Удаление геморроя лазером
Удаление геморроя лазером
Удаление геморроя лазером – это лечение заболевания вен прямой кишки с применением излучения. Процедура применяется при внутренней и наружной локализации патологического процесса. Лазерное лечение геморроя часто используется в качестве альтернативы хирургическому вмешательству. Удаление проводят в медицинской клинике без госпитализации пациента. Требуется предварительная консультация врача проктолога.
Суть метода лечения и его достоинства
Лечение геморроя лазером – это воздействие луча на пораженный участок. При этом происходит послойное выжигание узлов геморроя с одновременной коагуляцией сосудов. В результате образуются корочки, под которыми идет заживление тканей. Достоинства методики:
- Пациента не нужно госпитализировать.
- Не требуется общая анестезия.
- Занимает не более 20-30 минут.
- Низкий риск развития осложнений.
- Малая инвазивность.
- Короткий восстановительный период.
- Показана при наружной, внутренней и смешанной локализации.
Иссечение геморроя лазером проводится на любой стадии. Также применяется при полипах кишки, трещинах , свищах . В этом случае одновременно происходит излечение сопутствующей патологии.
Лазерное излучение способно достигать высоких температур, сравнимых с температурами в центре Солнца. Это примерно 14-15 млн градусов по Цельсию. Также луч способен охлаждать материалы до критически низких показателей. Эти свойства позволяют использовать лазерный луч в различных отраслях – медицине, военной промышленности, приборостроении, организации шоу и развлечений.
Показания и противопоказания
В качестве монотерапии удаление геморроидальных узлов лазером возможно на 1-3 стадиях. На 4 стадии геморроя процедура комбинируется с другими видами лечения. Это связано с тем, что в запущенных случаях высока вероятность рецидива. Нельзя проводить операцию, если:
- выраженный воспалительный процесс
- острая кишечная инфекция
- тромбоз в острой стадии
- обострение сопутствующих хронических заболеваний
После стабилизации состояния больного проведение процедуры возможно. Лазерное лечение геморроя исключено при наличии у пациента опухоли. С осторожностью при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях.
Волнянкина Татьяна Владимировна
Ведущий хирург высшей квалификации, член ОПРЭХ, ОСЭМ. Работает по таким направлениям: маммопластика, липосакция, абдоминопластика, блефаропластика, контурная и объемная пластика.
Самарцев Виктор Иванович
Ведущий хирург, врач высшей квалификации. Член общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ). Работает по таким направлениям: маммопластика (увеличение груди), редукционная маммопластика (уменьшение груди), лечение (удаление) гинекомастии, блефаропластика (пластика век), отопластика (пластика ушей), абдоминопластика (пластика живота), липосакция (живота, бедер).
Варванович Маргарита Сергеевна
Челюстно-лицевой хирург. Стаж 20 лет.
Широкопояс Александр Сергеевич
Ведущий специалист в области эндоскопии, врач-эндоскопист первой категории, врач — гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук.
Подготовка к удалению геморроидальных узлов
Чтобы лазерное удаление геморроидальных узлов прошло успешно, пациента надо подготовить. Подготовка включает осмотр проктолога, который, при необходимости, назначит дополнительные исследования кишечника – эндоскопическое , ультразвуковое . За 3-5 дней рекомендована диета с низким содержанием продуктов, вызывающих процессы брожения и газообразования. Исключить острые, жирные блюда, газированные напитки, бобовые, сладости, яблоки, белокочанную капусту. Вечером накануне и утром перед исследованием поставить очистительную клизму, провести гигиеническую обработку промежности.
При комбинированном лечении назначают анализ на ВИЧ, общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорографическое исследование легких. Женщинам назначают консультацию гинеколога . Перечень обследований может быть расширен при сопутствующих заболеваниях.
ФОТО ДО И ПОСЛЕ
Как проходит лазерное лечение геморроя?
Перед операцией промежность обрабатывают антисептиком. Больной находится в специальном кресле, либо на кушетке. Общий наркоз используется в сложных случаях, таких как удаление внутреннего геморроя лазером на 4 стадии. На 1-3 стадии достаточно местной анестезии. Для местного обезболивания вводят лекарственные препараты, содержащие —>лидокаин , новокаин или другое действующее вещество. При беспокойстве показано введение седативного лекарства в вену.
Устранение симптомов геморроя не гарантирует полное излечение. В большинстве случаев заболевание обостряется вновь и вновь. Поэтому, кроме симптоматической терапии, требуется устранить причину. С этой целью необходимо пройти курс фармакотерапии по назначению специалиста.
Удаление наружного геморроя лазером проводят без дополнительных приспособлений. При глубоком процессе используют аноскоп со встроенной подсветкой. Обеспечив доступ к геморроидальным узлам, врач начинает терапию. Существует 3 вида воздействия:
- В образование вводится склерозант, способствующий уменьшению размера. Затем узелок иссекается.
- Через прокол во внутрь новообразования поступает вещество, коагулирующее белки. После этого оно удаляется лазерным лучом.
- Прижигание волной разной длины от основания геморроидального узла.
Выбор методики лазерного лечения геморроя зависит от локализации, распространенности, сопутствующих патологий и риска осложнений. Затем пациент в течение 40-60 минут наблюдается врачом. После этого можно отправляться домой.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Восстановление и возможные осложнения
Чтобы удалить геморрой лазером потребуется не более 30 минут. Восстановительный период в среднем длится 1 неделю. В эти дни желательно соблюдать диету для профилактики запоров. При необходимости назначают слабительные, обезболивающие и противовоспалительные средства. Следует избегать тяжелых физических нагрузок – временно исключить занятия спортом, не поднимать тяжести. Лазерное лечение геморроя редко вызывает осложнения. При появлении сильной боли, жжения, кровотечения из прямой кишки нужно немедленно обратиться в клинику. Это могут быть признаки начавшегося воспаления или раннего рецидива.
Наша клиника предлагает медицинские услуги различной направленности – консультации специалистов, медицинские и косметические процедуры. У нас можно пройти лазерное удаление геморроя, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Информация о врачах, предоставляемых услугах, ценах и акциях размещена на сайте. Свяжитесь с нами по телефону или через форму обратной связи. Мы ответим на все вопросы и поможем решить вашу проблему быстро и безопасно.
Отзывы о «Клинике АВС»
Приветствую всех читателей отзыва! В нём я хочу поделится опытом своей подруги, которая проходила лечение от геморроя в » ABC — клинике». Она не смогла самостоятельно написать отзыв, так как далека от интернета, поэтому попросила сделать это за неё меня. &nb
Мне 63 года, из них лет 10 я страдал таким неприятным заболеванием как наружный геморрой. Я по профессии строитель, много тяжестей пришлось переносить на своем веку. Вот и заработал себе геморрой. Лечился разными мазями, свечами, какие- то помогали, какие- то нет. Врач проктолог еще лет пять назад п
Более года мучался от геморроя. Различные советы и народные методы абсолютно никак не помогли мне справиться с этой напастью. Геморрой доставлял огромный дискомфорт в повседневной жизни. В муниципальной больнице мне предложили операционное вмешательство для решения проблемы, но я отказался, потому ч
вас также могут заинтересовать:
Вопрос от Злата: Девочки, кто удалял геморрой лазером? Посоветуйте, в какой клинике лучше это сделать? И что это вообще за метод? Есть ли после него эффект?
Ответ: Здравствуйте. Хочу с вами поделится своей историей и хорошим результатом. Я удаляла геморрой лазером в клинике АВС. Делала в конце июля 2019 года. Выбрала эту клинику, совершенно случайно, но не сколько не пожалела, что именно туда обратилась. Не знаю, как в других клиниках происходит удаление, но у меня было это так: с начало меня отправили на осмотр к проктологу, который назначил мне ультразвуковое исследование кишечника. После этого назначили день операции. Посадили на специальное кресло, промежность обработали антисептиком и ввели местную анестезию. И сделали лазерное удаление. Весь процесс занял 10-15 минут. После чего, минут 40-60 я оставалась еще в клинике под наблюдением. И после всего этого отпустили домой. На восстановление ушло примерно около недели. Врач выписал диету для профилактики запоров и запретил тяжелые физические нагрузки. Осложнений у меня никаких не было. По итогу клиникой и результатом я осталась очень довольна. Да и по цене тоже, она не заоблачная в отличии от других. На сегодняшний день о такой проблеме, как геморрой я полностью забыла. Поэтому, советую и вам делать удаление с помощью лазера. Поверьте, это совсем не страшно и безболезненно.
Вопрос от Гюльнара: Добрый день. От коллеги по работе узнала про вашу медицинскую клинику. Она отзывалась о вас исключительно в положительном тоне, поэтому я решила обратиться именно к вам. У меня деликатная проблема — это геморрой. Несколько лет мучаюсь с этой напастью. Возникающий дискомфорт мне менее страшен, чем возможная операция, так как я ее очень боюсь. Расскажите, пожалуйста, подробнее об операции. Опасна ли процедура? Возникают ли осложнения? Врачи с каким опытом у вас работают? Какая окончательная стоимость услуги?
Ответ: Здравствуйте. С аналогичной проблемой к нам обращаются очень много пациентов. Каждый день в нашей клинике проводится как минимум две подобных операции. Наша клиника обладает современным оборудованием. Операцию вам будут проводить не доктора новички, а профессиональные врачи-хирурги, за плечами которых огромный опыт профессиональной деятельности. Могу вас успокоить по поводу возникающих рецидивов. Они возможны при удалении геморроя хирургическим способом. Мы же в нашем медицинском учреждении в основном применяем воздействие при помощи лазера. Во-первых при таком воздействии практически исключаются дальнейшие осложнения, плюс риск рецидива сведен на нет. Но, чтобы определить эффективный метод вмешательства, вам необходимо предварительного приехать в клинику для тщательного осмотра. Проктолог вам назначит ультразвуковое, а также эндоскопическое исследования. Вам также потребуется сдать анализ крови. После получения результатов анализов, вам назначат день, когда вам будет проведена операция. Не беспокойтесь по поводу боли. Вы боль чувствовать не будете, потому что воздействие лазером будет проводиться под местной анестезией. Вы будете ощущать небольшой дискомфорт. Операция длится около тридцати минут. Затем вам расскажут какие меры необходимо соблюдать, чтобы восстановительный процесс прошел легко и без осложнений. Стоимость процедуры вам сообщат после первичного посещения нашей клиники и можете не сомневаться, что цена не изменится по окончании всех процедур.
документы, сертификаты, лицензии:
Запишитесь на прием и задайте вопрос
специалисту «Клиники ABC»
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Удаление геморроя лазером
Лазерное лечение геморроя – уже в клинике КБ №1 Управления делами Президента РФ (ВОЛЫНСКАЯ)! Геморрой относится к списку наиболее распространенных заболеваний, особенно в сфере проктологии. При этом консервативной терапии бывает недостаточно для улучшения состояния пациента. Благодаря большому количеству современных методик по борьбе с геморроем традиционная хирургическая операция не является единственным способом решения проблемы. Если вы хотите избавиться от болезни с наименьшими рисками и побочными эффектами, КБ №1 Управления делами Президента РФ (ВОЛЫНСКАЯ) предлагает свою помощь в лечении геморроя.
Удаление геморроя лазером представляет собой инновационную методику, применяемую в том числе и на запущенных стадиях болезни. В то время как ни мази, ни крема, ни лечебные свечи, ни прочие средства не помогают избавиться от недуга, данный метод становится оптимальным решением. Лечение с применением лазера позволяет добиться удаления геморроидальных узлов как внутри, так и снаружи, а также справиться с сопутствующими осложнениями типа тромбоза.
Что представляет собой операция?
С медицинской точки зрения, коагуляция представляет собой процесс свертывания белков, являющихся основой состава любых тканей в организме человека, включая сосудистые оболочки. Лазерное лечение геморроя основывается на принципе прижигания, то есть термической обработки данных тканей под воздействием инфракрасного высокочастотного излучения. Таким образом молекулы белка подвергаются естественному склеиванию и провоцируют спаивание сосудистых стенок.
Благодаря тому, что лазер способен и разрезать, и прижигать ткани, лечение лазером является абсолютно бескровным. Это обуславливает минимальный риск инфицирования организма. В подавляющем большинстве случаев пациенты легко переносят лазерную коагуляцию. К списку дополнительных преимуществ относится обеззараживание тканей инфракрасными излучениями, что ускоряет процессы некротизации.
Лечение геморроя лазером основывается на обработке венозных скоплений, подвергшихся интенсивному разрастанию, концентрированным пучком в послойном порядке. В результате процедуры объемы геморроидальных узлов уменьшаются, а впоследствии скопления полностью исчезают. Их заменяют едва заметные и абсолютно не мешающие естественной жизнедеятельности рубчики.
Если речь идет про геморрой наружной локализации, операция осуществляется еще проще и безболезненнее. В данном случае под воздействием высокочастотного пучка лучей происходит отсечение узелка. Одновременно с этим осуществляется прижигание образуемой раны и сосудов, что предотвращает кровотечения.
Операцию выполняют с применением современного высокотехнологичного оборудования, способного генерировать концентрированный световой поток необходимых параметров. Во время выполнения процедуры специалист самостоятельно регулирует мощность излучения и глубину воздействия. Таким образом достигается максимальная точность и эффективность обработки без вреда для здоровых тканей. Настройка рабочих параметров обеспечивает снижение размеров ожога и, как следствие, ускорение процесса заживления.
Способы лечения лазером геморроидальных узлов
Лечение геморроя лазером на сегодняшний день считается простой и эффективной медицинской методикой. Данное вмешательство сводит к минимуму риск негативных последствий.
Операции могут осуществляться следующими способами:
- Трансмукозное удаление. Врач прижигает ножку геморроидальных узлов, после чего в шишку перестает поступать кровь.
- Субдермально-субмукозное удаление. Врач прокалывает кожу и оказывает воздействие на внутренние составляющие узла высокотемпературными излучениями.
В зависимости от ситуации, в ходе операции возможно введение внутрь шишки склерозирующих веществ в пенистой форме. Таким образом, ИК-излучение останавливает кровоснабжение узла, а данное средство обеспечивает склеивание стенок сосудов.
Когда и кому назначается лазерная коагуляция геморроя?
Лазерный метод удаления геморроя может назначаться при наличии следующих патологий и симптомов:
- если в области заднего прохода отмечаются редкие, но обильные кровотечения;
- если имеет место выпадение узла из заднего прохода;
- если присутствует защемление или тромбоз узлов;
- если у пациента отмечается регулярное, неинтенсивное кровотечение за счет воспаления вен;
- если диагностирован геморрой первой и второй стадий с параллельным формированием узлов наружного и внутреннего размещения;
- если происходят воспалительные процессы в прямой кишке, имеется анальная трещина.
При наличии противопоказаний к геморроидэктомии классического типа вылечить геморрой позволяет операция лазером, проводимая на поздних стадиях заболевания. Важно учитывать, что эффективность в данном случае снижается вследствие невозможности прижечь узлы больших размеров. Назначение лечения геморроя лазером возможно только после того, как болезненные симптомы были устранены.
Противопоказания к лазерному удалению геморроя
Проведение малоинвазивных операций возможно в абсолютном большинстве случаев. Ограниченный список противопоказаний включает в себя инфекционное заражение в анальной зоне. Такая операция, как лазерная коагуляция, может проводиться исключительно после успешного устранения воспаления посредством корректной консервативной терапии.
Как подготовиться к операции?
Перед хирургическим вмешательством по рассматриваемой методике специалисты назначают пациенту комплекс необходимых обследований. Так, в обязательном порядке требуются:
- анализ крови,
- анализ мочи,
- эхокардиограмма.
Список может дополняться и корректируется в индивидуальном порядке.
Учитывая проведение хирургического лечения в области прямой кишки, необходимо обеспечение чистоты данного участка. В зависимости от назначения врача, перед вмешательством пациенту ставится клизма для очистки прямой кишки или прописывается разовый прием слабительных. В случае удаления исключительно наружных узлов в клизме и слабительных нет необходимости.
Комплекс дополнительных рекомендаций включает следующие ограничения:
- Пациенту следует отказаться от употребления мучного, хлеба и прочей выпечки за 2-3 дня или более до планового хирургического вмешательства.
- Пациенту необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм или нарушения пищеварения типа запоров.
- Пациенту следует составить меню на основании легко усваиваемой молочно-растительной пищи.
Иных подготовительных процедур не требуется.
Технология операции: какие процедуры входят в цены на услуги?
Операция лазером осуществляется в амбулаторных условиях. Пациент находится на кушетке, в гинекологическом кресле или на столе хирурга в положении лежа на спине. Ноги пациента разведены в разные стороны. Непосредственно вмешательство состоит из следующих этапов:
- Врач выполняет местную анестезию с применением локальной инъекционной «заморозки» в области анального отверстия. Препарат начинает действовать уже спустя 5-10 минут.
- Используя лазер для удаления наружных узлов, врач выполняет микроразрез на отдельных узлах, после чего послойно выжигает ткани шишки. Учитывая прижигающие свойства луча, происходит мгновенная запайка кровеносных сосудов без кровотечения.
- Узлы, локализирующиеся внутри, удаляются с применением аноскопа. Данный прибор имеет специальные боковые прорези и вводится непосредственно в прямую кишку. Благодаря прорезям возможно введение в коагулятор, посредством которого происходит воздействие лазером. Дополнительно аноскоп обеспечивается подсветкой для полного контроля за ходом манипуляций.
- После того как место расположения геморроидального узла внутри прямой кишки было выявлено, хирург приближается к нему коагулятором и включает лазерное излучение. В течение нескольких минут луч полностью выжигает ткани узла, спаивая сосуды, обеспечивающие кровоснабжение.
В зависимости от особенностей ситуации, возможны иные способы проведения вмешательства:
- В случае работы с геморроидальным узлом малых размеров манипуляция ограничивается прижиганием ножки. Крупные узлы прижигаются целиком – врач удаляет и тело, и ножку узла. Таким образом, ткани быстрее восстанавливаются, а риск рецидива заболевания сводится к минимуму.
- В случае удаления геморроидального узла на 3-4 стадии заболевания лазерное вмешательство совмещается со склеротерапией. Склерозанты, обеспечивающие коагуляцию внутренних стенок узелков, вводятся в кавернозные тела, после чего проводится прижигание. Таким образом, к узлу не поступает кровь, вследствие чего он отмирает.
После завершения процесса лечения пациент остается в положении лежа в течении 30-40 минут. При использовании анестезии наблюдение за пациентом продолжается до полного завершения ее действия. Одно вмешательство предусматривает удаление до 3-х узлов. Повторная манипуляция проводится через 14 дней или более.
Что надо знать про послеоперационный период?
Послеоперационный период проходит легко, с минимальным риском осложнений. Болевой синдром чаще всего бывает только в первые несколько дней после вмешательства и отмечается преимущественно при дефекации. Избавиться от неприятных ощущений можно с помощью обезболивающего, назначенного врачом. Максимальный срок сохранения дискомфортных ощущений составляет до 2-3 недель.
Обязательным условием является соблюдение гигиены оперированной области, выполнение антисептической обработки. Также рекомендуется соблюдать фруктово-овощную и кисломолочную диету. Сохранение болевого синдрома спустя 14 дней после вмешательства требует незамедлительного обращения к лечащему врачу.
Цена на лазерную операцию по поводу удаления геморроя
Узнать, сколько будет сколько будет стоить операция по удалегнию геморроя лазером и какова цена сопутствующих процедур, можно после консультации со специалистами КБ №1 Управления делами Президента РФ (ВОЛЫНСКАЯ). Цена на операцию по удалению геморроя лазером в профессиональных клиниках рассчитывается индивидуально и зависит от следующих факторов:
- количество узлов,
- степень тяжести состояния пациентов,
- тип и количество требуемого наркоза.
Заплатить за операцию можно любым удобным способом непосредственно в клинике. Мы тщательно следим за тем, чтобы цена услуг оставалась доступной для наших клиентов, и несем полную ответственность за качество медицинской помощи.
При записи через сайт для впервые обратившихся пациентов действует скидка 10% на консультацию!
Лечение геморроя лазером: виды операций, показания, противопоказания, подготовка, возможные осложнения и стоимость
Лазерное удаление геморроя – это современный щадящий метод хирургического лечения, который проводится на ранних стадиях данного заболевания при неэффективности методов консервативной терапии. Этот способ имеет массу преимуществ перед другими видами лечения геморроидальной болезни, среди которых, в первую очередь необходимо отметить безболезненность, бескровность и короткий восстановительный период.
В данной теме мы хотим вам подробно рассказать, что собой представляет лазерное лечение геморроя, когда проводится и как проходит, а также сколько стоит операция и где её можно сделать.
В чем суть лечения геморроя лазером?
Лечение геморроя лазером, или вапоризация, основано на действии высокой температуры, которую можно точно направить на необходимую область.
Лазер действует следующим образом:
- разрезает ткани там, где это нужно;
- прижигает ткани;
- запаивает сосуды; «прижигает ткани» и «запаивает сосуды» — это одно и то же. Я бы написала «останавливает кровотечение» вместо этих двух пунктов
- разрушает нервные окончания;
- уничтожает болезнетворные микроорганизмы в области операционной раны;
- способствует рубцеванию раны.
Можно сказать, что лазер при лечении геморроя используется, как точный скальпель, который позволяет остановить кровотечение, обезболить и обеззаразить операционную рану. Также с помощью лазерных лучей можно «выпарить» клеточную жидкость в нужном участке тканей, вследствие чего они омертвевают.
Лечение лазером при геморрое может проводиться в трёх вариантах, а именно:
- трансмукозная лазерная вапоризация, когда прижигают сосуды, которые питают кровью узел, вследствие чего последний отмирает и выходит наружу с калом;
- субдермально-субмукозное прижигание, когда лазер воздействует на узел изнутри;
- вапоризация геморроя со склерозированием, когда при удалении геморроидальных узлов лазером применяется специальное вещество – склерозант.
Выбор метода удаления геморроя лазером зависит от вида и стадии геморроя. Например, субдермально-субмукозную вапоризацию используют при наружной локализации геморройных узлов, а трансмукозную – при прямокишечных узлах.
В каких случаях показана лазерная коагуляция геморроидальных узлов?
Малоинвазивная операция по удалению геморроя лазерными лучами проводится в следующих случаях:
- Подкожный и прямокишечный геморрой 1 — 2 стадии.
- Геморрой, осложнённый проктитом.
- Анальные надрывы.
- Геморроидальное кровотечение.
- Аноректальный тромбоз.
Также лазерная коагуляция может применяться при запущенных формах геморроя в процессе подготовки к радикальной операции или для облегчения состояния больного, когда ему подобное оперативное вмешательство противопоказано.
Существуют ли противопоказания к лазерной коагуляции шишек геморроя?
Удалять геморрой лазером нельзя при наличии следующих патологических состояний:
- Острый аноректальный тромбоз (удаляют геморрой после консервативной коррекции).
- Заболевание толстого кишечника инфекционного характера.
- Вирусные, бактериальные и грибковые поражения тканей заднего прохода.
- Венерические заболевания, которые распространились на перианальные ткани.
- Туберкулезное поражение тканей заднего прохода.
Как подготовиться к удалению геморроя лазером?
Операция лазером при геморрое, как и любое другое оперативное вмешательство на кишечнике требует подготовки, которая состоит из следующих моментов:
- Обследование организма с целью выявления сопутствующих заболеваний и противопоказаний к операции.
- Коррекция питания.
- Очистка кишечника.
Перечисленные мероприятия позволяют снизить риск операционных и постоперационных осложнений, а также облегчить выполнение самой операции.
Ознакомимся более подробно с каждым компонентом предоперационной подготовки.
Предоперационное обследование
Объем исследование перед операцией лечащий доктор подбирает индивидуально каждому пациенту, но в диагностический алгоритм обязательно входят следующие обследования:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на глюкозу;
- электрокардиография;
- флюорография;
- осмотр врача-гинеколога (для женщин);
- аноскопия;
- ректороманоскопия.
Некоторым пациентам могут понадобиться дополнительные исследования, например, фиброколоноскопия, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная томография и прочие.
За 2 — 3 дня до удаления геморроя пациенту прописывается диета, цель которой нормализовать работу кишечника. Для этого из рациона исключаются жирные, жареные, острые и солёные блюда, чёрный хлеб, белокочанную капусту, шоколад, сладости и другие продукты, которые могут способствовать запору, раздражать слизистую оболочку толстой кишки или вызывать метеоризм.
Помимо этого, категорически запрещается употреблять спиртные напитки.
Питаться рекомендуется небольшими порциями (по 200 граммов) 5 — 6 раз в день, чтобы не перегружать пищеварительный тракт, а также пить достаточное количество чистой воды без газа – не менее полутора литров.
Рацион пациента должен состоять из жидких супов, каш на воде, кисломолочных продуктов, овощных рагу.
Накануне перед операцией ужин должен быть лёгким, например, кефир или йогурт с фруктами. Утром перед операцией кушать не рекомендуется.
Очистка кишечника
Очистка кишечника проводится только при прямокишечном геморрое, но, если заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом или анальными надрывами, то очистительную клизму не проводят.
Как проходит лазерная коагуляция геморроя?
Удалять геморрой с помощью лазера можно в амбулаторных условиях.
Удаление геморроя с применением лазера выполняется под местным наркозом путём инфильтрации тканей узла новокаином или лидокаином. Также перед введением местного анестетика используется крем с лидокаином Эмла.
Если у больного аллергия на новокаин или лидокаин, то применяется внутривенный общий наркоз.
Во время оперативного вмешательства больной находится в гинекологическом кресле или на кушетке, в коленно-локтевом положении.
Непосредственно перед применением лазера область заднего прохода обрабатывается антисептиком.
Трансмукозное прижигание геморроя лазером
Во время процедуры задний проход расширяют аноскопом, после чего вводят электрод, который излучает поток лазеров, фактическая ошибка. При трансмукозной вапоризации удаляемый узелок нужно прижечь как можно ближе к слизистой ректального канала, то есть шейку, в которой проходят сосуды, питающие это образование.
Геморройный узел начинает сразу же уменьшаться в размерах.
Поле процедуры пациент находится 2 — 3 часа под наблюдением медперсонала, после чего отправляется домой.
Субдермально-субмукозное иссечение геморроидального узла лазером
Кожу наружного геморройного узла прокалывают скальпелем, после чего в образованное отверстие вводят лазерный коагулятор, который выжигает узел изнутри.
При внутреннем геморрое процесс вапоризации контролируется ультразвуковым датчиком.
Эффект от процедуры заметен сразу: узел спадается и уменьшается в размерах.
Удаление геморроя лазером со склерозированием геморроидальных сосудов
В ходе этой процедуры лазером коагулируются сосуды, которые снабжают кровью узел, после чего в него делают инъекцию склерозирующего вещества.
Возможные осложнения лечения геморроя лазером
Несмотря на высокую степень безопасности лазерного лечения, после процедуры у пациентов, хоть и редко, но могут развиться осложнения, а именно:
- Кровотечение, возникшее вследствие плохого прижигания сосуда или во время опорожнения твёрдым калом.
- Частичный тромбоз узла, в результате неполной вапоризации сосудов.
- Инфицирование послеоперационной раны, которое возникает из-за отсутствия или неправильной гигиены заднего прохода.
- Повторное развитие геморроя. К сожалению, лазер воздействует только на узлы, но не на причину заболевания.
Вышеперечисленные осложнения могут развиваться по вине, как самого пациента, так и доктора, проводившего операцию. Я бы убрала предложение про чью-то вину. Поэтому В абзаце оставила бы только это: Важно строго соблюдать рекомендации специалиста, а также выбирать для лечения только клиники с опытным и высококвалифицированными медперсоналом.
Как протекает реабилитация после лечения геморроя лазером?
После проведения операции пациент может вести привычный образ жизни и выполнять свои трудовые обязанности. Но, на протяжении семи дней всё-таки рекомендуется избегать силовых упражнений в спортзале и подъёма тяжестей.
Что касается гигиены заднего прохода, то использование туалетной бумаги нужно заменить подмываниями холодной водой или слабым раствором марганцовки.
Если после операции будет ощущаться болезненность в ректальном канале, то можно применять болеутоляющие свечи и мази. Также для ускорения восстановления тканей аноректальной зоны можно воспользоваться свечами с маслом облепихи или ректальными суппозиториями Метилурацил.
При выраженном болевом синдроме рекомендуется принимать болеутоляющие препараты, например, Нурофен или Ибуклин.
Помимо этого, нужно уделить внимание питанию. Категорически нельзя употреблять острую, пряную, солёную и жареную пищу, а также исключить спиртные напитки. В рационе должны обязательно присутствовать продукты, богатые растительной клетчаткой (фрукты, овощи, сухофрукты, злаковые, крупы) и кисломолочные продукты.
При запорах назначаются слабительные средства, такие как Дюфалак, Пиколакс, Лактулоза или глицериновые свечи.
По истечении семи дней после лазерной вапоризации геморроя нужно посетить врача-проктолога, который проведёт осмотр заднего прохода, и оценит результат процедуры.
Но если в течение этой недели появляются кровотечение, повышение температуры, гнойные выделения из заднего прохода и другие неприятные симптомы, то нужно срочно обратиться к лечащему доктору.
Где проводят лечение геморроя лазером?
Поскольку оборудование для проведения операций лазером стоит достаточно дорого, то подобного рода процедуры сегодня в нашей стране проводятся только в частных клиниках.
Сколько стоит удаление геморройных узлов лазером в Москве и других городах России?
При удалении геморроя лазером цена формируется на основании нескольких факторов, а именно:
- Регион страны, где расположена клиника.
- Авторитет клиники.
- Уровень чего? и опыт врача-хирурга.
- Стадия заболевания.
Частные клиники Москвы имеют достаточно широкий диапазон цен на лазерное удаление геморройных узлов. Средняя цена на эту процедуру в столице составляет 10 тысяч рублей. В других регионах России подобная операция обойдётся в два раза дешевле.
Но нужно понимать, что кроме стоимости самой операции, вам придётся заплатить за консультацию специалиста и необходимые исследования.
- свертывание белков при подаче теплового воздействия;
- послойное разрезание и прижигание геморроидальных узлов, мягких тканей, кровеносных сосудов;
- отсутствие больших ранок, быстро покрывающихся корочкой без особых кровопотерь.
Лазерная вапоризация геморроидального узла признана бескровной, исключает риск инфицирования, сокращает в разы восстановительный период, позволяет пациентам избежать инфицирования, осложнений в последующем.
Справка! При прижигании геморроя лазером варикозные вены начинают опустошаться (спадать) по мере подачи лазера на расширенные участки. После прижигания язвочек остаются небольшие ранки, быстро подживающие, покрывающиеся корочкой.
Геморроидальные узлы
При наружном геморрое процедура проходит в упрощенном порядке. Одновременно срезаются лазером воспаленные узлы и прижигаются кровеносные сосуды. После проведения лазерной деструкции геморроидальных узлов осложнения случаются редко. Эффективность достигается благодаря высокотехнологичному аппарату с направлением световых волн потоком с заданными значениями на пораженные участки.
За счёт опустошения полости при воздействии лазера на расширенную зону циркуляция крови прекращается и набухшая вена спадает (уменьшается в объеме). Луч даёт возможность сделать безболезненные разрезы и прижечь ткани, не затрагивая при этом здоровые участки.
Благодаря точной фокусировки прибора риск ожога анального канала исключен. Заживление оставшихся ран проходит в короткие сроки.
Показания к удалению геморроя лазером
Вапоризация (лазерная коагуляция) — безоперационное удаление наружного и внутреннего геморроя лазером. Наблюдается некое выпаривание воспаленных узлов, прижигание сосудов с расположением на участке поражения.
Обычно коагуляция назначается на 1-3 стадии геморроя, хотя и пригодна к проведению при запущенной форме, если наблюдается воспаление геморроидальных шишек, а другие методики бессильны или имеют противопоказания.
Основные показания к проведению:
- сильное кровотечение;
- тромбоз вен;
- анальные трещины;
- геморрой 1-3 стадии;
- воспаление наружных, внутренних геморроидальных шишек.
Противопоказания
Лазерная коагуляция эффективна для устранения геморроидальных воспаленных сплетений на любой стадии. Не травмирует здоровые мягкие ткани, иссекая внутренние или внешние геморроидальные шишки, облегчает самочувствие пациентов, предотвращает риски осложнений в последующем. Методика заслужила эффективность, признана абсолютно бескровной. Не приводит к инфицированию, осложнениям на протяжении всего восстановительного периода, имеет малое количество противопоказаний.
Хотя коагуляция не проводится, если наблюдаются:
- крупные воспаленные узелки;
- прогрессирование инфекционного процесса, приведшего к поражению анальной зоны;
- геморрой 4 степени тяжести при выпадении воспаленных узелков из заднего прохода наружу;
- присоединение вторичной инфекции в анальной зоне, когда лазер применяется лишь после проведения медикаментозной терапии.
Справка! Коагуляция лазером не имеет особых противопоказаний, но вряд ли будет эффективной в случае прогрессирования геморроя 4 степени, сильного поражения анальной зоны, при наличии крупных выпадающих узелков, неуправляемых обратно. В данном случае проводится геморроидэктомия как более сложная операция.
Подготовка
Пациенты должны пройти ряд подготовительных процедур перед лечением геморроя лазером. Врач — проктолог в индивидуальном порядке назначает сдачу анализов крови и мочи.
Важно очистить просвет прямой кишки (где и будут проводиться манипуляции) от каловых масс, т.е. поставить клизму накануне или принять слабительное средство.
Пациентам стоит избегать метеоризма и запоров, а значит – за 3-4 дня до процедуры отказаться от приема мучных сладких изделий и алкогольных напитков, включив в питание исключительно молочно-растительную пищу.
Справка! Перед операцией проктолог выявляет размеры воспаленных узлов путем проведения ректального пальцевого исследования. Если геморрой – наружный, то очищать кишечник нет особой необходимости. Если внутренний или комбинированный, то важно полностью опустошить прямую кишку, соблюдая диету за 3-4 дня до проведения манипуляций.
Ход операции
В ходе проведения бескровной процедуры манипуляций по срезанию и прижиганию узлов лазером одновременно врач-проктолог использует в высокотехнологичный аппарат с отдачей непрерывных потоков световой волны.
Существует 3 способа лечения геморроя лазером:
Лазерная методика эффективна даже на 3-4 стадии геморроя, если проводить совместно со склерозированием геморроидальных шишек. Подобный совместный вариант заключается в заполнении кавернозных пещер склеивающим раствором. Сначала подается лазер для приостановки кровоснабжения в геморроидальной полости. Далее вводится склерозант в небольшой прокол для склеивания венозных стенок. С целью быстрого снижения новообразований в размере луч подается сразу на венозные сплетения с 2-ух сторон. Хотя при множественных геморроидальных шишках удалить их все сразу за 1 сеанс невозможно. Требуется провести несколько сеансов.
Справка! Лазерная коагуляция — безболезненная методика, Хотя перед проведением пациентам вводится обезболивающий бензокаин, лидокаин в аноректальную зону. Далее производится небольшой прокол, вводится аноскоп, подводится к воспаленному участку. Ножка прижигается и выпаривается с помощью коагулянта.
Реабилитация
Лазерная методика – безболезненная, бесшовная, малотравматичная. Редко, когда приводит к осложнениям. Лишь в первые 2-3 дня после могут проявляться тянущие боли при опорожнении кишечника. Но это лишь говорит о заживлении ран. Постепенно после операций по удалению геморроя лазером дискомфорт в заднем проходе должен пройти совсем.
Во избежание запоров пациентам рекомендуется на протяжении 1 месяца после прижигания узлов придерживаться диеты, включив в меню свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, чтобы каловые массы выходили наружу свободно. От консервированных, жирных, копченых блюд во избежание развития воспаления стоит отказаться.
Немаловажно в ходе реабилитации после удаления геморроя лазером соблюдать гигиену, обрабатывать ранки области заднего прохода антисептиками, подмываться 2 раза в день прохладной водой и больше двигаться, не допуская образования спаек. В случае появлении сильных болей обращаться на прием к врачу.
Возможные осложнения
Осложнения после лазерной коагуляции — редкое явление. Но бывает, что у мужчин проявляется задержка мочи, когда возникает необходимость в установке катетера.
Редко, но неправильные манипуляции хирурга могут приводить к инфицированию швов, развитию кровотечений, если узел прожигается некачественно. Вызвать осложнения могут сами пациенты, пренебрегая щадящей диетой в постоперационный период. Запоры и плотные каловые массы могут травмировать раны и швы, вызывать ректальное кровотечение.
Другие возможные осложнения после лазерного лечения геморроя:
- неполное иссечение пораженного узла;
- оставление сосудистой ножки частично;
- тромбообразование со скоплением крови во внутренних тканях при недостаточном прижигании узлов;
- некроз мягких тканей тромбоз;
- рецидивы геморроя, если по неопытности врача шишка была вырезана не в полном объеме.
Справка! В первый год после проведения лазерной коагуляции пациенты должны находиться под строгим контролем лечащего врача и соблюдать все рекомендации. Также в первые 2-3 недели стоит отказаться от парилки в горячей бане, сауне, не подвергая швы воздействию высоких температур.
Халатность врачей в частных клиника случается часто. Специалисты рекомендуют подбирать в клинику с хорошей репутацией, большим опытом работы врачей, чтобы процедуры не приводили к ожогам внутренних органов и серьезным осложнениям.
Преимущества процедуры
Лазерная малоинвазивная процедура снискала уважение у проктологов и пациентов, поскольку безусловные преимущества:
Профильный специалист
- проведение манипуляций в амбулаторных условиях и через несколько часов при отсутствии осложнений пациент может отправляться домой;
- отведение времени на 1 сеанс не более 20 минут для обработки сразу 2-3 геморроидальных узлов;
- безболезненность, может наблюдаться лишь незначительное жжение и покалывание в области анального прохода;
- легкая переносимость по причине отсутствия боли и кровопотерь;
- оказание бактерицидного эффекта, полное подавление патогенной микрофлоры при прижигании кровеносных сосудов;
- малый срок реабилитации, ведь пациенты при соблюдении всех указаний проктолога после инновационного вмешательства уже спустя пару дней могут начинать работать;
- отсутствие осложнений, если манипуляции по иссечению узлов будут проведены правильно, а пациенты знают как удаляются геморрои лазером.
Недостатки
Минусы от лазерного воздействия – незначительные, хотя для некоторых пациентов — существенные:
Цена операции
Лазерный процесс по иссечению геморроидальных воспаленных сплетений — дорогой. На цену влияет:
Больничные затраты
- квалификация хирурга;
- использование новейшего оборудования;
- индивидуальные особенности больных;
- степень тяжести основного заболевания;
- престиж клиники.
Удаление одиночного узла средних размеров обойдётся в 5-6 тыс. руб. При иссечении до 3-х шишек сразу стоимость варьирует — 18200 -30000руб. Если необходимо удалить все узлы в комплексе при запущенной форме геморроя, то цена может доходить до 50000руб.
Геморрой — распространённое заболевание возрастной категории в 45-60 лет. На 3 стадии уже назначается операция. Один из вариантов — малоинвазивная лазерная коагуляция. Многие пациенты жалуются, что после проведения на протяжении долгого времени сохраняется отечность в области ануса. Хотя это вполне нормальный процесс и должен пройти самостоятельно спустя 1-2 недели.
Удаление геморроя лазером: преимущества, показания, проведение, результат
Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии
Геморрой – это варикозное расширение кавернозных тел в области анального канала. Это заболевание проявляется очень неприятными симптомами – болью, выделением крови, выпадением шишек наружу. Геморрой может существенно снизить качество жизни человека, надолго лишить его трудоспособности, причиняет физические и моральные страдания (многие считают неприличным признаваться окружающим в наличии такой проблемы).
Эта болезнь очень распространена. По разным данным геморроем страдают от 30 до 80% населения в возрасте старше 40 лет. 50% из них нуждаются в хирургическом лечении.
Однако это вовсе не означает, что все направляются на классическую операцию – геморроидэктомию. Считается, что только 20% пациентов нуждаются в полноценной операции.
Очень многие оттягивают визит к врачу, заболевание прогрессирует, и операция становится неизбежной. А именно этого события многие и боятся.
Малоинвазивные методы в лечении геморроя
В представлении большинства пациентов геморой лечится только иссечением узлов скальпелем с неизбежным кровотечением, болью, боязнью сходить после операции в туалет и длительным пребыванием на больничном листе.
Однако в последнее время все интенсивнее внедряются в медицинскую практику малоинвазивные методы, которые и операцией назвать нельзя: это манипуляции с использованием современных технологий применения физических или химических факторов для устранения субстрата болезни.
Они привлекательны амбулаторным применением, небольшой длительностью, отсутствием послеоперационного реабилитационного периода.
В лечении геморроя применяются следующие малоинвазивные методики:
- Лигирование латексными кольцами.
- Склерозирование геморроидальных узлов.
- Криодеструкция.
- Инфракрасная фотокоагуляция.
- Лазерная коагуляция.
- Электрокоагуляция.
Лазер в проктологии
Применение лазера в медицине вообще очень широкое. Возможность фокусировать тепловую энергию до минимальной площади воздействия, регулировать глубину этого воздействия делает лазер незаменимым во многих областях медицины.
Основной принцип действия лазера: действие луча высокой температуры с особой точностью на нужный объект приводит к:
- Разрушению тканей в нужном месте (режущее действие),
- Асептическому ожогу,
- Точно ограниченному некрозу тканей с последующим образованием на ее месте соединительной ткани,
- Рубцеванию,
- Запаиванию сосудов,
- Разрушению нервных окончаний,
- Стерилизации операционного поля.
То есть лазерный луч в медицине – это высокоточный скальпель с кровоостанавливающим, обезболивающим и стерилизующим эффектом или же фактор «выпаривания» жидкости из клеток, что приводит к их некрозу там, где это необходимо.
Операции с применением лазера при лечении геморроя
Лазер в лечении геморроя применяется:
- При операциях по типу классической геморроидэктомии (открытая и закрытая), где вместо скальпеля используется луч лазера.
- Подслизистая геморроидэктомия.
- Интерстициальная лазерная коагуляция геморроидальных узлов (именно она относится к малоинвазивным методикам).
- Комбинированные методы с применением лазера (лазеролечение в сочетании с дезартеризацией узлов или со склерозированием).
Показания к лазерной коагуляции геморроидальных узлов
Лазерную коагуляцию можно применять при любой стадии наружного, внутреннего и комбинированного геморроя. Но наиболее эффективна она будет при 1-3 стадиях внутреннего геморроя с кровотечениями.
При тромбозе геморроидальных узлов лазерную коагуляцию можно проводить после купирования острых симптомов.
При сочетании геморроя с трещиной прямой кишки или со свищом лазерную коагуляцию можно сочетать с ликвидацией данных патологий.
При наличии больших невправляемых узлов лазерное лечение также можно применять, но эффективность его в этом случае будет ниже.
При правильном отборе эффективность лазерной коагуляции приближается к 95%.
Чем привлекательно удаление геморроя лазером
действие лазера на геморроидальный узел
Лазерная коагуляция может проводиться амбулаторно или в «стационаре одного дня». Через час после операции можно идти домой.
Подготовка к операции
Перед операцией необходимо пройти минимальное обследование: анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорографию. Женщины осматриваются гинекологом.
Пациента осматривает врач-колопроктолог, проводится аноскопия и ректороманоскопия.
При необходимости могут быть назначены и дополнительные обследования (колоноскопия, УЗИ или КТ органов брюшной полости). Однако эти обследования назначаются далеко не всем, только в тех случаях, когда врач подозревает другую патологию кишечника.
Противопоказания к операции:
- Острые инфекционные заболевания.
- Острые воспалительные процессы в анальной области (процедура проводится после стихания симптомов).
- Острый тромбоз узлов (его необходимо купировать консервативными методами).
За несколько дней до операции необходимо соблюдать диету, которая обеспечит легкий стул после операции (кисломолочные продукты, тушеные или запеченные овощи, каши, достаточное количество жидкости).
При удалении внутренних узлов вечером и утром накануне операции делается очистительная клизма. При наружных узлах она не требуется.
Ход операции
Процедура проводится с применением местной анестезии (инфильтрация в область узла раствора новокаина или лидокаина). Можно перед инъекцией смазать анальную область анестезирующим кремом с лидокаином (крем Эмла).
По желанию пациента можно применять кратковременный внутривенный наркоз.
Пациент располагается в гинекологическом кресле или на кушетке в коленно-локтевом положении.
Область ануса обрабатывают анестетиком.
При удалении внутренних узлов пользуются аноскопом. Аноскоп – прибор по типу ректального зеркала с подсветкой, вставляется в задний проход.
Проводят инфильтрационную анестезию.
Существует несколько способов лазерного прижигания узлов:
- Трансмукозное удаление. Электрод с лазером подводят снаружи к узлу. Прижигание начинают с проксимального края узла, постепенно перемещаясь через каждые 2 мм к его краю. Узел денатурируется и значительно уменьшается в размерах. Основание перестает подпитываться кровью.
- Субдермально-субмукозное удаление. Лазерный световод вводится через прокол внутрь узла, узел выжигается изнутри.
Сосудистую ножку можно предварительно перевязать или пережать зажимом. При тепловом воздействии лазера происходит вапоризация жидкости и просвет узла облитерируется (запаивается).
Наружные узлы отсекаются лазером у основания и удаляются.
За одну процедуру можно прижечь до 3-х узлов. В подавляющем большинстве случаев повторных процедур не требуется.
Если же требуется повторное воздействие или остались узлы, которые не удалены за одну процедуру, следующий сеанс проводят через 10 – 12 дней.
Весь сеанс лазерного прижигания геморроя длится 15 – 20 минут. Все, что может чувствовать пациент – это легкое жжение.
Лазерное лечение геморроя в сочетании с пенной склеротерапией
Это инновационный метод лечения геморроя. Суть метода: под воздействием лазера геморроидальный узел уменьшается в размерах, останавливается его кровоснабжение, а затем для окончательной его облитерации внутрь узла вводится специальный склерозант.
Такое лечение предлагают при больших, выпадающих узлах, обычно на 3-й стадии геморроя.
После процедуры в анальный канал помещается плотный тампон. Это единственное неудобство для пациента. Процедура также проводится под местной анестезией, бескровна и может проводиться в амбулаторных условиях.
После операции лазерной коагуляции
После процедуры пациент 30 – 40 минут должен полежать на кушетке, после этого его отпускают домой.
Особых ограничений в послеоперационном периоде нет. Человек может заниматься обычными делами, возвращаться к работе. Рекомендовано все же воздержаться от подъема тяжестей в течение недели.
Необходимо соблюдать тщательную гигиену анальной области. После каждой дефекации рекомендуются подмывания холодной водой.
Для ускорения репаративных процессов врач может назначить перевязки с мазью или свечи с облепихой.
При болевых ощущениях можно несколько дней принимать обезболивающие препараты.
Диета должна содержать достаточное количество растительной клетчатки, кисломолочных продуктов. Исключаются острые, пряные блюда, на некоторое время нужно отказаться от алкоголя.
При склонности к запорам можно принимать средства, размягчающие каловые массы (Лактулозу, Мукофальк, вазелиновое масло).
Через неделю после процедуры необходимо показаться проктологу. Если же появляются такие симптомы, как кровотечение, боль, припухлость, повышение температуры, – к врачу необходимо обращаться сразу, возможно развитие осложнений.
Возможные осложнения
Осложнения после лазерной коагуляции возникают очень редко и обусловлены чаще всего нарушением техники и недостаточным опытом хирурга:
- Кровотечение.
- Ожог окружающих тканей с образованием язв, эрозий, свищей.
- Недостаточное выжигание тканей узла с развитием рецидива.
- Тромбоз и воспаление оставшейся кавернозной ткани.
Основные недостатки лазерного лечения геморроя – это риск возникновения рецидивов и высокая стоимость.
Рецидивы могут быть после всех малоинвазивных методов лечения, так как они устраняют только анатомический субстрат болезни (узлы), но не устраняют причины. Обычно на 3-4 года пациент забывает о геморрое.
Но для того, чтобы болезнь не вернулась, нужно соблюдать все рекомендации по профилактике (не допускать запоров, больше двигаться, отказаться от вредных привычек, похудеть).
Отзывы пациентов после лазерной коагуляции геморроя
Отзывы пациентов, перенесших лазерную операцию по удалению геморроя, в основном положительные. Основные моменты, которые могут быть полезны всем сомневающимся:
- Лазерного удаления геморроя не стоит бояться, это не является даже операцией, а воспринимается как сеанс физиотерапии.
- Боль во время операции не чувствуется, максимум – незначительное жжение.
- Не верится, но через 30 -40 минут после процедуры лазерной коагуляции можно отправляться домой и заниматься обычными делами.
- Несколько дней после процедуры могут беспокоить небольшие боли и дискомфорт, но все быстро проходит.
- Немного страшит первая дефекация после операции, однако на деле никакой боли при этом не возникает. Необходимо только избегать запоров.
- Эффект ощущается практически сразу: уходит боль и прекращаются кровотечения.
- Следует выбирать клинику с большим опытом таких операций.
Стоимость лазерной коагуляции геморроя
Лазерная коагуляция геморроя не входит в перечень бесплатной помощи.
Стоимость данной процедуры достаточно высока. В среднем удаление одного узла обходится от 7 тысяч рублей. В целом цена удаления нескольких узлов за одну процедуру обойдется до 50 тысяч рублей.
Цена зависит от ранга клиники, квалификации хирурга, вида применяемого оборудования, анестезии. Осмотр врача перед операцией, дополнительные обследования оплачиваются дополнительно.
Несмотря на высокую стоимость, лазерное удаление геморроидальных узлов становится все более востребованной процедурой. К ней прибегают трудоспособные активные пациенты, которые не могут тратить время на длительное лечение. Кроме того, стоимость операции сопоставима со стоимостью консервативного лечения геморроя в течение нескольких лет.
Удаление геморроя лазером
➤ На нашем портале вы можете записаться на услугу удаление геморроя лазером по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.
Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.
Удаление геморроидальных узлов с помощью лазера дает стойкий терапевтический эффект и имеет неоспоримые преимущества перед традиционными хирургическими операциями. Метод лазерной коагуляции широко используется передовыми клиниками всего мира. Это современная прогрессивная методика для лечения геморроя у многих групп больных, включая пациентов пожилого возраста, страдающих серьезными сопутствующими патологиями.
Терапия лазером – удачная альтернатива болезненному хирургическому вмешательству, для которого характерен длительный реабилитационный период и развитие осложнений.
Показания к проведению процедуры
Лечение геморроя лазером представляет собой малоинвазивную операцию, основанную на уникальных свойствах инфракрасного луча высокой частоты.
Основные показания к лазерному лечению геморроя:
- первая/вторая, иногда третья стадия болезни;
- комбинированная форма патологии;
- наружные геморроидальные узлы.
Полное избавление от узлов при наличии четвертой стадии болезни и сложного ее протекания возможно только после радикальных методов (хирургия). При этом, если у пациента имеются серьезные противопоказания к такому лечению, часто рекомендуется предварительная коагуляция лазером. Количество процедур варьируется в зависимости от стадии, длительности патологии и особенностей ее течения. Лечение проводится с целью облегчения состояния больного, избавления его от негативной симптоматики геморроя (уменьшение болей, воспалительного процесса, размеров варикозных узлов, риска кровотечений, стабилизации состояния при хронических мучительных запорах и т. д.).
Внимание! Важное преимущество лазерной коагуляции – возможность назначения процедуры пациентам со значительными анальными трещинами, свищами, склонностью к кровотечениям, а также тромбированным геморроем в анамнезе.
Как проводится лазерная коагуляция
Точечно направленный луч лазера способен иссечь венозный узел и прижечь его без разрушения/повреждения окружающих здоровых тканей. Врачи-проктологи используют целый ряд операционных техник. Выбор той или иной методики зависит от множества факторов, а также личного врачебного опыта.
Лечение подбирается после внешнего осмотра пациента, сбора анамнеза, комплекса проведенных лабораторно-диагностических обследований (в случае необходимости). Учитываются также возможные сопутствующие патологии, возраст пациента, стадия болезни, место расположения узла/узлов и их размеры.
Результат лазерного лечения геморроя:
- Образование пустот в полостях геморроидальных узлов.
- Отсутствие болезненных разрезов и необходимости наложения, а затем и снятия швов.
- Полное сохранение близлежащих участков тканей.
- Значительное снижение риска возможных постоперационных осложнений.
- Дальнейший благоприятный медицинский прогноз.
- практически отсутствует сложный и длительный по времени период реабилитации (восстановления);
- крайне редко наблюдаются рецидивы болезни (образование новых узлов через определенный промежуток времени).
Осложнения
Редкие осложнения после манипуляции обычно вызваны грубыми нарушениями врачебных рекомендаций (например, несоблюдение комплекса профилактических мер против запоров), которые даются хирургом каждому пациенту в индивидуальном порядке.
Применение специальных аппаратов для лечения геморроя
Варикозные узлы удаляются лазерным лучом с помощью современных аппаратов. Такой прибор прицельно генерирует поток световой волны, обладающей комплексом уникальных качеств.
Проктологи используют основные параметры лазерного излучения, это:
- возможность чрезвычайно тонкой фокусировки;
- инфракрасный диапазон;
- генерацию теплового потока.
Важно! Эффективность методики во многом зависит от опыта и квалификации хирурга. Врач способен при необходимости изменять в ходе лечения основные настройки прибора по своему усмотрению. Таким образом, удается достичь определенной глубины проникновения луча лазера в ткани и отрегулировать мощность светового потока. Особенно это важно при наличии групповых скоплений узлов, имеющих к тому же различные размеры. Современные аппараты с регулировкой параметров дают возможность сужать/расширять зоны термической обработки.
Как подготовится к манипуляции
Проведение любого, даже не сложного врачебного вмешательства требует определенных подготовительных мер. Что касается конкретно процедуры по лазерному удалению геморроидальных узлов, пациент обязан выполнить следующие рекомендации.
- Накануне проведения манипуляции позаботиться о чистоте хирургической зоны.
- Провести очистительную клизму во второй половине дня перед процедурой.
- Принять слабительное (по рекомендации врача).
- Ограничить по согласованию с врачом употребление определенных продуктов питания.
Внимание! Предварительная подготовка (касающаяся очистительной клизмы) в некоторых случаях не обязательна. Например, при удалении внешних узлов достаточно позаботиться о чистоте анального отверстия.
Рекомендации пациентам
Обычно всем пациентам рекомендуется специальная диета – ограничение блюд с высоким количеством углеводов и грубой растительной клетчатки, вызывающих вздутие (метеоризм), боли в животе, брожение и нарушение стула. За несколько дней до проведения процедуры следует включить в ежедневное меню качественные кисломолочные продукты, употреблять достаточное количество свежих фруктов и овощей, а также позаботиться о нормализации пищеварения и своевременно/регулярной дефекации.
Несложные предварительные меры и строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача обеспечат удачное проведение процедуры и избавят от осложнений после операции.
Противопоказания к лазерному лечению геморроя
Поляризованный луч четко сфокусирован, потому манипуляция не оказывает никакого негативного влияния на организм и не нарушает физиологические процессы, происходящие в нем. Процедура имеет минимальный список противопоказаний:
- 3 или 4 стадия заболевания;
- инфекционные заболевания.
Лечение лазером геморроя. Выбор врача и клиники
С целью оптимального выбора медицинского учреждения следует обратить внимание на специализацию клиники.
Современные медицинские центры укомплектованы:
- современной инновационной аппаратурой/инструментарием;
- дополнительным лечебно-диагностическим оборудованием последнего поколения;
- квалифицированными кадрами, имеющими достаточный опыт, а также положенные сертификаты и специализацию в определенном направлении.
Клиника лазерной коагуляции, о чем свидетельствуют отзывы пациентов, гарантирует безупречное обслуживание, а также возможность для каждого пациента получить исчерпывающие данные, касающиеся его болезни, методов лечения, применяемых в учреждении, вероятных осложнений, плюсов и минусов рекомендованных хирургом манипуляций.
В современной клинике европейского образца обязательно уделяется внимание вопросу безопасной и качественной анестезии, поскольку пациенты не должны испытывать дискомфорт как во время осмотра и обследований, так и во время лечения. Обратившись в солидную клинику, вы избавите себя от проблем – очередей перед кабинетами, непрофессионализма и невнимания медиков, а также вероятных осложнений со здоровьем в дальнейшем.
Удаление геморроя лазером
Лазерное лечение геморроя – уже в клинике КБ №1 Управления делами Президента РФ (ВОЛЫНСКАЯ)! Геморрой относится к списку наиболее распространенных заболеваний, особенно в сфере проктологии. При этом консервативной терапии бывает недостаточно для улучшения состояния пациента. Благодаря большому количеству современных методик по борьбе с геморроем традиционная хирургическая операция не является единственным способом решения проблемы. Если вы хотите избавиться от болезни с наименьшими рисками и побочными эффектами, КБ №1 Управления делами Президента РФ (ВОЛЫНСКАЯ) предлагает свою помощь в лечении геморроя.
Удаление геморроя лазером представляет собой инновационную методику, применяемую в том числе и на запущенных стадиях болезни. В то время как ни мази, ни крема, ни лечебные свечи, ни прочие средства не помогают избавиться от недуга, данный метод становится оптимальным решением. Лечение с применением лазера позволяет добиться удаления геморроидальных узлов как внутри, так и снаружи, а также справиться с сопутствующими осложнениями типа тромбоза.
Что представляет собой операция?
С медицинской точки зрения, коагуляция представляет собой процесс свертывания белков, являющихся основой состава любых тканей в организме человека, включая сосудистые оболочки. Лазерное лечение геморроя основывается на принципе прижигания, то есть термической обработки данных тканей под воздействием инфракрасного высокочастотного излучения. Таким образом молекулы белка подвергаются естественному склеиванию и провоцируют спаивание сосудистых стенок.
Благодаря тому, что лазер способен и разрезать, и прижигать ткани, лечение лазером является абсолютно бескровным. Это обуславливает минимальный риск инфицирования организма. В подавляющем большинстве случаев пациенты легко переносят лазерную коагуляцию. К списку дополнительных преимуществ относится обеззараживание тканей инфракрасными излучениями, что ускоряет процессы некротизации.
Лечение геморроя лазером основывается на обработке венозных скоплений, подвергшихся интенсивному разрастанию, концентрированным пучком в послойном порядке. В результате процедуры объемы геморроидальных узлов уменьшаются, а впоследствии скопления полностью исчезают. Их заменяют едва заметные и абсолютно не мешающие естественной жизнедеятельности рубчики.
Если речь идет про геморрой наружной локализации, операция осуществляется еще проще и безболезненнее. В данном случае под воздействием высокочастотного пучка лучей происходит отсечение узелка. Одновременно с этим осуществляется прижигание образуемой раны и сосудов, что предотвращает кровотечения.
Операцию выполняют с применением современного высокотехнологичного оборудования, способного генерировать концентрированный световой поток необходимых параметров. Во время выполнения процедуры специалист самостоятельно регулирует мощность излучения и глубину воздействия. Таким образом достигается максимальная точность и эффективность обработки без вреда для здоровых тканей. Настройка рабочих параметров обеспечивает снижение размеров ожога и, как следствие, ускорение процесса заживления.
Способы лечения лазером геморроидальных узлов
Лечение геморроя лазером на сегодняшний день считается простой и эффективной медицинской методикой. Данное вмешательство сводит к минимуму риск негативных последствий.
Операции могут осуществляться следующими способами:
- Трансмукозное удаление. Врач прижигает ножку геморроидальных узлов, после чего в шишку перестает поступать кровь.
- Субдермально-субмукозное удаление. Врач прокалывает кожу и оказывает воздействие на внутренние составляющие узла высокотемпературными излучениями.
В зависимости от ситуации, в ходе операции возможно введение внутрь шишки склерозирующих веществ в пенистой форме. Таким образом, ИК-излучение останавливает кровоснабжение узла, а данное средство обеспечивает склеивание стенок сосудов.
Когда и кому назначается лазерная коагуляция геморроя?
Лазерный метод удаления геморроя может назначаться при наличии следующих патологий и симптомов:
- если в области заднего прохода отмечаются редкие, но обильные кровотечения;
- если имеет место выпадение узла из заднего прохода;
- если присутствует защемление или тромбоз узлов;
- если у пациента отмечается регулярное, неинтенсивное кровотечение за счет воспаления вен;
- если диагностирован геморрой первой и второй стадий с параллельным формированием узлов наружного и внутреннего размещения;
- если происходят воспалительные процессы в прямой кишке, имеется анальная трещина.
При наличии противопоказаний к геморроидэктомии классического типа вылечить геморрой позволяет операция лазером, проводимая на поздних стадиях заболевания. Важно учитывать, что эффективность в данном случае снижается вследствие невозможности прижечь узлы больших размеров. Назначение лечения геморроя лазером возможно только после того, как болезненные симптомы были устранены.
Противопоказания к лазерному удалению геморроя
Проведение малоинвазивных операций возможно в абсолютном большинстве случаев. Ограниченный список противопоказаний включает в себя инфекционное заражение в анальной зоне. Такая операция, как лазерная коагуляция, может проводиться исключительно после успешного устранения воспаления посредством корректной консервативной терапии.
Как подготовиться к операции?
Перед хирургическим вмешательством по рассматриваемой методике специалисты назначают пациенту комплекс необходимых обследований. Так, в обязательном порядке требуются:
- анализ крови,
- анализ мочи,
- эхокардиограмма.
Список может дополняться и корректируется в индивидуальном порядке.
Учитывая проведение хирургического лечения в области прямой кишки, необходимо обеспечение чистоты данного участка. В зависимости от назначения врача, перед вмешательством пациенту ставится клизма для очистки прямой кишки или прописывается разовый прием слабительных. В случае удаления исключительно наружных узлов в клизме и слабительных нет необходимости.
Комплекс дополнительных рекомендаций включает следующие ограничения:
- Пациенту следует отказаться от употребления мучного, хлеба и прочей выпечки за 2-3 дня или более до планового хирургического вмешательства.
- Пациенту необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм или нарушения пищеварения типа запоров.
- Пациенту следует составить меню на основании легко усваиваемой молочно-растительной пищи.
Иных подготовительных процедур не требуется.
Технология операции: какие процедуры входят в цены на услуги?
Операция лазером осуществляется в амбулаторных условиях. Пациент находится на кушетке, в гинекологическом кресле или на столе хирурга в положении лежа на спине. Ноги пациента разведены в разные стороны. Непосредственно вмешательство состоит из следующих этапов:
- Врач выполняет местную анестезию с применением локальной инъекционной «заморозки» в области анального отверстия. Препарат начинает действовать уже спустя 5-10 минут.
- Используя лазер для удаления наружных узлов, врач выполняет микроразрез на отдельных узлах, после чего послойно выжигает ткани шишки. Учитывая прижигающие свойства луча, происходит мгновенная запайка кровеносных сосудов без кровотечения.
- Узлы, локализирующиеся внутри, удаляются с применением аноскопа. Данный прибор имеет специальные боковые прорези и вводится непосредственно в прямую кишку. Благодаря прорезям возможно введение в коагулятор, посредством которого происходит воздействие лазером. Дополнительно аноскоп обеспечивается подсветкой для полного контроля за ходом манипуляций.
- После того как место расположения геморроидального узла внутри прямой кишки было выявлено, хирург приближается к нему коагулятором и включает лазерное излучение. В течение нескольких минут луч полностью выжигает ткани узла, спаивая сосуды, обеспечивающие кровоснабжение.
В зависимости от особенностей ситуации, возможны иные способы проведения вмешательства:
- В случае работы с геморроидальным узлом малых размеров манипуляция ограничивается прижиганием ножки. Крупные узлы прижигаются целиком – врач удаляет и тело, и ножку узла. Таким образом, ткани быстрее восстанавливаются, а риск рецидива заболевания сводится к минимуму.
- В случае удаления геморроидального узла на 3-4 стадии заболевания лазерное вмешательство совмещается со склеротерапией. Склерозанты, обеспечивающие коагуляцию внутренних стенок узелков, вводятся в кавернозные тела, после чего проводится прижигание. Таким образом, к узлу не поступает кровь, вследствие чего он отмирает.
После завершения процесса лечения пациент остается в положении лежа в течении 30-40 минут. При использовании анестезии наблюдение за пациентом продолжается до полного завершения ее действия. Одно вмешательство предусматривает удаление до 3-х узлов. Повторная манипуляция проводится через 14 дней или более.
Что надо знать про послеоперационный период?
Послеоперационный период проходит легко, с минимальным риском осложнений. Болевой синдром чаще всего бывает только в первые несколько дней после вмешательства и отмечается преимущественно при дефекации. Избавиться от неприятных ощущений можно с помощью обезболивающего, назначенного врачом. Максимальный срок сохранения дискомфортных ощущений составляет до 2-3 недель.
Обязательным условием является соблюдение гигиены оперированной области, выполнение антисептической обработки. Также рекомендуется соблюдать фруктово-овощную и кисломолочную диету. Сохранение болевого синдрома спустя 14 дней после вмешательства требует незамедлительного обращения к лечащему врачу.
Цена на лазерную операцию по поводу удаления геморроя
Узнать, сколько будет сколько будет стоить операция по удалегнию геморроя лазером и какова цена сопутствующих процедур, можно после консультации со специалистами КБ №1 Управления делами Президента РФ (ВОЛЫНСКАЯ). Цена на операцию по удалению геморроя лазером в профессиональных клиниках рассчитывается индивидуально и зависит от следующих факторов:
- количество узлов,
- степень тяжести состояния пациентов,
- тип и количество требуемого наркоза.
Заплатить за операцию можно любым удобным способом непосредственно в клинике. Мы тщательно следим за тем, чтобы цена услуг оставалась доступной для наших клиентов, и несем полную ответственность за качество медицинской помощи.
При записи через сайт для впервые обратившихся пациентов действует скидка 10% на консультацию!