Методы лечения артроза челюстного сустава

Методы лечения артроза челюстного сустава

При артрозе челюстного сустава лечение проводится комплексное. Патология, хоть и протекает вяло, может привести к серьезным изменениям в тканях сустава. Болезнь развивается на фоне травмы, продолжительного воспаления, осложнений после операции. Если недуг не поддается медикаментозному и физиотерапевтическому лечению, необходимо оперативное вмешательство.

Этиология и клиническая картина

Схема лечения артроза челюстного сустава подбирается на основе проявляемых симптомов. Пациенты жалуются на боль в челюсти при разговоре и жевании, хрустящие звуки при движении, на затрудненную подвижность сустава.

В тяжелом случае рот открывается только на 0,5 см. Дополнительно искажаются формы лица, появляется асимметричность, ухудшается слух. Для подтверждения диагноза назначается контрастная и обычная рентгенография, КТ.

Сложнее поддается лечению артроз височно-нижнечелюстного сустава. Эта часть лица отвечает за подвижность нижней челюсти. Если изменилась костная, соединительная либо хрящевая ткань в этом месте, нарушаются функции речи и пережевывания пищи. В этом случае терапию назначает ортодонт.

Деформирующая форма болезни выявляется только на поздних стадиях, когда дегенеративные процессы необратимы. При этом пациент испытывает постоянную мигрень. Сама челюсть смещается, а воспаление распространяется на иные органы.

Чтобы устранить подобную симптоматику, анестетики не помогут, а терапия носит комплексный характер. По статистике, положительный прогноз только при лечении патологии на начальных стадиях.

Общая терапия

Лечение артроза челюстно-лицевого сустава зависит от степени деформации тканей. Запущенные формы устраняют оперативно, удаляя диск сустава и головку челюсти. При необходимости проводится трансплантация после иссечения головки.

Если пациент своевременно посетит врача, он сможет избежать хирургического вмешательства. Схема щадящего лечения артроза челюстного лицевого сустава:

  1. Прием противовоспалительных и обезболивающих средств, эффективных на любой стадии болезни. Медикаменты этих групп назначают против шума в ушах, мигрени, воспаления.
  2. Добавление медикаментов, питающих и обновляющих хрящевую ткань. Они быстро восстанавливают процессы, с нарушениями протекающие в суставе.
  3. Восстановление зубов, если они спровоцировали болезнь.
  4. Физиотерапия. В неё входит лазерное и микроволновое излучение, терапия динамическими токами, ультразвук, электрофорез. С помощью этих методов снимается воспаление, восстанавливаются ткани.
  5. Соблюдение диеты. Щадящее питание поможет снизить нагрузку на сустав. Лучше употреблять мягкую пищу.
  6. Прочие советы врачей. Во время терапии пациент должен защитить себя от стресса и нервного напряжения, в противном случае возникнет бурсит. Рекомендуется отказаться от жевательных резинок, продолжительных разговоров, прочих вредных привычек.

Патологию может спровоцировать уплотнение, появившееся в области уха, под челюстью. К причинам развития артроза относят и нарушенный прикус. В таком случае артролог выписывает пациенту направление к стоматологу. При подтверждении подозрений устанавливаются надкусочные пластины, брекеты.

При легком течении болезни лечение проводится дома. В тяжелых случаях пациента госпитализируют. При любой степени поражения челюстного сустава в задачи врача входит устранение самой болезни и её симптомов. На ранней стадии можно частично восстановить поврежденные ткани и хрящи. При умеренно выраженном течении болезни врачи могут добиться стойкой ремиссии.

Список медикаментов

Список медикаментов

В схему терапии артрозов медики включают препараты из разных фармакологических групп. Чтобы снять отек с воспалением, показан прием лекарств из НПВС. Больному выписывают Ибупрофен, Кеторолак. Проводится медикаментозная блокада. Отечность с воспалением способствует защемлению тройничного и лицевого нервов. Если воспалилась надкостница, а диагностика выявила инфекцию, пациенту назначают антибиотики.

Для нормализации обмена веществ необходимо вывести солевые отложения. Дефицит притока крови к проблемному участку только усугубит ситуацию, поэтому в терапию включают сосудорасширяющие средства.

Если рентгенологические симптомы указывают на начальную дегенерацию, пациенту прописывают хондропротекторы, например Хондроитин, Глюкозамин сульфат. За счет их длительного приема (до 6 месяцев) восстанавливается хрящ. Максимальная эффективность препаратов этой группы доказана при легком течении болезни.

Чтобы обеспечить пораженную ткань микроэлементами, в диету включают минералы, витамины, препараты с кальцием. Для снижения активности болезни показан прием гормональных кортикостероидов. Медикаменты назначают пациенту в форме мазей, уколов, таблеток.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины при лечении артроза челюсти применяются после консультации с врачом. В них входит использование настоек, компрессов, мазей из лечебных трав. От артроза поможет лекарство, приготовленное из 200 г чеснока, 500 г клюквы, 1 кг меда. Первые два компонента перемалывают в блендере. В день рекомендуется съедать по 1 ч. л. приготовленного состава.

Другие эффективные народные средства от болезни:

  1. На 2 ч. л. яблочного уксуса потребуется ½ стакана воды. Раствор выпивается натощак в течение 30 дней. Терапия повторяется через 3 месяца. С помощью этого рецепта можно вымыть из организма солевые отложения, нормализовав кровообращение в тканях.
  2. Для активации иммунной системы назначается апитерапия. Пчелиный яд считается мощным антибиотиком, который способен вызвать прилив крови.
  3. При появлении боли в носу рекомендуется приготовить капли из сока чистотела и меда. Ингредиенты настаивают до образования однородного состава. Раствор закапывается по 2 капли в нос.
  4. При появлении сильных шумов в ушах рекомендуется приготовить мазь из куриного яйца. Можно оставить продукт на лице до утра.

  1. На 2 ч. л. яблочного уксуса потребуется ½ стакана воды. Раствор выпивается натощак в течение 30 дней. Терапия повторяется через 3 месяца. С помощью этого рецепта можно вымыть из организма солевые отложения, нормализовав кровообращение в тканях.
  2. Для активации иммунной системы назначается апитерапия. Пчелиный яд считается мощным антибиотиком, который способен вызвать прилив крови.
  3. При появлении боли в носу рекомендуется приготовить капли из сока чистотела и меда. Ингредиенты настаивают до образования однородного состава. Раствор закапывается по 2 капли в нос.
  4. При появлении сильных шумов в ушах рекомендуется приготовить мазь из куриного яйца. Можно оставить продукт на лице до утра.

Для приготовления настойки потребуется зверобой, корни хрена, мята, чистотел. Травы берут по 5 г каждой, измельчают и заливают горячим кукурузным маслом. Лекарство настаивают 40 дней. Затем его отжимают через капроновую ткань. В оставшееся масло добавляют прополис.

Состав настаивают еще 3 недели. Отдельно в емкость наливают 100 г скипидара, насыпают 20 г измельченной канифоли. Герметичная посуда с раствором хранится в тепле, пока канифоль не растворится, после чего два состава смешивают. Полученное средство применяют в качестве компресса.

Устранение ВНЧС

При поражении височно-нижнечелюстного сустава проводится срочное лечение. Чтобы состояние больного нормализовалось быстро, терапия должна быть комплексной и многосторонней. Особое внимание врач уделяет снижению нагрузки на сустав, нормализации дневного режима, питанию. Необходимо исключить стрессовые ситуации, нервное перенапряжение.

Медикаментозное лечение остеоартроза ВНЧС назначается квалифицированным специалистом. Самолечение противопоказано. От болезни помогут следующие средства:

  1. Нестероиды: Кеторол, Диклофенак, Ибупрофен. Подобные медикаменты назначают после обследования пациента, исключив патологий органов ЖКТ. При необходимости в схему включают средства, понижающие кислотность (Омепразол, Лансопразол).
  2. Витамины. Чаще выписывают составы с витамином С, Д (Холекальциферол), а также с кальцием (Кальций-Д3-Никомед Форте, Кальцемин).
  3. Препараты, защищающие и обновляющие хрящ. К этой группе относят Хондроитин сульфат, гиалуроновую кислоту.

Если болезнь выявлена у женщины после менопаузы, дополнительно проводится гормональная коррекция. Терапию контролирует гинеколог, эндокринолог. Затяжная и выраженная боль в челюсти устраняется с помощью внутрисуставных инъекций. Назначают гормональные препараты длительного воздействия (Дипроспан). Их прием ограничен: 1 раз в четыре месяца.

Медикаментозное лечение дополняется диетой. При выявленном заболевании пища обрабатывается механически. Еда должна легко прожевываться челюстью с помощью минимальных движений. Рекомендуется отказаться от спиртных напитков, копченостей и прочей твердой пищи. В меню включают молочные продукты, супы, каши.

Физиотерапия и хирургия

От артроза ВЧНС помогают методы физиотерапии. Пациенту назначается электрофорез с йодидом калия и Новокаином, массаж, ЛФК, гимнастика по Рубинову. Из дополнительных процедур проводят магнитотерапию, ультрафиолетовое облучение, применяются гальванические токи.

Если для устранения причины болезни потребуется помощь ортодонтов и хирургов, пациенту подбирают системы, нормализующие прикус. В некоторых случаях проводится протезирование. Если жевательные поверхности не соответствуют друг другу, шлифуется поверхность зубов.

Физиотерапия дополняется лечением народными средствами. Эффективной считается чесночно-клюквенная смесь. На 500 г клюквы потребуется 200 г чеснока. Смесь перемалывают блендером, в состав добавляют мед. Лекарство принимают 2−3 раза в день.

Если болезнь перешла в запущенную стадию, проводится операция:

  • удаляется внутрисуставной диск;
  • пересаживается суставная головка нижней челюсти;
  • изымается головка нижнечелюстной кости;
  • проводится протезирование всего сустава.

Доказано, что к развитию артроза приводит неправильное питание, отрицательная экологическая обстановка, ограниченное движение, несвоевременное лечение зубов.

Медики рекомендуют исключить факторы и причины возникновения болезни. Здоровый образ жизни и постоянное посещение стоматолога позволит значительно сократить риск развития артроза в области челюстного сустава.

Воспаление челюстного сустава: симптомы и лечение

Иногда в кабинет стоматолога пациентов приводит не только зубная боль, но и другие проблемы в районе ротовой полости, например, дискомфорт и болевые ощущения в челюсти. Хотя с такой жалобой можно обратиться и к другому доктору, подобные проблемы входят в компетенцию стоматолога-ортопеда. Почему же воспаляется челюстной сустав, и как избавиться от недуга? Попробуем разобраться в этом очерке.

02 декабря 2019

Причины и симптомы

Как правило, речь идет о воспалении височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Это может случиться как в результате механической травмы, так и попавшей в организм инфекции. Кроме того, воспаление может быть острым и хроническим, серозным асептическим, гнойным и деформирующим.

Часто данный недуг встречается у больных ревматизмом. Особенно пожилые люди подвержены разновидности данного заболевания – остеоартрозу.

Основные причины воспаления ВНЧС:

  • травмы костей лицевого скелета;
  • проблемы в развитии костных тканей челюсти;
  • отсутствие жевательных зубов;
  • не корректное ортопедическое лечение;
  • постоянное жевание на одну сторону.

У пациентов заболевания челюстного сустава проявляются таким образом:

  • во время открывания рта слышен хруст или щелчок;
  • больно жевать и зевать;
  • деформируется прикус;
  • головная боль, «звон» в ушах.

При этом на ранних стадиях человек может даже не испытывать боли, а только замечать разные странности типа хруста челюсти или плохого самочувствия. А в некоторых ситуациях, наоборот, все запущено настолько, что невозможно даже открыть рот. Тут уже надо принимать меры немедленно.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать воспаление челюстного сустава, доктор должен ощупать сустав, а также назначить пациенту анализы, которые помогут определить наличие воспаления. На более поздних стадиях рентгеновский снимок может показать сужение суставной щели и остеопороз.

На ранних стадиях дисфункция нижнечелюстного сустава подлежит клиническому лечению, а вот если этот процесс запустить, возможно развитие таких заболеваний как артрит, артроз, смещение головки, обездвиживание и опухоли в тканях сустава.

Лечение зависит от типа воспаления. Но чаще всего оно включает в себя исправление других стоматологических проблем – лечение зубов, корректировка прикуса, установка протезов.

Читать еще:  Клюква при подагре: польза и вред ягоды при заболевании

При выявленном остеоартрозе височно-нижнечелюстного сустава пациенту рекомендуется минимизировать нагрузку на челюсть, использовать специальную шину для сокращения мышц, а для устранения боли назначаются анальгетики.

Если воспаление челюсти возникло впоследствии ревматоидного артрита, больному назначаются препараты для лечения суставов, упражнения под руководством физиотерапевта и также рекомендуется перед сном надевать шину, ограничивающую движение челюсти.

Если челюсть теряет подвижность, показано хирургическое вмешательство. В некоторых случаях подвижности можно достичь только путем протезирования.

Важно понимать, что боль и подозрительные изменения в челюстном суставе – повод как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику. Помните: чем раньше начать лечение, тем лучше, ведь многие заболевания на поздних стадиях влекут за собой другие осложнения, побороть которые вдвойне тяжелее.

Причины возникновения воспаления челюстного сустава, методы лечения и симптомы, диагностика и осложнения

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (АВНЧС) – хроническое или острое воспалительное заболевание сустава, который соединяет челюсть с височной костью. В статье мы разберем, что такое воспаление челюстного сустава, симптомы, лечение и диагностика.

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) АВНЧС обозначается кодом K07.6

Воспаление челюстного сустава

ВНЧС постоянно находится в движении и редко отдыхает. По этой причине относительно легко в этом суставе развивается артрит. В дополнение к вирусам и бактериям, аномальный стресс и ранее перенесенные заболевания могут привести к воспалению ВНЧС. Еще он может воспалиться из-за постоянного скрежета зубами или ревматических болезней.

ВНЧС связан через верхнюю челюстную ветвь (верхнечелюстной нерв) и нижнечелюстную ветвь (нижнечелюстной нерв) с черепно-мозговым нервом – тройничным нервом, ведущим к мозгу.

Симптомы артрита ВНЧС проявляются сильной болью в нервах – невралгией. Некоторые пациенты страдают от ограничений подвижности и структурных изменений ВНЧС. В зависимости от причины воспаления АВНЧС классифицируют следующим образом:

  • Остеоартрит – воспаление ВНЧС, которое вызывается износом сустава;
  • Хроническое воспаление ВНЧС, вызванное постоянными раздражающими факторами. К ним относятся бактериальные очаги или хроническое перенапряжение, вызванное бруксизмом;
  • Капсулит – воспаление капсулы сустава.

Триггеры воспаления ВНЧС разнообразны. Главной причиной появления АВНЧС в ортодонтии считаются бактериальные очаги, вызванные отсутствием правильного ухода за ротовой полостью. Однако есть и другие возможные причины. Некоторые заболевания или чрезмерная нагрузка на суставной аппарат челюсти тоже приводят к АВНЧС.

Капсулит

  • Отсутствие гигиены полости рта: недостаточный уход за полостью рта приводит к гингивиту и другим проблемам. Риск развития АВНЧС тоже резко возрастает из-за дефицита гигиены рта. На продвинутой стадии бактерии и вирусы все чаще проникают через ослабленную ткань десны в ВНЧ сустав;
  • Неправильный прикус;
  • Неправильная нагрузка: повышенное напряжение на ВНЧС возникает, когда указанное соединение хронически неправильно подвергается нагрузкам. Эта ложная нагрузка вызывается, например, бруксизмом. Ночной бруксизм, который обычно провоцируется психическим стрессом, приводит к огромной нагрузке на мышцы челюсти. В результате они реагируют с воспалительными процессами. Артрит и артроз в области ВНЧС часто провоцируются неправильной нагрузкой;
  • Артрит и артроз: эти болезни часто путают или считают синонимами. Артрит – это воспаление суставов, тогда как артроз – его дегенерация. Оба заболевания приводят к воспалению. Сильная боль в тройничном нерве очень распространена при обоих заболеваниях;
  • Травма: несчастные случаи в области челюсти нельзя исключать как причину АВНЧС. Зачастую болезнь развивается при сильной травме головы. Изредка порезы, вызванные острыми предметами, или недостаточно дезинфицированные хирургические раны (например, при удалении зубов мудрости) становятся триггером воспаления ВНЧС.

Симптомы воспаления

В дополнение к болезненной невралгии пи заболевании часто возникает лицевая или зубная боль. Жалобы при АВНЧС обычно проявляются во время движения – зевания или кашля. Воспаление может привести к ограничению подвижности лицевых мускулов. В большинстве случаев возникают следующие симптомы:

  • Гиперемия кожных покровов;
  • Ограничение подвижности суставов;
  • Характерный шум, щелчки при движении;
  • Припухлость и затвердение на челюсти;
  • Боль в тройничном нерве, ВНЧС или лице;
  • Боль при движении челюсти;
  • Капсулит.

Диагностика и лечение

С данным заболеванием требуется обратиться к ортодонту. Если сбор анамнеза не дает четкого диагноза, проводятся инструментальные функциональные анализы (например, для определения боли под давлением), ультразвуковое или рентгенографическое (рентгенограмма) исследование челюсти. Для более точного определения патогенов (бактерии или вирусы) можно провести анализ слюны или взять образец ткани.

Бактерии

При лечении АВНЧС ортодонтия (область медицины) сейчас пытается избежать операции (из-за побочных явлений). Только когда все другие меры терапии исчерпаны, хирургическое исправление неизбежно. Зачастую операция требуется при выраженном посттравматическом АВНЧС (в результате травматических повреждений).

В случае острого воспаления челюсти, вызванного неправильной нагрузкой на челюсть, можно использовать специальные стоматические устройства. При длительном напряжении всем пациентам рекомендуется физиотерапевтическая тренировка мышц.

Для лечения боли и восстановления функции сустава ортодонты (врачи-специалисты) обычно назначают действенные медикаментозные болеутоляющие средства. Противовоспалительные препараты используются для облегчения воспаления. Они доступны в виде таблеток либо вводятся специалистом с помощью шприца в челюсть.

Антибиотики (в виде мазей или пероральных таблеток) вводят при выраженном нагноении, раздражении, высокой температуре тела и других признаках инфекционного поражения. Не рекомендуется применять народные и нетрадиционные методы лечения болезни.

В домашних условиях лечиться от гнойной (инфекционной) формы расстройства категорически запрещено. Не рекомендуется делать компрессы без консультации врача. Любая терапия должна проводиться под наблюдением врача, чтобы избежать возможных осложнений. Неправильные действия способны привести к необратимым последствиям, поэтому требуется всегда соблюдать соответствующую осторожность.

АВНЧС обычно требует хирургического вмешательства, если причиной стали челюстные или зубные нарушения, неправильные зубные протезы. В результате операция обычно связана с коррекцией или заменой старых имплантатов. Возможно, потребуется новая имплантация.

Осложнения

Чем быстрее обнаружено воспаление, тем легче его лечить. В зависимости от тяжести АВНЧС, могут пройти недели или месяцы, прежде чем челюсть сможет функционировать в прежнем ритме.

Осложнения возникают из-за позднего или отсутствующего лечения. Нельзя исключать вторичных заболеваний, таких как мигрирующие воспалительные очаги или сепсис. Кроме того, может возникнуть постоянное повреждение сустава. Зачастую это заканчивается полным ограничением подвижности челюсти.

Чтобы предотвратить воспаление ВНЧС, требуется ухаживать за полостью рта. Рекомендуется вовремя лечить бруксизм, чистить зубы и обращаться к стоматологу. Методы управления стрессом тоже полезны для профилактики. Врожденные пороки развития зубов или челюсти требуется исправить.

Бруксизм

АВНЧС может быть вызвано различными причинами. Классическими симптомами воспаления становятся приступы невралгии в области подбородка. Могут возникать и неспецифические проявления болезни, которые являются излечимыми. Заболевание может быть легко диагностировано ортодонтом с помощью сбора анамнеза или специальных тестов.

Если обнаружено воспаление сустава, лечение должно быть очень быстрым, чтобы избежать осложнений и постоянного повреждения челюсти. Лучше предотвратить воспаление путем тщательной гигиены полости рта, нежели лечить его.

Антисептик

Важно! Эффективное лечение ортопедическими методами помогает избавиться от симптоматических проявления болезни. При правильном лечении симптомы быстро проходят, особенно в подростковом возрасте.

Артроз челюстного сустава лечение народными средствами

Нежелательные изменения хрящевой прослойки

Известный факт в течении заболевания артроза – длительное развитие процесса, при котором происходят нежелательные изменения хрящевой прослойки. Она выполняет амортизационную функцию между костными тканями во время любого движения. Начиная при таком состоянии, как артроз челюстного сустава лечение народными средствами можно предотвратить то же самое, что происходит и в других зонах соединения костей. Хронический процесс не появляется неожиданно, поэтому на лечение артроза височно челюстного сустава народными средствами есть время.

Почему нужно лечиться? Потому что патология имеет неприятное дальнейшее развитие, проявляющееся в зональных истончениях хряща и оголении кости. Это крайне нежелательная стадия, ее нужно избежать, для этого существует лечение народными средствами артроза челюстного сустава.

Периоды жизни, в которые может появиться состояние или причина возникновения болезни

  • Отслеживать признаки болезни можно начинать в 30 лет, иногда и раньше, и начинать сразу использовать народные средства в лечении воспаления суставов челюсти.
  • При наследственной причине, или нарушении работы органов и систем проблема может возникать в любом возрасте.

Существуют и другие прямые причины:

  • местные травмы, вызывающее еще и воспаление челюстного сустава лечение народными средствами, в таком случае усилит местно кровоток и поможет прекратить усиленную реакцию тканей, а это избавит от страданий;
  • нарушение расположения нормального зубного ряда и изменение прикуса запускает болезнь артроз челюстно лицевого сустава, лечение народными средствами в таком варианте развития ситуации поможет восстановить движение местной трофики.

В обычной жизни мы не замечаем нагрузки на суставы челюсти, особенно на нижнюю. Поэтому чаще всего приходится использовать на височно нижнечелюстной сустав лечение народными средствами.

Но это не означает, что при проблеме в верхней стороне не нужно уделять внимание верхней стороне.

  • Во-первых, все зависит от причины.
  • Во-вторых, процесс может охватывать обе стороны.

Учитывая большое количество сосудов в этой области можно провести при внчс лечение народными средствами намного эффективнее. А вот лечение височно челюстного сустава народными средствами будет охватывать еще зону выше от места соединения костей.

Применение активных веществ натурального происхождения, артроз челюстного сустава лечение народными средствами

Если проводится медикаментозное воздействие, то лечение челюстного сустава народными средствами, с действием веществ растительного происхождения нужно подбирать, так чтобы оно подходило к составу фармацевтических препаратов.

С помощью применения активных веществ натурального происхождения можно избавиться не только от ноющих болей, воспалительного процесса при болезни артроз челюсти лечение народными средствами также поможет усилить внутри местных мягких тканей кровоток и полное исчезновение симптомов.

Главное, чтобы вещества обладали необходимыми свойствами. Предлагаем варианты оптимальных составляющих для приготовления собственными силами полезных рецептов.

Внутренние народные средства лечения челюстного сустава

  • Смесь из 200гр чеснока и 500гр клюквы соединяют и перебивают в блендере или кофемолке до образования однородной смеси. Добавляют мед (около 1кг). Перед едой массу принимают 1ч.л. 3 раза в день.
  • Настой из 500гр сельдерея, 500гр лимона на 0,5кг меда готовится 5 дней. Принимается перед едой за 15 минут, 3 раза в день.

Использование сока чистотела на слизистую носа

Закапывать сок травы, соединенный с растворенным в нем медом (1:1), по 1-2 капли в ноздрю. Такое лечение воспаления челюстного сустава народными средствами при этой процедуре вызывает неприятное жжение на слизистой, но это временный эффект. На 2 день симптомы стихнут.

Можно запастись еще одним способом, как лечить челюстной сустав народными средствами. 2ч.л. яблочного уксуса развести в 0,5 стакана воды. Принимать 1 месяц. Он улучшит кровоток в тканях около соединений костей.

Читать еще:  Лечение артроза и артрита народными средствами

Как правильно лечить артрит челюстно-лицевого сустава

Челюстно-лицевой сустав является подвижным, при помощи которого мы можем совершать движения при пережевывании пищи, при разговоре, при совершении различных мимических действиях.

Однако его могут поразить многие болезни, включая и артрит. Данный патологический процесс сопровождается целым рядом негативных симптомов, и если не начать его своевременное лечение, то могут возникнуть осложнения.

Что это такое

Артрит височно-нижнечелюстного сустава является сложным воспалительным процессом, структурных элементов одноименного сочленения, которое может иметь острых и хронический характер течения. Все это дополнительно сопровождается нарушением функционирования со стороны ВНЧС.

Болезнь обычно носит односторонний характер течения. Она поражает людей среднего возраста, которые склонны к поражениям суставной ткани. Стоит обратить внимание, что на начальной стадии артрита челюстно-лицевого сустава проявляются симптомы, которые характерны для воспаления суставной капсулы и окружающих ее мягких тканей.

В процессе прогрессирования заболевания области с воспалением становятся шире и больше, они могут распространяться на поверхности суставов, на хрящевую ткань. Все это приводит к дегенеративным процессам с образованием соединительной ткани.

Если не начать своевременное лечение, то болезнь переходит в тяжелые формы. Через некоторое время патологический процесс становится агрессивным. В месте поражения сустава происходит образование мышечных контрактур, анкилозов, деформаций.

Причины заболевания

Современные врачи выделяют несколько групп факторов, которые провоцируют развитие артрита височно-нижнечелюстного сустава – травматические и инфекционные.

К инфекционным факторам, которые вызывают появление артрита ВЧНС, можно отнести следующие:

  • микобактерии туберкулеза;
  • возбудители остеомиелита;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • хламидии;
  • менингококки;
  • уреплазма;
  • различные вирусные организмы.

Иногда артрит ВЧНС может возникать в результате серьезной травмы сочленения.

Часто он проявляется при следующих повреждениях:

  • при переломах нижней челюсти;
  • при проведении диагностических или лечебных пункций полости сустава;
  • при огнестрельных ранениях и другое.

К причинам развития артрита челюстно-лицевого сустава также можно отнести аутоиммунные факторы, нарушение обмена веществ. Зачастую признаки артрита проявляются при ВЧНС при наличии ревматоидного артрита в нижнечелюстном суставе, системной красной волчанки, подагры.

Классификация

В зависимости от источника, который провоцирует развитие артрита височно-лицевого сустава, патологический процесс разделяют на следующие типы:

  • травматический. К причинам относят сильные удары или ушибы сустава, при этом рентген может не сразу выявить наличие болезни. Постоянный скрежет зубов и неправильный прикус при этом провоцирует развитие воспалительного процесса;
  • инфекционный. Данную форму провоцируют болезнетворные организмы, которые распространяются по кровеносному руслу. Бактерии могут попасть в организм из-за различных инфекционных болезней – ОРЗ, грипп, отит, гнойный паротит, тонзиллит, кариозное поражение;
  • аутоиммунный. Артрит этого вида развивается в результате подагры, красной волчанки, ревматизма. При длительном течении патологического процесса в этой форме в организме происходит выработка специфических защитных иммунных клеток, которые постепенно вместе с патологическими образованиями начинают постепенно уничтожать здоровые ткани, включая суставные.

При артрите височно-нижнечелюстного сустава могут возникать различные неприятные симптомы, которые особенно ярко выражены при острой форме данного патологического процесса.

Выделяют общие симптомы:

  • обязательно присутствует болевой синдром. Во время артрита височно-челюстного сустава проявляется сильная и яркая боль. Она может усиливаться при пережевывании еды. Постепенно она становится нестерпимой, человек не может нормально говорить и двигать челюстью;
  • возникают трудности движений, а также скованность нижней челюсти. Человек практически не может ею двигать. Иногда он не может открыть челюсть даже на 0,5 см. Данный симптом обычно провоцируют сильные болевые ощущения;
  • патологический процесс сопровождает сильным покраснением тканей в зоне с поражением;
  • часто наблюдается сильная отечность больного участка;
  • со временем в пораженном суставе образуется скопление жидкости, которое вызывает у больного ощущение распирания.

Диагностика

При обнаружении симптомов артрита височно-челюстного сустава стоит сразу же обратиться к необходимым специалистам – стоматологам, травматологам, ревматологам, фтизиатрам, отоларингологам, инфекционистам.

Чтобы оказать подходящее лечение при диагностике стоит провести следующие процедуры:

  • рентгенографию. Этот метод применяется достаточно часто, но он предоставляет мало информации;
  • компьютерная томография. Данный метод диагностирования считается малоинформативным. Его обычно проводят для дифференцирования пораженных участков;
  • ультразвуковая диагностика. Проведение данной диагностической процедура позволяет обнаружить наличие жидкости внутри сустава. Обычно это подтверждает наличие артрита ВЧНС;
  • магнитно-резонансная томография. Это высокоточный метод, который позволяет определить состояние мягких тканей, наличие или отсутствие жидкости в суставах, а также другие важные нюансы.

Как лечить в домашних условиях стоматит у детей? Подробнее тут.

Лечение артрита челюстно — лицевого сустава

Изучая артрит челюстно лицевого сустава, симптомы и лечение данного патологического процесса должны быть изучены более подробно. Стоит учитывать, что процесс лечения достаточно тяжелый и трудный, который может потребовать немало сил и терпения.

Эффективность лечения может зависеть от факторов из списка ниже:

  • от возраста пациента;
  • от причин развития патологического процесса;
  • от характера инфекции или от степени агрессивности воспалительного процесса с аутоиммунным характером;
  • от степени чувствительности пациента к антибиотическим средствам с широким спектром действия;
  • от запущенности и формы патологического процесса;
  • наличия осложнений со стороны больного сустава.

Медикаментозное

Часто для лечения артрита челюстно-лицевого сустава применяются лекарства, которые способны быстро подавить все неприятные симптомы и остановить патологический процесс.

При медикаментозном лечении артрита ВЧНС применяются следующие виды препаратов:

  • антибиотики. Данные препараты рекомендуется применять в зависимости от типа возбудителя. Все препараты должны подбираться строго врачом. К наиболее эффективным относятся Тикарциклин, Эртапеменем, Хлорамфеникол. Дозировку и схему применения назначает врач. Курс приема должен длиться не меньше 7 дней;
  • лекарства с противовоспалительным воздействием. Эффективность препаратов этой группы состоит в способности подавления синтеза простагландинов (это ферменты, которые вызывают воспалительный процесс). Они могут устранить только признаки патологического процесса, но они не могут справиться с процессом разрушения суставов. К хорошим средствам группы НПВС можно отнести – Диклофенак, Кетапрофен, Мелоксикам. Принимать требуется строго по инструкции. Обычно назначается в сутки 300 мг, данная доза делится на три приема;
  • анальгетики. Препараты с обезболивающим действием способны устранить болевые ощущения, состояние дискомфорта. Обычно назначается Аспирин. Принимать его следует перорально 3-4 раза в день по 0,5-1 грамму после приема пищи. Аналогами являются Ацекардол, Флукспирин.

Физиoтepaпeвтичecкиe мeтoды

При лечении артрита челюстно-лицевого сустава хорошее действие оказывают различные физиотерапевтические процедуры. Но их стоит применять только послу устранения острых периодов.

Обычно применяются физиотерапевтические методы из таблицы ниже.

Вид Описание
Массаж Оказывает положительное влияние на процессы микроциркуляции, он также активизирует способности кровотока. За счет данной процедуры наблюдается ускорение поступления питательных веществ и витаминов в хрящевую ткань, восстанавливаются свойства ее пластичности и подвижности.
Использование ультразвука Ультразвук снимает спазмы, предотвращает застои. Все это приводит к устранению отеков и воспалительного процесса.
Воздействие лазером Лечение, при котором применяется лазерное излучение, способствует устранению воспалительных процессов. Во время лечебной терапии происходит восстановление подвижности суставов, а также наблюдается активное выведение отложений солей кальция. Также она устраняет отечность и спазмы.
Грязевые аппликации Они усиливают циркуляцию лимфы, оказывают положительное влияние на трофику. При их использовании у пациента отмечается восстановление челюсти в достаточно короткие сроки.

Средства народной медициной

При лечении также можно применять средства народной медицины, но их можно использовать совместно с лекарствами. В этом случае они проявят высокую эффективность и быстро устранять все неприятные проявления патологического процесса.

Хорошее действие оказывают настои из следующих трав:

Готовить настои можно из всех трав – на половину литра воды добавляется 3 столовые ложки сбора. Затем все требуется прокипятить в течение 20 минут на медленном огне. Далее настаивается в течение часа, принимается по 4 большие ложки в день.

Прогноз и профилактика

Обязательно нужно помнить, что артрит височно-челюстного сустава является опасной патологией, которая может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Не стоит во время него оказывать самостоятельное лечение, любая гимнастика или прием препаратов, может привести только к ухудшению состояния.

Если не начать своевременное лечение, то артрит перейдет в хроническую форму, которая со временем трансформируется в артроз с анкилозированием сустава. В этом случае может потребоваться оперативная коррекция.

Как лечить йодом сыпь на слизистой полости рта? Ответ по ссылке.

какие зубные протезы лучше мосты или присоски? Узнайте далее.

Чтобы защитить себя от этой опасной патологии, стоит выполнять следующие профилактические меры:

  • стоит защитить себя от травм височно-нижнечелюстного сустава%
  • своевременное лечение повреждений ВНЧС;
  • проведение санации гнойных очагов воспалительного процесса;
  • эффективное и адекватное лечение вирусных и инфекционных патологий;
  • предотвращение операций, которые связаны с переохлаждение организма.

Фото: До и после

Артрит челюстно-лицевого сустава является опасным заболеванием. Важно определить его наличие на раннем сроке, это поможет предотвратить серьезные осложнения и патологии. Для этого требуется изучить все его симптомы и особенности, которые помогут выявить наличие патологии.

Причины болей в челюстном суставе

Височный нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – парное образование, находящееся за мочкой уха. Он соединяет височную кость черепа с нижней челюстью и обеспечивает ее движение в трех направлениях. Любые отклонения в его работе или соседних структурах вызывают боль, дискомфорт и нарушение артикуляции.

Строение челюстного сустава

Челюстной сустав относится к комбинированному типу: движения с левой и правой стороны осуществляются синхронно. Он состоит из:

  1. Суставных поверхностей нижней челюсти: головки и ямки височной кости.
  2. Капсулы. Она окружает ВНЧС снаружи и представлена плотной соединительной тканью.
  3. Синовиальной жидкости. Находится в полости сустава, выполняет антибактериальную функцию.
  4. Хряща – внутрисуставного диска. Делит полость на две части – верхнюю и нижнюю.
  5. Трех связок – большой латеральной и двух малых (клиновидно-челюстной и шилонижнечелюстной). Они ограничивают движение нижней челюсти.

Суставы двигаются в трех плоскостях:

  • фронтальной – вверх и вниз;
  • сагиттальной – вперед и назад;
  • вертикальной – в боковом направлении.

Кровь снабжается ветвями наружной сонной артерии, а ее отток обеспечивается венозной сетью челюсти. Отток лимфы осуществляется в шейные лимфоузлы. Из-за этого их увеличение выступает одним из симптомов воспаления ВНЧС.

Важно! Иннервация ВНЧС обеспечивается троичным нервом. Поэтому причина, почему болит челюсть, может скрываться в патологиях других частей лица.

Причины болей

Боль в челюстном суставе может появиться по причине:

  1. Механических травм: ушибов, переломов, вывихов. Они сопровождаются кровоизлиянием в полость сустава, разрывом капсулы, связок, трещинами поверхностных костей.
  2. Инфицирования. Происходит из-за проникновения патогенных микроорганизмов в полость. Заражение возможно при:
  • травмах;
  • воспалительных заболеваниях близлежащих тканей: отита, паротита, абсцесса, фурункула, остеомиелита, флегмоны;
  • инфекционных патологиях соседних органов – ушей, верхних дыхательный путей, нижней челюсти (кори, скарлатины, тонзиллита, сепсиса).
Читать еще:  Медицинская желчь при артрозе коленного сустава

3. Системных воспалительных заболеваний:

  • артрита – воспалительной патологии, вызываемой вирусами и инфекциями, она может поражать любой сустав: челюсть, колено, локти, плечо, лодыжку;
  • артроза – сустав челюсти подвергается деструктивному поражению;
  • системной красной волчанки – антитела начинают атаковать внутриклеточные структуры организма, при этом не происходит структурной деформации;
  • подагры – сопровождается нарушением выделения или повышенным образованием мочевой кислоты, которая накапливается в тканях.

4. Новообразований:

  • доброкачественных: адамантинома, остеома, остеобластокластома;
  • злокачественных: саркома, рак.

Важно! ВНЧС может также болеть из-за дефектов прикуса, запущенных кариозных поражений, невралгии тройничного нерва, артериита лицевой артерии, неправильно установленных ортодонтических (брекетов) и ортопедических конструкций (мостов, протезов).

Боли в височно-челюстном суставе носят локальный или иррадиирующий характер. К местным признакам дисфункции относят:

  • хруст, щелчки при жевании, открытии рта, разговоре, зевоте;
  • ноющие челюстные боли: постоянные или периодические;
  • острые болезненные ощущения, усиливающиеся в утреннее время;
  • смещение челюсти;
  • бруксизм – скрежет зубами.

Боли в височно-челюстном суставе носят локальный или иррадиирующий характер.

Также дисфункция ВНЧС сопровождается отдающими болями в голове, мышцах лица, ушах, шее и верхней части спины. Нередко заболевания челюстных структур приводят к нарушению слуховых и зрительных функций, головокружению, дезориентации в пространстве.

Важно! Из-за иррадиирующих болей нарушения в работе ВНЧС часто путают с патологиями других органов: мигренью, заболеваниями пародонта, зубов, нарушением механизма выравнивания внутриушного давления.

Как снять боль?

Самостоятельно вылечить заболевания височно-челюстного сустава невозможно. Для корректной терапии необходима тщательная диагностика и выявление точной причины воспаления. Однако ряд мер поможет уменьшить болевой синдром до визита к врачу:

  1. Прикладывание холода. Завернутый в полотенце лед или смоченный холодной водой платок прикладывают к пораженной области. Время процедуры не должно превышать 15 минут, последующий сеанс проводят минимум через час.
  2. Теплые компрессы. Челюстной сустав согревают мешочком с солью, парафином, влажным прогретым полотенцем.
  3. Прием анальгетиков. Они помогут на время снять острую боль. Рекомендованы «Кетанов», «Нурофен», «Найз».
  4. Снизить нагрузку при жевании. Необходимо употреблять нетвердую пищу: каши, супы, перетертые фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Также лучше спать на боку или на спине, чтобы избежать сдавливания челюсти во время отдыха.

Теплый компресс снимает боль.

Важно! Если не известна истинная причина, из-за чего болит челюстной сустав, из списка, что можно делать, исключаются теплые компрессы – они ускоряют распространение инфекции.

Диагностика

Первоначальную диагностику дисфункции ВНЧС проводит стоматолог широкого профиля. В зависимости от причины поражения он может направить к специалисту другого направления:

  • хирургу;
  • травматологу;
  • неврологу;
  • ортопеду;
  • гнатологу;
  • ревматологу;
  • отоларингологу.

При обследовании изначально проводится опрос пациента, визуальный осмотр и пальпация. Для уточнения причины дисфункции необходимо сделать:

  • общий анализ крови и мочи;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • артроскопию;
  • диагностику синовиальной жидкости;
  • тест на определение уровня мочевой кислоты и белка.

При диагностике заболеваний ВНЧС используется КТ.

Лечение дисфункции ВНЧС зависит от типа патологии и причины ее возникновения. Существует несколько методов терапии:

  1. Иммобилизация. Применяется при травматических поражениях после соответствующих мер: вправления вывиха, сопоставление осколков костей. Также обездвиживание челюсти необходимо, если существует вероятность, что челюстной сустав может сместиться или при подозрениях на перелом.
  2. Медикаментозная терапия. Направлена на устранение боли и подавлении роста патогенных микроорганизмов. Назначаются:
  • анальгетики: парацетамол, «Нурофен»;
  • нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты: «Диклофенак», «Нимесил», «Аффида Форт», «Преднизолон»;
  • антибиотики: «Амоксициллин», «Тетрациклин»;
  • противогрибковые средства: «Нистатин», «Флуконазол»;
  • цитостатики: «Метотрексат», «Сульфасалазин».

3. Физиопроцедуры. Применяются после снятия острых симптомов. Чаще всего назначают:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • диадинамотерапию.

Медикаментозная терапия направлена на устранение боли и подавлении роста патогенных микроорганизмов.

4. Хирургическое вмешательство. Используют, когда другие методы лечения не дадут положительного результата или при обширных повреждениях (переломах со смещением и множественными осколками). Также показаниями для проведения операции выступают инфекционные процессы, например, гнойный артрит. Методика заключается во вскрытии полости, очищении ее от гноя и участков некротизации.

Важно! В качестве дополнительной терапии назначают лечебную гимнастику, увеличивающую подвижность челюсти.

Возможные осложнения

Отсутствие корректной терапии заболеваний ВНЧС может приводить к структурным изменениям в самом суставе, прилегающих к нему тканях и дальнейшему распространению инфекции. Среди вероятных осложнений выделяют:

  1. Утрату подвижности – анкилоз. Происходит из-за сращения суставных поверхностей. Причинами выступают разрастание тканей при инфекционных процессах и после переломов.
  2. Разрушение структурных частей. Возникает на фоне поражения стафилококками и стрептококками. Приводит к полному или частичному ограничению подвижности.
  3. Менингит. Оболочки головного мозга воспаляются, если инфекция начала распространяться по восходящему пути.
  4. Флегмону. Гнойный процесс в жировой клетчатке развивается на фоне воспаления при снижении иммунных сил организма.
  5. Сепсис. Проникновение инфекции в кровоток и ее дальнейшее распространение.


Челюстной сустав поражается в результате травм, занесения инфекции и развития системных заболеваний. Из-за особенностей иммунной системы и естественного изнашивания эта патология часто наблюдается у пожилых людей. Ее лечение осуществляет только специалист после тщательного обследования и установления причины воспаления.

Как правильно лечить челюстной артроз

Артроз может локализоваться на хрящах различных суставов. Временами подобная аномалия поражает челюсти, точнее, хрящевые соединения между ними. Это артроз челюстного сустава. Болезнь начинается незначительной, но докучающей болезненностью, которую иногда принимают за зубную боль. Если челюстной артроз не лечить, то пациент рискует лишиться возможности жевать, что затрудняет процессы поглощения пищи. Кроме того, запущенный артроз челюсти лишает способности разговаривать и даже может привести к расстройству слуха.

Челюстной сустав соединяет череп и нижнюю челюсть, с его помощью осуществляются движения для пережевывания пищи и разговора. Он разделяется на две части волокнистым хрящом, благодаря чему нижняя челюсть может двигаться в трех плоскостях.

Челюстной артроз развивается преимущественно у зрелых (после 40) и пожилых людей. Основная масса артрозов обуславливается воспалениями суставных тканей или их травматизацией.

Почему развивается челюстной артроз

Соединительная ткань подвергается дистрофическим дефектам, что и приводит к развитию артроза. Подобные аномалии могут возникнуть вследствие факторов местного значения, тогда артроз челюстного сустава носит вторичный характер. Его первичная форма диагностируется, когда причины развития патологии выявить не удается. Обычно первичные артрозы сопровождаются дистрофическими процессами и в хрящах других суставов.

Можно выделить такие причины челюстного артроза:

  1. Травматические факторы вроде неправильного прикуса или периодического непроизвольного зубного скрежета, травмы механического происхождения (ушибы, вывихи и проч.);
  2. Последствия операции;
  3. Инфекции или воспаления в суставных тканях;
  4. Отсутствие зубов или другие деформации, вызывающие искривления прикуса;
  5. Иная локализация артроза;
  6. Проблемы с суставной трофикой.

Клиническая картина артроза челюсти

Для челюстного артроза характерно медленное развитие, не сопровождающееся какой-либо специфической симптоматикой. Поэтому на начальной стадии выявить челюстной артроз практически невозможно. Но с развитием симптоматика приобретает явную выраженность. Пациент отмечает:

  • Появление необычного щелканья или хруста при движении челюстью;
  • Лицо становится асимметричным, что заметно невооруженным глазом;
  • Интенсивная болевая симптоматика, которая возникает после определенного напряжения суставных тканей. Подобное обычно наблюдается при жевании;
  • Двигательные возможности ограничиваются так, что полноценно открыть рот пациент уже не может;
  • По утрам беспокоит ощущение скованности в пораженном хряще, челюсть как будто немеет;
  • На поздних стадиях у пациента могут наблюдаться слуховые расстройства;
  • При пальпации прощупывается напряженность и плотность мышечных тканей, что говорит о формировании наростов.

Поскольку при пережевывании пораженной стороной возникает ярко выраженный болевой синдром, то пациент старается снять нагрузку с этого и сустава и жевать пищу другой стороной. Подобный фактор часто становится причиной еще большего смещения нижнечелюстного сустава и, соответственно, к усилению деформации и выраженности симптомов.

Степени челюстного артроза

Начальный этап патологического дистрофического процесса в суставно-хрящевых тканях характеризуется истончением хрящевой прослойки. Дегенерация постепенно развивается, местами вызывая полное разрушение хрящевых тканей. Следующим этапом болезни становится нарушенная функциональность сустава. В результате челюсть начинает двигаться ограниченно и неравномерно.

Завершающая стадия патологического процесса еще больше разрушает хрящевые ткани сустава, усугубляя состояние пациента. Если отсутствует должное лечение или подбор терапевтических мероприятий был осуществлен неверно, то пациент может утратить способность к пережевыванию и разговору навсегда.

Для диагностики обычно проводятся процедуры рентгенографии, КТ, электромиография или МРТ. Врачебное обследование помогает оценить степень дистрофии. На наличие артрозных процессов указывает и характерное похрустывание в сочленении черепа и нижней челюсти. Для патологии часто характерно расшатывание протезов или зубов, отчего клиническая картина только ухудшается.

Подход к лечению

Раннее обращение к специалисту обеспечивает более благоприятный исход терапии. Как и артрозы других суставно-хрящевых локализаций, челюстную патологию лечат комплексно, используя методики:

  1. Лекарственной терапии;
  2. Приспособления ортопедической коррекции;
  3. Физиотерапии;
  4. Диетической коррекции питания;
  5. Протезирования.

Поскольку основным проявлением болезни считается боль, то первостепенным направлением терапии является ее устранение. С этой целью пациентам назначаются анальгетики и нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом. Они особенно эффективны, если случилось обострение челюстного артроза, потому как быстро снимают воспалительные проявления и избавляют от болевой симптоматики. Среди первых в этой группе препаратов выделяют Парацетамол, Ибупрофен, Кеторол и пр. Для улучшения питания показан прием хондропротекторов – Хондроитин сульфата или Глюкозамина, Хондролона или Терафлекса.

Благотворно влияют на лечебные процессы физиотерапевтические методики:

  • Микроволновое лечение;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Электрофорез;
  • Лазерное лечение;
  • Применение в лечении динамических токов.

Благодаря физиотерапии удается быстро добиться устранения неблагоприятной симптоматики и избавить пациента от изнуряющего болевого синдрома.

Применение ортопедических приспособлений позволяет исправить неправильную форму зубов и прикус, а также восстановить функциональность челюстных суставов. Среди наиболее применяемых приспособлений особенно выделяют пластинки, ограничители открывания рта и капы.

Целью применения ортопедических приспособлений является достижение равномерного распределения суставной нагрузки, чтобы сократить выраженность болевой симптоматики и остановить деформационные процессы.

Диетическая коррекция играет немаловажную роль в общем лечении артроза челюсти, потому как необходимо сократить суставную нагрузку. Поэтому рацион пациента основан на мягких блюдах и жидкой пище, не требующей особых стараний для пережевывания. Меню составляется со сбалансированным подходом. Это разнообразные каши и супы, фруктово-овощные блюда (измельченные на терке), рыбное и куриное мясо в виде тефтелей или паровых котлет.

Если все вышеописанные методики оказываются бесполезными, то единственным выходом является операция. Обычно такая процедура предполагает удаление головки сустава с дальнейшей ее заменой трансплантатом или протезирование сустава. Целью хирургического вмешательства является восстановление полноценного анатомического строения суставных тканей. Чтобы избежать серьезного оперативного лечения, необходимо обращаться к специалисту на ранних этапах патологии, когда симптомы только начинают беспокоить.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector