей. Гентос представляет собой комплекс растительных экстрактов, форма в каплях стоит около 600 рублей, таблетированная — 500 рублей.

Физиотерапия

Самыми распространенными методами физиотерапевтического лечения конгестивного простатита являются массаж простаты и гимнастика. Эти способы доказали свою эффективность по нормализации кровотока в малом тазу, что способствует устранению причины патологии и усилению действия медикаментозного лечения.

Гальванизация заключается в воздействии на железу слабым электрическим током низкого напряжения. При лекарственном электрофорезе вводятся при помощи тока лекарственные средства. Электростимуляция заключается в воздействии импульсного тока, что заставляет мышцы сокращаться. В физиотерапии предстательной железы применяются и другие способы, но все они имеют факультативный характер и применяются вместе с медикаментозным лечением простатита.

Лечение народными средствами

Народные рецепты применяются в дополнение к основному лечению и только по согласованию с лечащим врачом. Застойный простатит лечится микроклизмами с использованием отваров лечебных трав. Рецепты отваров основаны на использовании семян тыквы, прополиса, петрушки. Эти компоненты улучшают отток мочи, секрета железы и устраняют воспаление.

Конгестия предстательной железы лечится при помощи настоя кожуры каштанов. Отвар употребляется внутрь или в виде клизмы. Кожуру каштанов заливают литром кипятка, настаивают 50–60 минут.

Алоэ известно своими свойствами разжижать кровь и улучшать ее циркуляцию, поэтому его применение оказывает положительный эффект при застойном простатите. Растение употребляют в сыром виде, тщательно разжевывая, либо в виде настоя.

Последствия

Запущенный конгестивный простатит может стать предпосылкой к возникновению опасных осложнений. Конгестивный простатовезикулит появляется вследствие распространения воспалительного процесса на семенные пузырьки. Прогрессирование простатита провоцирует нарушение половой функции, возможна импотенция. Бесплодие может возникнуть на фоне снижения выделения секрета, обеспечивающего жизнеспособность сперматозоидов. Нередко болезнь приводит к недержанию мочи, циститу, образованию камней в тканях простаты. Самыми опасными осложнениями являются аденома простаты и раковая опухоль железы.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение патологии и рецидива простатита. Важным аспектом является устранение провоцирующих застойные явления в простате факторов. Это заключается в регулярной половой жизни с одним партнером (3–4 раза в неделю), отказе от мастурбации, поддержании физической активности (пешие прогулки, плавание), контроле веса и недопущении ожирения, переохлаждения организма, в особенности органов малого таза. Немаловажную роль в профилактике простатита играют периодическое плановое посещение врача-уролога и прохождение обследования.

Причины, симптомы и лечение конгестивного простатита у мужчин

Конгестивный простатит сопровождается скоплением большого количества крови в области малого таза. При наличии этого заболевания замедляется кровоток в районе венозного мочеполового сплетения.

При заболевании наблюдаются такие симптомы, как ухудшение функций простаты и нарушение процессов регенерации из-за переполнения протоков органа. В большинстве случаев болезнь характеризуется длительным, практически бессимптомным течением.

Причины и симптомы болезни

Конгестивный (застойный) простатит чаще всего диагностируется у представителей сильного пола пожилого возраста. Одна из главных причин возникновения болезни — наличие застойных явлений в железе.

Патологический процесс возникает под влиянием перечисленных ниже факторов:

  • продолжительное воздержание от интимной близости;
  • невысокая двигательная активность;
  • варикозное расширение вен, расположенных в области малого таза;
  • ухудшение кровоснабжения органа;
  • наличие камней в простате.

Хронический конгестивный простатит нередко возникает на фоне сразу нескольких отрицательных факторов. Скорость прогрессирования болезни повышается при злоупотреблении алкогольными напитками, курении. Под воздействием этилового спирта и никотина происходит спазм сосудов, который приводит к обострению имеющихся проблем с кровообращением.

Важно! Заболевание сопровождается такими симптомами, как затруднение при мочеиспускании. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на появление ощущение инородного тела в районе промежности. Одним из характерных признаков застойного простатита являются болезненные ощущения в нижней части живота.

Диагностика

Болезнь диагностируется при помощи перечисленных ниже медицинских манипуляций:

  • сдача общего анализа крови для выявления воспалительного процесса;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови, позволяющий обнаружить патологии почек;
  • пальцевое исследование предстательной железы. Диагностическая процедура позволяет определить консистенцию, формы и размер органа;
  • проведение трансректального УЗИ железы;
  • выполнение ультразвукового исследования почек.

Конгестия простаты, что это такое, можно наглядно увидеть и при выполнении посева на флору и оценки чувствительности к антибактериальным средствам. Эта процедура назначается при наличии воспалительных изменений в секрете органа.

В отдельных случаях лечение заболевания предусматривает проведение скрининг-теста на наличие рака железы. Эту диагностическую процедуру назначают мужчинам в возрасте от 40 лет: при появлении очаговых изменений по результатам УЗИ.

Лечение конгестивного простатита

Основная цель лечения болезни — восстановление нормального кровообращения в области малого таза.

В рамках комплексной терапии недуга применяют такие методы:

  • приём венотоников. К таким лекарствам относятся: «Аскорутин», «Эскузан». Венотоники способствуют улучшению кровоснабжения в области малого таза;
  • назначение иммуностимуляторов. Такие средства помогают повысить иммунитет. К числу иммуностимуляторов принадлежат: «Тималин», «Пентоксил»;
  • использование витаминно-минеральных комплексов;
  • применение лекарств со спазмолитическим эффектом для устранения болевых ощущений в малом тазу;
  • прогревание простаты при помощи ультразвука, электрического тока, микроволнового излучения;
  • проведение сеанса массажа предстательной железы. Диагностическая процедура способствует устранению застоя в области органа;
  • назначение сеансов физиотерапевтических процедур. К их числу относятся магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез;
  • применение микроклизм с отварами лекарственных трав и растворами разнообразных лекарственных растений.

Перед выбором соответствующего метода терапии нужно посоветоваться с лечащим врачом. Самолечение в таком случае недопустимо.

Медикаментозное

В рамках комплексной терапии болезни применяют перечисленные ниже лекарства:

  • антибиотики. При недуге назначают макролиды, цефалоспорины;
  • нестероидные противовоспалительные средства, предназначенные для устранения отёка и болевых ощущений;
  • антиагреганты. Такие лекарства способствуют разжижению крови. К указанным медикаментам принадлежат: никотиновая кислота, «Эскузан»;
  • венотоники. Такие медикаменты предназначены для повышения прочности стенок вен;
  • миорелаксанты. Эти лекарства нормализуют процесс оттока мочи;
  • гепатопротекторы. Средства помогают улучшить функции печени;
  • гормональные препараты, снижающие активность выработки простатического сока;
  • препараты, оказывающие стимулирующее воздействие на нервную систему;
  • иммуномодуляторы, частично подавляющие активность антител;
  • успокоительные лекарства. Такие медикаменты применяют в том случае, если болезнь сопровождается возникновением невроза или раздражительности.

При выраженном нарушении мочеиспускания назначают «Пантогам». При подтекании мочи при заболевании применяют препарат «Имезин».

Хирургическое

При абсцессе предстательной железы выполняются его вскрытие и последующее дренирование. Это позволяет ликвидировать очаг нагноения.

Оперативное вмешательство показано и в том случае, когда болезнь сопровождается:

  • варикозным расширением вен в районе семенного канатика;
  • геморроем;
  • пахово-мошоночной грыжей.

Рекомендуется ежедневно употреблять в пищу семена тыквы. Показан и приём лечебных ванн с небольшим количеством эфирного масла кедра, можжевельника и сосны. Хорошие результаты наблюдаются и при приёме народных средств, в составе которых присутствуют семена укропа, берёзовая кора, брусничные листья. Такие народные средства оказывают противоотёчное и мочегонное воздействие.

Физиотерапия

При проведении магнитотерапии происходит снижение вязкости крови. Под влиянием низкоиндуктивного поле активизируется процесс оттока лимфы.

Лазеропунктура способствует восстановлению нормального гормонального фона. При проведении физиотерапевтического сеанса на биоактивные точки воздействуют посредством гелий-неонового излучения.

Возможные осложнения и прогноз

При своевременном лечении болезни прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Могут возникать перечисленные ниже осложнения:

  • уретрит;
  • импотенция;
  • бесплодие;
  • цистит;
  • абсцесс;
  • задержка мочи;
  • наличие воспалительных изменений в районе почечной ткани.

Возможно ли зачатие при заболевании

Болезнь относится к числу довольно серьёзных патологий. При своевременном начале лечения и изменении образа жизни прогрессирование патологического процесса удаётся остановить. В результате нормализуется мочеиспускание, происходит восстановление потенции, исчезают проблемы с эрекцией.

При длительном отсутствии нормального питания клеток железы происходит постепенное их разрушение. При ухудшении функций простаты нередко возникает бесплодие. Это обусловлено тем, что предстательной железой выделяется простатический сок. Он выступает в качестве одно из важнейших компонентов эякулята. Выброс сока происходит во время семяизвержения. Эта жидкость обволакивает сперматозоиды. Простатический секрет заставляет их активнее двигаться при проникновении во влагалище.

При наличии у пациента недуга происходит застаивание сока железы, наблюдается изменение состава жидкости. В результате сперматозоиды при семяизвержении не выбрасываются в достаточном количестве. Скорость их передвижения значительно замедляется. В результате наблюдается быстрая гибель сперматозоидов в кислой среде влагалища.

Такая форма болезни нередко сопровождается хроническими инфекционными заболеваниями. На фоне ухудшения кровообращения предстательная железа становится беззащитной перед воздействием патогенных микроорганизмов. В итоге они проникают внутрь простаты и приживаются там. Из-за воздействия патогенных бактерий состояние сперматозоидов заметно ухудшается, они становятся нежизнеспособными.

При тяжёлом течении из-за наличия застойных явлений может развиться импотенция. При нарушении кровообращения в органе значительно затрудняется процесс семяизвержения.

Для повышения вероятности зачатия при заболевании пациент проходит длительное лечение (не менее трёх месяцев). После этого сдаётся спермограмма для того, чтобы оценить состояние сперматозоидов.

Вероятность естественного зачатия, особенно в пожилом возрасте, маловероятна. Высокой подвижности сперматозоидов даже после проведения длительного лечения добиться довольно сложно. Поэтому при наличии бесплодия на фоне болезни нередко проводится экстракорпоральное оплодотворение. В указанном случае врачом-эмбриологом отбираются жизнеспособные сперматозоиды: для оплодотворения яйцеклетки вручную. После этого эмбрион помещают в матку женщины.

Профилактика

Для снижения вероятность возникновения можно придерживаться перечисленных ниже рекомендаций:

  • регулярная интимная жизнь с постоянной партнёршей;
  • выполнение упражнений, предназначенных для укрепления мышц промежности;
  • соблюдение правильного питьевого режима;
  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
  • проведение регулярных профилактических осмотров;
  • исключение из ежедневного меню копчёностей, острых и солёных блюд.

Отзывы врачей и мужчин

Читал, что плоскостопие ухудшает самочувствие при конгестивном простатите. Поэтому я ношу практичную ортопедическую обувь. Кроме того, принимаю лекарства, помогающие при заболевании.

Не так давно у меня обнаружили эту болезнь. Я взял себя в руки: отказался от сигарет, перестал покупать пиво на выходных. Сейчас чувствую себя намного лучше. Надеюсь, что мы с женой сможем завести ребёнка через несколько месяцев.

Сергей Иванович, уролог:

Заболевание требует коррекции образа жизни и лечения, прогноз в целом благоприятный.

Болезнь незаметно переходит в хроническую форму. Нормальные функции предстательной железы в таком случае утрачиваются вследствие разрушения тканей. Восстановление соответствующих тканей довольно часто становится невозможным. При своевременном обращении к урологу вероятность возникновения неблагоприятных последствий конгестивного простатита значительно снижается.

Читать еще:  Лечение простатита в домашних условиях у мужчин: лекарства, народные средства, аппараты, массаж, упражнения
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector