Образование в области ануса

Образование в области ануса

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, к какому по специальности врачу мне обратиться. Проблема такая: недели три назад заметила, точнее, почувствовала при совершении гигиенических процедур, что у меня на сфинктере заднепроходного отверстия (не знаю, как точно назвать это место) появился буквально за одни сутки то ли полип, то ли папиллома. Неприятных или болевых ощущений нет. В размерах не увеличивается. Сдавала анализы на папилломовирус человека, результат отрицательный.

Мне 46 лет. Роды были одни, в 1996 г. Проблем со стулом нет, запоров нет, всё происходит регулярно — 1-2 раза в день.

Заранее спасибо за ответ! Любовь

Дорогие читатели! Мы продолжаем принимать вопросы на форуме Азбука Здоровья.

Отвечает врач-терапевт Логинова Мария Павловна

Любые, быстро появившиеся образования на теле вызывают тревогу. Особенно когда эти образования появляются на интимных местах или там, где мы не можем их увидеть. Поэтому необходимо безотлагательно обратиться к врачу, когда в области ануса появилось образование.

При любых проблемах в области прямой кишки, ануса, нарушении стула нужно обращаться к проктологу. Это хирургическая специальность, чтобы получить ее нужно окончить специализацию по хирургии.

Поводом визита к проктологу могут быть разные состояния:

  1. Это могут быть любые образования в анальной области, болезненные и безболезненные;
  2. Зуд или болевые ощущения в области ануса;
  3. Выделение с калом крови, слизи;
  4. Нарушения стула – запоры или диарея;
  5. Дискомфорт и боли при дефекации;
  6. Боли в животе, особенно в нижних отделах живота слева.

Перед посещением проктолога нужно освободить прямую кишку. Для этого, например, в нашем центре дают специальную подготовку, за 30 минут до приема поставить микроклизму, можно воспользоваться препаратом микролакс или сделать клизму.

В первую очередь к проктологу нужно обращаться:

  1. Людям, работающим в положении сидя;
  2. Женщинам после родов, потому что в этот период может проявиться геморрой, беременным женщинам с дискомфортом в области прямой кишки;
  3. Женщинам в период менопаузы, когда происходят гормональные колебания и могут проявиться разные заболевания этой области от геморроя до вирусных кондилом;
  4. Пожилым людям, особенно имеющим ранее заболевания кишечника и желудочно-кишечного тракта;
  5. Людям, которые в прошлом обращались к проктологу необходимо наблюдаться 1 раз в 6 месяцев или 1 раз в год, как скажет врач.

Что лечит проктолог?

  1. Геморрой или расширение вен прямой кишки, бывает наружный и внутренний, обостряется при сидячей работе, беременности, с возрастом;
  2. Кондиломы – вирусные образования, появляющиеся в анальной области, области половых органов, могут возникать и на слизистой оболочке прямой кишки;
  3. Трещины прямой кишки;
  4. Парапроктит – гнойные образования вокруг прямой кишки;
  5. Опухоли прямой кишки, злокачественные или доброкачественные, полипы;
  6. Дивертикулы толстого кишечника – выпячивания кишечной стенки, которые могут протекать бессимптомно, но иногда и воспаляются, тогда возникает дивертикулит;
  7. Функциональные нарушения в работе кишечника – запоры и диареи;
  8. Врожденные аномалии прямой кишки;
  9. Попадание инородных предметов в область прямой кишки.

Во время приема проктолог может предложить другую диагностическую процедуру – ректороманоскопию, т.е. осмотр слизистой прямой кишки через специальный прибор. На приемах ОМС проктологи для этого записывают на повторный приём, потому что время приема ограничено, в частных центрах могут сделать сразу. Эта процедура нужна для того, чтобы не пропустить образований или воспалительных явлений, которые не видны при наружном обследовании.

Безболезненная шишка в области ануса, это, скорее всего, кондилома. Но может быть и узел наружного геморроя. Кондиломы — это образования, которые вызываются вирусом папилломы человека. Вирус передаётся половым путем и может находиться в организме длительное время, ничем себя не проявляя. Образование папиллом возможно, когда организм ослаблен или подвержен гормональным колебаниям во время менопаузы, беременности, полового созревания. Это связано с ослаблением общего иммунитета, особенно когда есть хронические заболевания.
Геморрой, как уже писали – варикозное расширение вен прямой кишки. Узлы образуются при натуживании или раздражении стенки прямой кишки, или может быть связан с ослаблением сосудистой стенки под влиянием гормонов.
Отличить одно от второго может только врач-проктолог во время осмотра.

Дорогие читатели! Выразить благодарность врачу вы можете в комментариях, а также в разделе Пожертвований.

Внимание: данный ответ доктора является ознакомительной информацией. Не заменяет очной консультации с врачом. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.

Что делать, если в заднем проходе вылезла шишка и болит?

Шишка в заднем проходе – явление довольно распространенное и, как правило, обнаружив однажды такой узел у себя, человек не спешит к специалисту.

Конечно, такой деликатной проблемой не поделишься с первым встречным, но посетить врача необходимо и не надо затягивать с этим визитом.

Что за шишки в заднем проходе?

Геморроидальный узел – это последствия обострения хронического геморроя или проявление такого заболевания, как острый геморрой.

Шишки образовываются возле заднего прохода снаружи или внутри прямой кишки, а могут одновременно появиться внутри и снаружи – это называется «комбинированный геморрой».

Внутренние венозные узлы сразу можно не заметить, поскольку они безболезненны. Со временем узлы выпадают из прямой кишки, принося боль, дискомфорт и страдания больному.

Проблему шишек необходимо решать сразу, не затягивая визит к врачу, иначе последствия могут быть неприятные.

Почему они вылазят?

Шишки образуются при растяжении венозной стенки в области ануса, сопровождающиеся воспалением слизистой.

Они выглядят как пустые мешочки из стенозной ткани, могут долго находиться в состоянии покоя, пока его наполнение кровью не

На фото видно, как выглядит шишка в заднем проходе

спровоцирует застой кровяного сгустка в области заднего прохода или тромбоз кровяного сосуда.

Мешочек наполняется кровью и под воздействием внутреннего давления, увеличивается в размерах.

Это и есть геморроидальная шишка – плотное и болезненное образование.

Шишка мешает опорожнению кишечника, делает ее болезненной и при натугах во время дефекации может выпасть из прямой кишки.

Первое время, когда шишки не достигли еще небольших размеров, имеют свойства возвращаться на место самостоятельно после устранения нагрузки.

Причин образования геморроидальных узлов много.

Следует рассмотреть некоторые из них:

  • нарушение опорожнения кишечника: частые запоры или понос;
  • неправильный рацион питания, много жирной, жареной, острой пищи, алкоголь, крепкие кофе и чай, газированные напитки;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
  • наследственность;
  • стрессовые ситуации;
  • заболевания ЖКТ;
  • тяжелая беременность и роды;
  • неконтролируемое применение слабительных препаратов.

Пересмотрите свой образ жизни и питание. По возможности откажитесь от вредной пищи, следите за консистенцией своего стула.

Симптомы заболевания

В самом начале своего развития болезнь дает о себе знать незначительными признаками: зуд, шевеление, чувство не опорожненного кишечника и постороннего предмета в заднем проходе, дискомфорт в области ануса.

Потом появляются жжение, боль и выделение жидкости из заднего прохода. После опорожнения кишечника на туалетной бумаге и нижнем белье можно обнаружить следы крови.

Это из образовавшихся геморроидальных узлов, поврежденных при испражнении, начинается кровотечение.

При запущенном и хроническом геморрое вправить шишки уже нет возможности. Они приносят сильную боль при дефекации, долгом сидении и даже при ходьбе.

Визит к проктологу на этой стадии необходим немедленно, поскольку выпадение узла может быть признаком онкологического заболевания.

О целях диагностики и лечения

Только врач проктолог может поставить больному правильный диагноз после проведения комплексной диагностики, которую проходят по рекомендации специалиста и с полным ее соблюдением.

Цели лечения заключаются в двух аспектах – это точная диагностика с исключением опасных заболеваний и определение методов лечения.

Цель посещения специалистов – это установка диагноза, определение правильной терапии и исключение рецидивов заболевания.

Во время первого посещения врач проводит осмотр и пальцевое обследование. Он определяет наличие шишек, их структуру и рельеф стенок толстой кишки. Это обследование помогает исключить онкологические заболевания ануса, обнаружить свищи и другие изменения слизистой.

Если этого недостаточно, врач назначает аноскопию – это обследование прямой кишки при помощи аноскопа. Инструмент представляет собой полую металлическую трубку с оптическим прибором на наконечнике. Он вставляется в прямую кишку на глубину в 8-12 см и при помощи оптического прибора на экране монитора можно рассмотреть все дефекты ануса.

Для более глубокого исследования назначаются другие методы диагностики. Перед посещением проктолога необходимо поставить очистительную клизму и провести гигиену заднего прохода.

Фото геморроидальных шишек на разных стадиях болезни

Методы избавления от шишек

Поговорим о том, как вылечить или полностью удалить шишки, которые вылезли в заднем проходе. Существуют несколько методов борьбы.

Медикаментозное лечение

Это лечение геморроидальных шишек при помощи лекарственных средств: мазей, свечей, гелей, таблеток.

Избавиться от зуда, боли, снять воспаления узлов и остановить небольшое кровотечение поможет гепариновая мазь. Также она восстанавливает кровоснабжение в области заднего прохода и рассасывает тромбы.

Самыми популярными ректальными свечами являются Проктозан, Ультрапрокт, Проктоседил и Гепотромбин.

Параллельно с применением свечей необходимо лечение таблетками Детралекс и Троксевазин, чтобы укрепить венозные сосуды и исключить образование тромбов.

Медикаментозное лечение эффективно на первой стадии геморроя, но на последующих только поможет убрать симптомы и облегчить страдания больного.

Минимум боли — максимум эффективности

Чтобы избавиться от геморроя навсегда можно прибегнуть к щадящим методам лечения или инвазивным:

  1. Склеротерапия – введение в геморроидальные шишки склерозируещего вещества, в результате чего прекращается доступ крови к узлу, он усыхает и отпадает через 7-10 дней во время дефекации. За один сеанс можно обработать несколько шишек. Процедура безболезненна и не требует анестезии. Выполняется в поликлинике в течение 30 минут. Заранее необходимо провести опорожнение кишечника клизмой и подмыть промежность.
  2. Инфракрасная фотокоагуляция – направленным лазерным лучом производится воздействие на ножку узла. Она прижигается, не давая питания шишке. Геморроидальный узел отмирает и со временем сам отпадает. Сеанс длится не более 10 минут в условиях поликлиники с местным обезболиванием.
  3. Лигирование узлов латексными кольцами – применяется для удаления внутренних шишек. Геморроидальный узел вакуумом втягивается в рабочую головку лигатора, на ножку узла набрасывается кольцо или сразу два, потому как одно может порваться. К шишке не поступает питание и она отмирает. За один сеанс можно обработать только один узел. После восстановления организма, через 2 недели, сеанс можно повторить.

Скальпель в руки

Оперативное лечение используют на последней болезни стадии или тогда, когда геморрой сильно запущен и открылось кровотечение, необходимо срочно провести операцию по иссечению геморроидальных узлов.

Большую популярность в лечении геморроя приобрел метод Лонго. Он заключается в иссечении части слизистой в месте образования узлов.

Сами шишки не удаляются, а подтягиваются в прямую кишку. Из-за резкого прекращения поступления крови к узлам они исчезают, оставляя небольшие рубцы.

Длится операция под местным наркозом не более 15 минут и проводится в стационаре, где больному предстоит реабилитация в течение недели. Таким методом удаляются только внутренние шишки. Внешние геморроидальные узлы удаляются традиционным иссечением.

Делается такая операция под общим наркозом, после операции проходит длительная реабилитация, сопровождающаяся болями.
Чтобы предотвратить подобные страдания, следует прибегнуть к профилактическим методам.

Читать еще:  Геморрой у девушек: 3 причины, симптомы, опасность заболевания

Легче предотвратить, чем затем лечить

В качестве профилактики человек должен:

  • пересмотреть питание, чтобы был мягкий стул;
  • использовать в рационе каши, овощи, фрукты, кисломолочные продукты;
  • исключить острые блюда, крепкие чай и кофе, алкоголь и выпечку;
  • вести активный образ жизни, больше гулять, выполнять специальные упражнения;
  • соблюдать в чистоте область прямой кишки, перестать использовать туалетную бумагу, а подмывать промежность прохладной водой после каждой дефекации.

При появлении первых признаков геморроя, нельзя пренебрегать его лечением. На ранних стадиях вылечить геморрой можно и консервативными методами, совмещая с народными средствами.

Не надо допускать появления шишек и кровотечения, а следует немедленно обратиться к врачу и провести назначенное им лечение. Только тогда можно навсегда избавиться от этого недуга и не опасаться его возвращения.

ШИШКА НЕДАЛЕКО ОТ АНУСА

Медицинский центр; «Здоровье Люкс»

Москва, Большая Молчановка, дом 32 стр. 1

e-mail: proctolog52@rambler.ru; тел.: 8-910-434-17-86;

Запись на консультацию: 8-926-294-50-03;
(495)223-22-22.

Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19

Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.

О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») назначать лечение имеет право только лечащий врач.

«Постановка диагноза без очного осмотра пациента является не только незаконной, но и несет прямую угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан. Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента назначается лечащим врачом после очного приема.»
Росздравнадзор.

Спасибо за ответ.
Я прочитал что Детралекс надо применять первые четыре дня – по 3 таблетки два раза в день (утром и вечером), следующие 2–4 дня – по 2 таблетки утром и вечером. Это правильно?

А сколько раз в день мазать Гепатромбином Г и на протяжении скольких дней? До полного исчезновения этой шишки? (

Еще везде пишут что Тромбоз наружного геморроидального узла — это осложнение геморроя и сопровождается сильной болью, но я геморроем никогда не болел, и сейчас не болею (нет у меня таких симптомов) и не болит у меня ничего.

Шишки в заднем проходе у женщин

Кроме того, что шишки в заднем проходе у женщин, причиняют серьезный дискомфорт, такое проявление несет серьезный урон организму.

Это связано с тем, что шишка в заднем проходе у женщин появляется из-за различных заболеваний, для диагностики которых нужно выяснить их этиологию и понять симптомы. Для наглядности рекомендуется ознакомиться с фото и определить, как лечить патологию как можно скорее.

В первую очередь стоит разобраться что это — шишки в заднем проходе, какова их природа и причины, из-за которых они появились.

Шишка под кожей возле заднего прохода или в анусе может образоваться по следующим причинам:

  • начальная стадия геморроя . Для заболевания характерно появление небольшого шарика, месторасположение которого недалеко от сфинктера. После появления шишки пациент ощущает легкий дискомфорт, зуд в заднем проходе у женщин , который не причиняет боль внутри прямой кишки. С течением времени маленькая шишка разрастается. У процесса есть название — тромбоз геморроидальных узлов или одного из них. Дополнительной симптоматикой в таком случае является кровотечение, появление болевого синдрома при передвижении или в сидячем положении. Область, где образовалась шишка, становится чувствительной и может легко подвергаться поражению инфекцией, которая приводит к сильному воспалительному процессу;
  • привести к появлению шишки под кожей возле заднего прохода может проблема с внутрибрюшным давлением, если оно повышенное или расширенные вены в сплетении прямой кишки;
  • шишки в заднем проходе у женщин могут появиться послеродовой период или во время вынашивания плода. Это связано с тем, что после того, как увеличивается матка, изменяется давление во внутрибрюшной полости и появляются застойные явления крови, а также воспалительный процесс в венозной системе;
  • появиться геморроидальная шишка может еще и по причине избыточных физических нагрузок, хронических запоров, несбалансированного питания, избыточной массы тела и малоподвижного образа жизни. Если запустить заболевание и не предпринять определенные меры вовремя, то есть риск, что появится синяя шишка возле заднего прохода. Чтобы избавиться от проблемы нужно пройти лечение, которое назначается после визита к проктологу или хирургу. Рекомендуется подбирать консервативные или малоинвазивные хирургические методы;
  • парапроктит. После того, как происходит попадание инфекции в трещины заднего прохода (стафилококк или анаэробные патогены), начинает свое развитие гнойный процесс. Спровоцировать его также может травма слизистой оболочки кишечника, запущенная стадия геморроя или воспалительный процесс клетчатки прямой кишки. Характерной симптоматикой в таком случае является появление припухлости и появление уплотнения, опухоли возле заднего прохода. Отличительной особенностью является то, что опухоль часто появляется вокруг анального отверстия. Дополнительной симптоматикой является повышение температуры и озноб. Чтобы излечить болезнь, требуется хирургическое вмешательство.
  • полипы. Наросты, которые появляются в прямом кишечнике или в области анального отверстия. После их появления начинается частое кровотечение, в особенности, после процесса дефекации. Это одно из серьезных и тяжелых заболеваний, которое может повлечь перерождение структуры полипа в злокачественную опухоль. Излечить болезнь можно только при помощи операции. Сделать это нужно как можно скорее, чтобы не допустить появления осложнений.
  • появление перинатальных кондилом. Практически у каждого человека в крови присутствует вирус, который провоцирует появление папиллом и кондилом, в том числе и в интимной зоне. Подобное новообразования отчётливо видны на поверхности кожи, напоминают маленькие прыщики или наросты. Полностью устранить вирус, обитающий в организме, невозможно, однако подобные образования удаляются с кожного покрова, и больному назначается курс иммуномодулирующей терапии, направленный на угнетение вируса. Дополнительно для предотвращения различных осложнений, к которому приводит вирус папилломы человека, медики рекомендуют сделать вакцинацию «от рака шейки матки».
  • онкология. Патология характеризуется появлением небольших болезненных ощущений на раннем этапе развития. После образования маленькой шишки около заднего прохода у женщин появляется кровотечение и непрекращающийся дискомфорт с зудом. Через некоторое время появляется ярко выраженный болевой синдром, начинает выделяться гной и кровь из ануса, происходит резкая потеря веса, периодами наблюдается скачкообразный подъем температуры тела. Чтобы избавиться от заболевания требуется, как можно раньше начать лечение, поскольку запущенную стадию излечить очень сложно.

Если появилась шишка около заднего прохода у женщин, то рекомендуется, как можно скорее обратиться к врачу. Вовремя продиагностировав патологическое состояние, можно понять, как лечить болезнь и не допустить в дальнейшем рецидив. Есть также варианты терапии, используемые в домашних условиях.

В случае появления геморроя можно воспользоваться следующими рекомендациями, учитывая характер болезни:

  • если появилась наружная шишка, то рекомендуется воспользоваться Анестезолом, Нигепаном, Проктогливенолом;
  • свечи, в которых содержится экстракт красавки. Хорошими являются Анузол и Бетиол;
  • препараты, в состав которых входит глицерин, используется для устранения частых запоров и избавления от вздутия. Назначаются даже в детском возрасте или в период беременности;
  • препараты в виде свечей, содержащие в себе комплекс веществ, направленных на устранение воспаления, болевого синдрома и разжижение крови, с дополнительным антибиотических эффектом. Можно воспользоваться Проктоседилом, Гепатромбином, , Ультрапроктом, Нео-анузолом;
  • препараты гомеопатического свойства, в состав которых входит алоэ, чайное дерево, пихта, облепиха, зверобой, полынь, тысячелистник в виде масел;
  • кровоостанавливающие препараты, в состав которых входит прополис, Викасол, Фенилэфрин;
  • свечи, изготовленные на основе облепихи, Олестезин;
  • ихтиоловые и метилурациловые препараты;
  • свечи с названием Релиф, основным компонентом которых является масло, выделенное из акульей печени.

Если причина появления шишек в заднем проходе у женщин не геморрой, то:

  • при парапроктите требуется пройти курс антибиотических препаратов;
  • при полипах поможет только хирургическое вмешательство;
  • опухоли и кондиломы устраняются также хирургическим методом.

Не стоит забывать и про профилактические мероприятия, которые необходимы для исключения появления рецидива. В основном они заключаются в контроле за рационом питания, рекомендуется употреблять в минимальном количестве острое, копченое, маринованное или соленое.

Также не стоит увлекаться алкоголем, побольше употреблять кисломолочной продукции, оснащенной бифидобактериями.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Рекомендуется при первых симптомах болезни, когда только начала появляться шишка в заднем проходе, обращаться к врачу. Чем дольше тянуть с лечением патологического состояния, тем сложнее будет от него избавиться.

Опухоли перианальной области

Анальный канал выстлан слизистой оболочкой, покрывающей внутренний сфинктер, включая переходный эпителий и Z-линию. Он располагается между прямой кишкой и кожей. В этой области могут развиваться опухоли из различных тканей (чаще доброкачественного характера). Злокачественные опухоли в анусе возникают намного реже, что не исключает возможность одновременного наличия нескольких заболеваний в этой зоне.

Этиология большинства опухолей еще неизвестна, однако можно выделить следующие факторы, которые повышают риск их появления:

  • Отягощенная наследственность, случаи онкологических заболеваний (в том числе другой локализации) у родственников;
  • Нарушение режима и/или рациона питания;
  • Опухоли других систем и органов у данного больного;
  • Вредные привычки – курение, частое употребление алкогольных напитков, наркомания;
  • Тяжелые условия труда, воздействие канцерогенных факторов (работа с сажей, асбестом, радиоактивными или химическими веществами);
  • Нарушение кровоснабжения и/или иннервации перианальной области;
  • Врожденные аномалии развития;
  • Травмы, трещины, постоянное физическое раздражение (например, жесткой туалетной бумагой или неправильно подобранным нижним бельем);
  • Эндокринные нарушения;
  • Возраст > 45-50 лет
  • Пристрастие к анальному сексу без соблюдения правил личной гигиены или пренебрежение здоровьем партнера;
  • Воздействие инфекционных агентов – бактерии, вирусы, грибы;
  • Наличие очагов хронической инфекции в близкорасположенных тканях – свищи, заболевания женских и мужских половых органов (особенно венерические).

Следует понимать, что при обнаружении неопределенного образования вблизи заднепроходного отверстия лишь в последнюю очередь стоит думать об опухоли. Поэтому всегда необходима срочная консультация врача (даже при отсутствии явных клинических проявлений).

Разновидности

Чаще всего опухоли располагаются у верхнего края внутреннего анального сфинктера или на коже заднего прохода. Однако в запущенных случаях или при злокачественном характере роста они способны распространяться далее по прямой кишке или переходить на окружающие ткани.

Среди злокачественных новообразований в анальном отверстии чаще всего (около 80%) встречается плоскоклеточный рак.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественная опухоль возле заднего прохода может быть таких видов:

  • Полип/аденома;
  • Папиллома, остроконечная кондилома;
  • Фиброма;
  • Липома.

Сами по себе они не представляют угрозы для жизни, однако при отсутствии лечения некоторые из них могут озлокачествляться. Ввиду этого их удаление является одним из способов профилактики рака.

Аденомы чаще локализованы в слизистой оболочке анального канала или около него. Обнаружение лишь одного является основанием для проведения более глубокой диагностики, так как они могут поражать практически весь желудочно-кишечный тракт.

Читать еще:  Лечение СРК: препараты, диета, народные средства, психотерапия

Они имеют чаще овальную или шаровидную форму до 3 см в диаметре, встречаясь как у детей, так и у взрослых. В большинстве случаев не беспокоят больного до того, как новообразование значительно увеличится в размерах. К тому же имеет значение локализация и гистологическое происхождение.

Первыми симптомами обычно являются следующие:

  • Кровотечение из заднего прохода (при их травматизации);
  • Чувство дискомфорта или наличия инородного тела в перианальной области;
  • При значительном увеличении в размерах и множественном поражении приводят к проблемам со стулом (диарея или запор), также провоцируя ложные позывы к дефекации, появление отеков.

Наличие аденом является основанием для регулярного эндоскопического обследования, так как они играют роль в возникновении колоректального рака.

Папиллома и остроконечная кондилома

Причина появления наростов в аноректальной области и коже, окружающей ее, — вирус папилломы человека (ВПЧ), который в большинстве случаев передается половым путем.

Существует более 100 штаммов этого возбудителя, причем несколько из них с высокой долей вероятности способны спровоцировать развитие рака (16, 18, 31,35 и другие).

Главным признаком заболевания является разрастание кондилом/папиллом на коже вокруг заднего прохода, но при запущенном процессе они прорастают уже в анальное отверстие, вызывая жжение, зуд, различные слизисто-кровянистые выделения, дискомфорт. Чаще безболезненны, поэтому больные их обнаруживают случайно при посещении душа или туалета.

Фиброма представляет собой опухоль, происходящую из клеток соединительной ткани. Встречается нечасто, поэтому достоверных данных о причинах ее появления нет. Принято считать, что она носит наследственных характер, провоцирующие факторы — хроническое воспаление, травмы, пожилой возраст, гормональные и иммунные нарушения.

При критическом нарушении дифференцировки и деления клеток есть риск малигнизации (перехода в рак).

Основная жалоба, которая приводит больных к врачу – эстетический дискомфорт.

Липомы развиваются из жировой ткани, поэтому могут локализоваться практически в любом месте, в том числе и в перианальной области. Образования любого размера, плотности, чаще округлой формы. Значительное увеличение липом может вызывать чувство дискомфорта в этой области, при этом легко травмировать их поверхность, что замечают по появлению следов крови на бумаге, каловых массах, нижнем белье. Поврежденные опухоли могут воспалиться из-за присоединения вторичной инфекции, вызывая отечность окружающих тканей.

Злокачественные опухоли

В канале заднего прохода располагается Z-линия, представляющая собой слизисто-кожный переход, гистологическое строение которого различно на разных уровнях. Большинство видов рака происходят именно из этого эпителия.

Злокачественная опухоль в заднем проходе бывает таких видов:

  • Плоскоклеточная карцинома;
  • Базаллиодиная карцинома;
  • Карциномы анальных протоков;
  • Карциномы, сочетающиеся с анальными свищами;
  • Злокачественная меланома;
  • Болезнь Боуэна;
  • Эстамаммарная форма болезни Педжета.

Плоскоклеточная карцинома

Плоскоклеточные карциномы внешне выглядят в виде полиповидных или изъязвленных новообразований. Чаще всего располагаются по передней полуокружности ануса. Возвышаясь над уровнем кожи, они постоянно увеличиваются в размерах, а диагностика опытным врачом не вызывает затруднений.

На ранних стадиях их довольно сложно макроскопически дифференцировать от папилломы, первичного сифилитического шанкра, анальной трещины или выпавших геморроидальных узлов. Долгое время заболевание протекает без выраженных признаков, но становится случайной находкой при прохождении профилактических осмотров, выполнении гигиенических процедур или половом акте.

Базаллиодиная карцинома

Этот вид опухолей произрастает из эндо-эктодермальной переходной линии в верхней трети заднего прохода. По своему морфологическому строению они сходны с базальноклеточной карциномой кожи, что и обусловило их название. Заболевание имеет тенденцию к формированию изолированных опухолевых конгломератов из клеток, которые содержат мелкие круглые ядра правильной формы.

Характерным отличием от других видов является наличие периферических групп раковых клеток в виде «частокола». Сама опухоль может быть разной степени дифференцировки, что обуславливает злокачественность.

Карциномы анальных протоков

Протоки анальных желез открываются на уровне переходной линии. Карциномы, произрастающие из них, встречаются очень редко. Они представляются собой плоскоклеточную опухоль, преимущественно поражая подслизистый слой. С прогрессированием заболевания может происходить их изъязвление, что сопровождается развитием болевых ощущение или симптомов интоксикации при присоединении вторичной инфекции. На поздних стадиях карциному анального протока почти невозможно отличить от других видов рака заднего прохода у человека.

Карциномы, сочетающиеся с анальными свищами

Хронический парапроктит обычно не приводит к развитию рака. Однако длительно персистирующие свищи или абсцессы, которые не подвергались должному лечению, являются типичным очагом инфекционного воспаления. Это приводит к изменениям созревания и роста клеток (мета- и дисплазия), что потенциально повышает риск малигнизации.

При этом возможно сочетанное развитие как парапроктита, так и анального рака другого происхождения, поэтому далеко не всегда можно установить прямую связь.

Злокачественная меланома

На сегодняшний день меланома является одной из наиболее злокачественных и тяжелых онкологических заболеваний, которое очень быстро прогрессирует и метастазирует.

Сперва возникает новообразование в виде небольшого полипа в области анального канала. Иногда ее путают с геморроидальным узлом, в котором произошел тромбоз, ввиду формы и гладкой поверхности.

Постепенно они начинают возвышаться над кожей, склонны к изъязвлению, беря начало от переходной линии. Рост происходит по направлению к прямой кишке. Заболевание может очень быстро пройти все стадии развития, никак не проявляя себя, в чем состоит основная его опасность. Чаше всего обнаруживают в первую очередь метастазы при появлении жалоб со стороны других органов.

Болезнь Боуэна

Болензь Боуэна считается очень редкой, поражая перианальную область. Опухоль растет внутрикожно крайне медленно, не вызывая никаких характерных симптомов. При значительном ее распространении визуально определяется пораженная область в виде красноватой бляшки, которая покрывается струпом и имеет неправильной формы края. Это может впоследствии вызывать неинтенсивный зуд, жжение, реже – боль. Основной признак заболевания – наличие «гигантских галоидных клеток Боуэна» при гистологическом исследовании. Редко растет инвазивно, не поражая окружающие ткани, и почти не метастазирует.

Экстрамаммарная форма болезни Педжета

Наиболее редко встречающееся злокачественное заболевание перианальной зоны, которое представляет достаточно большие трудности в диагностике, поэтому чаще принимается за другой вид рака, особенно на последних стадиях.

Проявляется в виде экземоподобного поражения аноректальной зоны, возвышаясь над уровнем кожи. Опухоль имеет мягкую консистенцию и мокнущую поверхность красновато-серого оттенка. Фактически болезнь Педжета является слизь-продуцирующей карциномой, которая происходит из перианальных потовых желез, распространяясь интрадермально.

Диагностика

В случае обнаружения подозрительного новообразования, необходимо в ближайшее время обратиться к участковому врачу (даже при отсутствии жалоб или других симптомов). Он проведет осмотр и направит к соответствующему специалисту (проктолог, онколог, дерматовенеролог).

Постановка диагноза в отношении опухолей перианальной области в обязательном порядке требует морфологической верификации. Только после исследования образцов ткани гистологом возможно определить вид, степень злокачественности и прогноз для больного.

Физикальный осмотр

На приеме врач обязан проводить клинический осмотр, включающий следующие моменты:

  • Исследование кожи в перианальной области с целью обнаружить не только опухоль, но и возможные свищевые ходы, мацерацию, изъязвление;
  • Пальпация лимфатических узлов;
  • Осмотр у гинеколога для женщин с целью исключения вероятности распространения опухоли за стенки влагалища, а также для раннего выявления рака шейки матки (необходимо исследование мазка по Папаниколау);
  • Пальцевое исследование прямой кишки в обязательном порядке;
  • Осмотр уролога/андролога у мужчин;

На фоне рака анального канала в 3-5% случаев устанавливают сочетанный рак шейки матки или цервикальную интраэпителиальную неоплазию.

Лабораторно-инструментальные методы

Больному назначают проведение основных клинических исследований крови, мочи и кала. В некоторых случаях может быть рекомендовано определение онкомаркера SCC. При подозрении на нетипичную природу опухоли список необходимых анализов расширяется по усмотрению лечащего врача.

Всем пациентам необходимо выполнение колоно- или аноскопии с биопсией для последующего гистологического исследования. До этого невозможно составление никакого плана лечения.

Для уточнения стадии заболевания может потребоваться проведение МРТ/КТ/УЗИ органов малого таза. Это исследование позволяет оценить распространение, глубину инвазии, а также потенциальное поражение регионарных лимфатических узлов.

Если была подтверждена злокачественная природа опухоли, могут потребоваться дополнительные исследования других систем органов для исключения метастазов в них, например, ПЭТ-КТ

Общие принципы лечения

Основным способом лечения опухолей перианальной области является хирургическое вмешательство при наличии противопоказаний к химиолучевой терапии, или остаточных явлений/рецидива заболевания, которые были подтверждены гистологически.

Опухоль возле ануса лечат после заключения врача-морфолога, который установил ее вид при исследовании биоптата. Доброкачественные новообразования в настоящее время удаляют следующими методами:

  • Хирургическое иссечение;
  • Лазер;
  • Криотерапия;
  • Электрокоагуляция;
  • Радиоволновой скальпель.

В случае рака необходимо комбинированное лечение по таким принципам:

  • Рак анального канала в стадиях Tis N0/T1 N0 сразу же подвергают оперативному иссечению;
  • Лечение рака при T2-4 N0-3 проводят, начиная с 2-3 курсов полихимиотерапии («Цисплатин», «Флуороурацил»). Если регрессировало менее половины опухоли, далее назначают лучевое воздействие в средней дозе 50 Гр.
  • Наличие резидуальной опухоли после проведения химиолучевой терапии говорит о недостаточной ее эффективности, поэтому решается вопрос об оперативном лечении в индивидуальном порядке.

На последних стадиях рака выполняют радикальные операции с наложением колостомы по показанию на фоне химиолучевой терапии. При тяжелом состоянии больного возможна лишь паллиативная помощь.

Основной критерий выздоровления раковых больных – выживаемость в течение 5 лет после проведения лечения.

Шишка на анусе

Шишка в заднем проходе может появиться в любом возрасте и к тому же данное явление весьма нередкое. Чаще всего при обнаружении узелка в области анального отверстия человек не спешит обращаться за консультацией к специалисту, что обычно происходит из-за банальной застенчивости. Образование такой шишки нуждается в обязательном обследовании. Если недуг запустить, то геморрой приобретает более серьёзные формы проявления.

Виды шишек в области анального отверстия

Чаще всего выпячивания, напоминающие небольшие шишки, появляются возле заднего прохода при таком заболевании, как геморрой. Изначально они имеют небольшие размеры и располагаются внутри прямой кишки. При отсутствии должного лечения они со временем увеличиваются и выпадают наружу.

Однако появление шишки у анального прохода не всегда связано с геморроем. Данный симптом может указывать на ряд других патологий, а именно:

  • тромбоз внешней геморроидальной вены;
  • острый тромбоз наружного узла;
  • образование плотного бугорка по причине анальной трещины;
  • парапроктит;
  • опухоль;
  • полип, фиброзного происхождения;
  • папиллит.

Также шишка возле заднего прохода может быть перианальной кондиломой. Она имеет шарообразную форму и образовывается вокруг ануса. На ощупь такие узлы мягкие и эластичные. Передаётся заболевание половым путём и относится к вирусным.

Что значит геморроидальная шишка в заднем проходе

Под шишками возле анального отверстия подразумевают выпячивание воспалённых геморроидальных узлов. Данный симптом чаще всего наблюдается при обострении хронического геморроя, но также возникает в случае острого течения болезни.

Вылезшая шишка около заднего прохода может быть как внутренней, так и наружной. Бывают случаи комбинированного проявления патологии, при котором выпячивается несколько узлов с обеих сторон.

Основное место локализации таких шишек – прямая кишка. Узлы, которые располагаются внутри неё обычно трудно заметить. Они особо не беспокоят больного, лишь изредка провоцируют жжение и зуд после дефекации, что зачастую проходит самостоятельно. Осознавать наличие проблемы человек начинает в момент обострения геморроя, когда воспалённые узлы начинают выпадать.

Если в заднем проходе появилась шишка, то её необходимо обязательно лечить. Проводить терапию можно самостоятельно в домашних условиях, но лучше делать это под контролем специалиста. В случае наружного проявления геморроя лечение назначается исключительно врачом. В противном случае неправильный подход к устранению проблемы может закончиться рядом осложнений.

Читать еще:  Что нельзя делать при геморрое? Список противопоказаний

Признаки появления шишки в области анального отверстия

В начале развития патологического процесса в области заднего прохода, который характеризуется образованием шишек, выпячивания особе себя не проявляют. Среди первой симптоматики можно выделить:

  • дискомфорт в анусе;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • зуд и жжение после дефекации;
  • наличие капель крови на кале или бумаге.

Когда узлы совсем маленькие, то перечисленные признаки едва заметны и проявляются редко. Из-за этого больной не спешит посещать врача, что в дальнейшем негативно сказывается на здоровье.

Острота симптоматики нарастает в соответствии с усугублением основного заболевания, к примеру, геморроя. Когда шишки увеличиваются в размерах, то не заметить их трудно. Жжение и зуд становятся постоянными, а испражнение всё чаще сопровождается кровотечением. Кроме того, патология дополняется болью, которая часто носит постоянный характер.

Если вылезла шишка в заднем проходе снаружи, то можно говорить о запущенном геморрое, сопровождающемся тромбозом геморроидальных вен. Такому выпадению узлов сопутствует сильная боль и дискомфорт, из-за которых человек не может нормально сидеть и ходить. В этом случае без визита к проктологу не обойтись.

Что провоцирует патологию

Основная причина появления узлов в области ануса – растяжение стенок геморроидальных вен, на фоне потере их эластичности. Также выпячивания появляются при хроническом нарушении кровообращения в нижних отделах ЖКТ и прямой кишки, что нередко наблюдается у беременных женщин.

Также к причинам появления шишек относят следующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
  • наследственная предрасположенность;
  • внутрибрюшное давление;
  • регулярные стрессы;
  • неправильное применение слабительных средств (злоупотребление препаратами).

Шишка в заднем проходе у мужчин может появиться на фоне чрезмерных занятий в спортзале. Обычно на это влияет поднятие большого груза, а также рацион с большим количеством твёрдой белковой пищи.

Спровоцировать патологию также могут спазмы ануса и образование анальных трещин. Последнее наблюдается при хронических проблемах со стулом, характеризующихся трудным опорожнением кишечника. Особенно когда речь идёт о твёрдой консистенции кала.

Образуются шишки также по причине застойных процессов в венах, которые сопровождаются появлением сгустков и воспалением слизистых стенок. Чаще всего такое происходит при геморрое, особенно в стадии обострения.

Что относительно выпадения геморроидальных шишек наружу, то такое явление наблюдается при запущенности недуга. Также данный процесс может быть спровоцирован поднятием тяжести, родами и постоянными натуживаниями при дефекации.

В чём опасность шишки возле заднего прохода

Любые патологические образования важно своевременно обследовать и правильно лечить. Поэтому с подобной симптоматикой необходимо обращаться к специалисту. В противном случае, на первый взгляд безобидное выпячивание, может закончиться серьёзными осложнениями.

В период беременности шишка в заднем проходе у женщин обычно указывает на появившийся геморрой. При отсутствии терапии он спровоцирует проблемы с дальнейшим вынашиванием и родами. Кроме того, запущенные геморроидальные узлы замедляют послеродовое восстановление.

Более опасными являются наружные шишки, особенно больших размеров. Если выпавшие выпячивания не вправлять и не лечить, то они могут привести к таким последствиям:

  • хроническая анемия;
  • угроза инфицирования (попадание патогенных бактерий);
  • нагноение;
  • некроз.

Шишки возле ануса не связаны с геморроем, могут быть симптомом онкологического новообразования. Своевременное обследование данного признака может спасти жизнь.

Лечение недуга

Появилась шишка в заднем проходе, как лечить и чем? При обнаружении такого нароста необходимо первым делом обратиться к проктологу. Именно данный специалист назначает нужные методы обследования и подбирает подходящую терапию.

Если патология не связана с онкологией, а причина её возникновения – геморрой, плохое кровообращение в прямой кишке или тромбоз геморроидальных вен, то лечение состоит из таких препаратов:

  1. Ректальные свечи. Назначаются суппозитории исключительно при внутренних шишках, небольших размеров. В других случаях введение свечи может спровоцировать разрыв выпячивания, что замедлит заживление и повысит риск инфицирования. Популярным ректальными средствами являются: Проктоседил, Проктозан, Гепотромбин и пр.
  2. Гепариновая мазь. Отлично устраняет зуд и жжение, а также останавливает небольшие кровотечения. Данное средство улучшает циркуляцию крови и эффективно рассасывает тромбы в геморроидальных узлах.
  3. Таблетки. Назначаются с целью улучшения эластичности стенок сосудов изнутри. Кроме того, они предотвращают появление тромбов и укрепляют геморроидальные вены.

Терапия больших внутренних или наружных шишек проводится инструментальными методами. Так, если причина таких узлов в запущенной стадии геморроя, то лечение заключается в применении инфракрасной фотокоагуляции, лигирования латексными кольцами или склеротерапии.

Уплотнение возле заднего прохода: причины, симптомы, лечение, фото

Любая шишка или небольшое уплотнение возле заднего прохода – это симптом нарушений в работе кишечного тракта, с которым следует обратиться к специалисту. К сожалению, не многие могут перебороть врожденный стыд и дотягивают до болезненных осложнений и проблем со здоровьем. Такой узелок часто возникает при обострении геморроя, хроническом запоре , является опухолью или обычным доброкачественным жировиком. Если своевременно начать лечение, можно быстро забыть о дискомфорте.

Основная причина плотного образования

Когда у человека появляется маленькая округлая шишка в области ануса, большое значение имеют сопровождающие этот процесс симптомы. Если пациент жалуется на жжение внутри кишечника, тянущую боль и зуд, речь может идти об обострении геморроя. Именно уплотнение возле заднего прохода является наружным проявлением этого заболевания. Оно называется «геморроидальным узлом» и говорит о серьезном повреждении кровеносных сосудов внутри кишки.

В последние годы наметился резкий рост заболеваемости этим видом варикозного расширения вен. Врачи связывают это с постепенным увеличением массы тела у людей, живущих в больших городах, и их малоподвижным образом жизни. От недостатка движения и физической нагрузки вены в малом тазу постоянно растягиваются и испытывают перегрузки из-за длительного нахождения в позе «сидя». Кроме того, распространенные причины геморроя :

  • постоянные запоры из-за дисбактериоза или неправильного питания;
  • болезни ЖКТ;
  • врождённые патологии кровеносной системы;
  • гормональные проблемы;
  • ожирение.

В каждом случае факторы, которые повлияли на появление уплотнения и развитие болезни, сугубо индивидуальны и требуют изучения. У мужчин риск образования геморроидальных узлов увеличивает работа водителем в постоянном сидячем положении, перенос тяжелых грузов или занятия популярным бодибилдингом. Женщины попадают на прием к проктологу после сложного периода вынашивания ребенка или осложненных родов. К проблеме приводят затяжные стрессовые ситуации, которые негативно сказываются на здоровье кишечника и всего организма.

Уплотнение в заднем проходе: всегда ли виноват геморрой?

При обнаружении у себя мягкого бугорка возле анального прохода, не стоит ставить диагноз самостоятельно и применять препараты по совету знакомых. Только в 90% случаев – это геморроидальное сплетение. Остальные 10% приходятся на не менее серьезные воспалительные процессы, имеющие схожие симптомы и напоминающие геморрой:

  • гнойник или свищ в заднем проходе ;
  • закупорка криптовых пазух в нижней части кишечника;
  • анальные бахромки;
  • парапроктит ;
  • опухоли любого происхождения.

В редких случаях причиной уплотнения под кожей в заднем проходе является выпирание анальных сосочков при внутрибрюшном давлении. Это не отдельное заболевание, а скорее последствие проблем с опорожнением. Оно встречается при хронических запорах, когда больному приходится постоянно тужиться.

В большинстве случаев перечисленные болезни взаимосвязаны или вытекают из обострения геморроя. К примеру, парапроктит или гнойные свищи часто сопровождают запущенную форму и возникают при попадании бактерий в геморроидальные шишки. Иногда уплотнение полностью находится под слоем кожи, поэтому правильно поставить диагноз можно только с помощью ректального обследования.

Симптомы обострения геморроя

Геморроидальный узел представляет собой участок кровеносного сосуда, который поврежден и сильно растянут из-за повышенного давления. На его стенке образуется небольшой мешочек. При прохождении крови через него часть жидкости задерживается, происходит накопление тромбомассы. В этом месте образуется шишка, которая и выпирает под кожей у анального отверстия.

Если узелок хорошо прощупывается при пальпации или гигиене, легко диагностируется визуально, можно говорить о наружной форме болезни. Ее развитие сопровождают такие симптомы:

  • острая боль при прохождении каловых масс через сфинктер;
  • тянущие ощущения в положении «сидя» или при ходьбе;
  • жжение в анусе ;
  • нестерпимый зуд , который усиливается перед дефекацией;
  • выделения крови в туалете или на нижнем белье.

Как избавиться от уплотнения в заднем проходе

Особенности лечения полностью зависят от причины образования припухлости возле ануса. Если поставлен диагноз «парапроктит» или «инфекционное воспаление», скорее всего, будет проведена хирургическая операция и тщательная чистка. При закупорке криптовых пазух проктолог проводит их укрепление и подшивание с помощью специальных скоб. Объемные анальные бахромки также следует удалить, чтобы не скапливались бактерии после опорожнения.

Длительное лечение предстоит при выявлении у человека наружного геморроя. Если уплотнение беспокоит и продолжает увеличиваться в объеме, необходимо воздействовать на него со всех сторон:

  • Укреплять сосуды изнутри с помощью специальных венотоников: Флебодиа , Венарус , Троксерутин. Они содержат экстракты трав, витамины и аминокислоты которые постепенно восстанавливают упругость вен и капилляров. Их принимают курсом не менее 2-месяцев для наилучшего эффекта.
  • Остановить раздражение, снять зуд и боль помогают ректальные суппозитории с гепарином или анальгетиками: Гепатромбин , Релиф, Анестезол, Анузол , Прокто Гливенол . Можно применять более натуральные свечи с экстрактом красавки, календулы или облепихи.
  • Снаружи также укрепляют поврежденные сосуды и узлы с помощью легких рассасывающих гелей: Троксевазина, Троксерутина, Нигепана или Гепарина. Ими смазывают не только саму шишку, но и обрабатывают кожу вокруг. Это помогает улучшить кровообращение и предотвратит повторное формирование геморроидального узла.

При обострении курс лечения в среднем составляет 10–14 дней. За этот период уплотнение в заднем проходе уменьшается в размере, перестает беспокоить и зудеть. Больной не наблюдает потеки крови на унитазе, чувствует себя более комфортно в момент опорожнения.

Хирургические способы удаления геморроя

Иногда человек обращается за квалифицированной помощью слишком поздно и венозное сплетение не рассасывается даже после сильнодействующих препаратов. Если плотная шишка покраснела , не переставая болит и дергает , лучше согласиться на ее удаление хирургом-проктологом. Современные методики позволяют сделать это всего за один день с минимальным периодом реабилитации. Среди актуальных методик:

  • иссечение лазером;
  • склеивание воспаленного сосуда с помощью склеротерапии;
  • пережимание тонким кольцом из латекса, которое полностью останавливает кровообращение.

Профилактика образования геморроя

К сожалению, ни один из предложенных оперативных методов не гарантирует полного выздоровления. Если не измениться весь ритм жизни, болезненные узлы снова появятся в промежности и принесут немало неприятных моментов. Главное правило профилактики – найти баланс между рациональным питанием и физической активностью. Для улучшения перистальтики следует придерживаться рекомендаций:

  • кушать больше овощей и каш, кисломолочных продуктов;
  • заниматься гимнастикой, танцами, чаще гулять с друзьями в парке;
  • употреблять чистую воду, сократить количество кофе и сладких напитков.

Необходимо совмещать медикаментозное лечение и народные рецепты, не забывать о регулярном посещении специалиста для наблюдения. Такой подход позволит сохранить здоровье кишечника на долгие годы и комфортно жить с этим неприятным заболеванием.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector