Подготовка к УЗИ сердца

Подготовка к УЗИ сердца

5 минут Автор: Ирина Бредихина 515

Диагностика заболеваний при помощи ультразвука – метод, который широко применяется во многих областях медицины, в том числе в кардиологии. Эхокардиография (УЗИ сердца) имеет ряд прерогативных аспектов по отношению к другим способам исследования внутренних органов. Основными из них являются: безвредность ультразвуковых волн, высокая точность диагностики. Кроме того, по технике проведения, не предусмотрена длительная подготовка к исследованию. УЗИ сердца не имеет противопоказаний, выполняется в любом возрасте и неограниченное количество раз.

Когда нужна подготовка?

На УЗ-диагностику пациента направляют по совокупности следующих симптомов:

  • регулярные болезненные ощущения в груди и области за грудиной;
  • сбои ритмичной работы органа (учащенное или замедленное сердцебиение);
  • отеки щиколоток, не связанные с нарушением работы почек;
  • стабильно высокие показатели артериального давления;
  • расстройство дыхательной деятельности, нарушение глубины и частоты дыхания, особенно при физической активности;
  • стабильно холодные нижние конечности;
  • синюшний цвет слизистых и кожи, возникающий вследствие кислородного голодания (цианоз);
  • гипертермия (повышенная температура), сопровождаемая гипоксией (нехваткой кислорода).

Кроме этого, врач назначает обследование: при анормальных результатах ЭКГ (электрокардиограммы), в случае если при аускультации (прослушивании стетоскопом) определяются такие звуки, как скрип, свист и другие шумы. В обязательном порядке процедура ультразвуковой диагностики показана людям с хроническими заболеваниями:

  • врожденный или приобретенный дефект сердца и крупных сосудов (порок сердца);
  • патология соединительной ткани в оболочке органа воспалительной природы (ревматизм);
  • постинфарктный период;
  • поражение сердечной мышцы не воспалительного характера (миокардиодистрофия);
  • стенокардия;
  • диагностированная тахикардия или брадикардия (учащенное или замедленное сердцебиение);
  • наличие новообразований;
  • диффузное системное заболевание соединительной ткани – красная волчанка;
  • гипертоническая болезнь II и III стадии.

Назначение эхокардиографии взрослому пациенту производится врачом-кардиологом или терапевтом. Ребенка направляет, как правило, педиатр. Для детей показаниями к УЗИ сердца служит следующая симптоматика: трудности с дыханием без признаков бронхолегочных заболеваний, кратковременная потеря сознания, цианоз носогубного треугольника, заметная пульсация вен (особенно на шее и в правом подреберье).

Перечень продолжают отказ от груди без видимых причин (изменение вкуса молока, заложенность носа), врожденные аномалии развития, наличие посторонних звуков во время аускультации. Плановое обследование проводится младенцам и годовалым детям. Ребенку в пубертатном возрасте рекомендован ультразвук сердца, поскольку сердечная мышца, нередко, запаздывает за ростом подростка.

У женщин в перинатальный период, УЗИ сердца не входит в обязательный скрининг, но может быть проведено в следующих случаях: наличие сахарного диабета, самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе, наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым болезням. Полное обследование, в том числе УЗ-диагностику сердца, назначают, если во время вынашивания ребенка женщина была инфицирована краснухой.

Зависимость мероприятий от вида ультразвуковой диагностики

По технике проведения различают три вида диагностики ультразвуком:

  • стандартная трасторакальная;
  • чреспищеводная (ЧПЭХО-КГ);
  • стрес-эхокардиография.

Энергичность движения крови устанавливается при дополнительном к УЗИ исследовании – допплерографии. Выбор процедуры определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Трансторакальная диагностика проводится традиционным для УЗИ способом, когда доктор передвигает датчик по поверхности тела (грудной клетки). Прогрессивные методы исследования позволяют проводить одномерное, двух- и трехмерное УЗИ органов. Последнее дает возможность произвести полный анализ патологических изменений сердца, и поставить максимально точный диагноз.

ЧПЭХО-КГ производится посредством введения через пищевод электрода для фиксации ритмичности сердечной деятельности. Назначается при предположении на наличие инфекции в сердечных сфинктерах (клапанах), в постинсультном и постинфарктном периоде, пациентам с имплантами в сердце, профессиональным спортсменам, перед плановой операцией на сердце. При стресс-эхокардиографической процедуре применяется физическая или фармакологическая (лекарственная) нагрузка для принудительного сокращения миокарда в учащенном ритме.

В отличие от других видов УЗИ сердца, к стрес-ЭхоКГ существует ряд противопоказаний, связанных с диагностированными ранее заболеваниями: стеноз (сужение просвета аорты), выпячивание сосудистой стенки (аневризма), тяжелая стадия сахарного диабета и ишемии, воспалительные процессы миокарда и оболочки сердца (миокардит и перикардит). Процедура не проводится женщинам в перинатальный период.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к УЗИ сердца несложная и не требует больших временных затрат. Готовиться специально относительно изменения рациона или использования медицинских лекарств, необходимости нет.
Однако выполнение некоторых условий может обеспечить более объективные результаты процедуры.

Пациенту необходимо соблюдать следующие предпроцедурные правила:

  • За два дня до обследования максимально ограничить физическую активность. Исключаются тренировки в бассейне и тренажерном зале, занятие утренней гимнастикой.
  • Перед УЗИ нужно отказаться от приема медикаментов, влияющих на сердечную деятельность. Это делается для оптимизации показателей, которые не должны быть скорректированы лекарственными препаратами. Какие лекарства устранить людям, страдающим хроническими заболеваниями, должен определить врач, направляющий на УЗИ.
  • За 24 часа до обследования следует исключить из рациона кофе и энергетические и алкогольные напитки.
  • Нелишним будет психологически настроиться перед УЗ-диагностикой (не нервничать, чтобы избежать учащенного сердцебиения).
  • В день проведения УЗИ необходимо отказаться от курения.

На вопросы, можно ли есть перед исследованием, медики дают отрицательный ответ. Последний прием пищи осуществляется не позднее чем за четыре часа до процедуры. ЧПЭХО-КГ предполагает временной интервал голодания не менее шести часов. Употреблять какую-либо жидкость в это время, также не рекомендуется. Непосредственно перед процедурой нужно уведомить врача лучевой диагностики:

  • о предполагаемой либо имеющейся беременности;
  • о наличии кардиостимулятора;
  • приеме медикаментов (от которых нельзя отказаться);
  • хронических болезнях (не только сердечной системы, но и других органов).

В отличие от электрокардиограммы, на которой фиксируется активность сердечной деятельности, при помощи ультразвука определяется скорость циркуляции кровяных потоков, структура органа, его форма и размеры. Для диагностики патологий сердца наилучшим вариантом будет интеграция обеих процедур.

Узи сердца

У многих пациентов наблюдаются различные заболевания сердечно-сосудистой системы. При обращении к врачу обычно назначается УЗИ сердца. Противопоказаний эта процедура практически не имеет, ее можно делать и женщинам в состоянии беременности, и даже новорожденным малышам. Во время ультразвукового обследования специалист изучает состояние сердечных клапанов, предсердия и желудочков, кровеносных сосудов, наличие или отсутствие патологий сердечной мышцы. Этот способ обследования позволяет получить наиболее точные результаты.

Эхокардиография проводится быстро, не вызывает никаких болезненных ощущений, не имеет побочных эффектов.

Кардиолог, проводя ультразвуковую диагностику, дает оценку состояния миокарда, изучает строение предсердия, желудочков оценивает кровоток — его плотность и скорость, наблюдает за работой сердечных клапанов, выявляя даже самые незначительные нарушения. Так он выявляет причины имеющихся шумов в сердце, получает данные о характере работы сердечных клапанов, видит, в каком состоянии находятся сосуды. Помимо этого, устанавливаются:

  • причины, вызывающие сердечную недостаточность, если она имеется;
  • показатели функций сердца;
  • имеющиеся пороки или новообразования;
  • результаты имевшегося хирургического вмешательства.

Во время проведения УЗИ сердца врач может установить артериальную гипертензию.

Наименование услуги Стоимость
Брюшная полость (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) 1 900 руб.
Лимфоузел / одна зона 990 руб.
Молочные железы/ две зоны 1 800 руб.
Мочевой пузырь 1 300 руб.
Органы малого таза (трансабдоминально или транвагинально) 1 900 руб.
Простата, семенные пузырьки и мочевой пузырь / ТРУЗИ 1 900 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Показания к назначению УЗИ

Ультразвуковое исследование назначается не только для подтверждения заболеваний, но и в профилактических целях, чтобы обнаружить начинающие развиваться патологии сердца и сосудов. Обычно его назначают, когда пациент жалуется на болезненные ощущения в левой части грудной клетки, в солнечном сплетении, желудочно-кишечном тракте, если наблюдаются патологии нервной системы. Эхокардиография помогает установить точный диагноз, если необходимо исключить заболевания сердца.

Симптомами для назначения УЗИ являются:

  • усиленный сердечный ритм;
  • одышка;
  • болезненные ощущения в верхней области живота;
  • частые случаи головокружения;
  • нестабильность артериального давления;
  • отечность;
  • случаи непонятного повышение температуры;
  • шумы в сердце;
  • постинфарктное состояние.

Ультразвуковое исследование сердца назначают подросткам, так как в этом возрасте организм интенсивно растет и могут возникнуть патологии сосудов. О необходимости срочного выполнения УЗИ говорят и покалывания в области сердца, и длительные боли в левом подреберье, если у пациента периодически холодеют руки и ноги, наблюдаются обмороки, если пациент сильно потеет. Все это может быть проявлением заболевания сердечной мышцы.

Подготовка к процедуре

Никакой особой подготовки перед ультразвуковым исследованием не требуется. Пациент должен вести себя спокойно, настроиться на позитив, полностью отказаться от физических нагрузок. Можно даже выпить что-нибудь успокоительное. Непосредственно перед проведением исследования не стоит есть шоколад, пить крепкий чай или кофе, употреблять стимулирующие сердечную активность препараты. Не стоит и переедать перед процедурой, потому что это не только увеличит нагрузку на ваш организм, но и может вызвать искажение данных обследования. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3-4 часа до обследования. Да и вообще на работу сердца питание оказывает большое влияние, поэтому стоит соблюдать назначенную врачом диету.

Проведение ультразвукового исследования

Во время проведения УЗИ сердца пациент спокойно лежит на кушетке. На грудь ставятся специальные датчики, с их помощью оценивается состояние и работа кровеносных сосудов и отделов сердца. Также идет оценка сокращений сердечных мышц. Длительность исследования — около 20 минут. Полученные данные хранятся в базе данных клиники.

Непосредственно перед процедурой врач должен проверить пульс и давление. Гель, которым смазывается тело, легко убирается салфеткой. Гель обеспечивает тесный контакт между датчиком и поверхностью кожи, в противном случае оставшийся воздух ухудшит качество получаемого на мониторе изображения.

Расшифровка результатов

На результаты исследования оказывают влияние различные факторы: имеющиеся у пациента патологии, хронические заболевания, эмоциональное состояние, возраст, образ жизни и качество самого оборудования. Полученный по окончании процедуры протокол предоставляется врачу-кардиологу. В нем содержатся все необходимые данные: размеры, состояние исследуемых органов, толщина их стенок, наличие рубцов, частота сердечных сокращений и другие показатели. Расшифровку результатов выполняет врач, выполнявший УЗИ.

Не стоит пытаться самостоятельно проводить оценку результатов обследования. Человек, не сведущий в УЗИ диагностике, просто не сможет расшифровать данные.

Размышления о качестве медицинских услуг

Прошли те времена, когда мы были приписаны к одному врачу… Сегодня каждый из нас волен выбирать медицинское учреждение, исходя из собственного здравого смысла и интуиции. И… своего кошелька.

ВОПРОС-ОТВЕТ

Вопросы по темам

Если вы ищите профессионала в области гинекологии – вам точно следует обратиться именно к Булатовой Любови Николаевне. Это настоящий специалист в своей области, а также приятная женщина. Я чувствовала ужасную боль при месячных, в эти дни мне просто приходилось брать выходной и лежать не вставая. Но ещё больший страх у меня был перед гинекологами, поскольку в обычной больнице эти врачи не самые приятные. По рекомендациям подруги обратилась именно к Любовь Николаевне и нисколько не пожалела. Осмотр был проведен очень бережно. Назначила мне анализы для точной диагностики и выписала несколько препаратов. Препараты были недорогие, но действенные. Уже на второй менструации я чувствовала себя не так ужасно, и даже смогла пойти на работу. Сейчас же у меня все отлично, и «эти дни» проходят для меня безболезненно.

Хочу выразить огромную благодарность Выборновой Ирине Анатольевне. Это врач от Бога. За время нашего знакомства она стала ближе, чем родной человек. Она доброжелательная, вежливая, всегда поможет и подскажет. Огромное ей спасибо за нашего сыночка — Максимку. А вообще огромное спасибо всему персоналу клиники. Все отзывчивые и приветливые!

Как подготовиться к процедуре УЗИ сердца?

УЗИ сердца является наиболее безопасным методом, при помощи которого можно диагностировать дистрофические изменения, заболевания и пороки сердца пациента. В некоторых кругах данное исследование называют эхокардиография. При использовании ультразвуковых волн специалист получает возможность получить визуализировать исследуемый орган на мониторе специального аппарата.

Читать еще:  Боли в сердце или невралгия: как отличить приступ межреберной невралгии от инфаркта и других сердечных болезней?

При этом предоставляется возможность изучения анатомических и патологических особенностей сердца, а также всех прилегающих к нему тканей и образований. Благодаря этому можно подготовиться к проведению лечения.

Когда врач может назначить УЗИ сердца?

Диагностировать заболевания кардиологического характера может проводиться с определенными затруднениями. Достаточно часто их можно спутать с неправильным функционированием легких, нервной системы, а также с заболеванием системы пищеварения. Потому подготовка к расшифровке результатов должна быть на высоком уровне. В случае проявления некоторых симптомов в обязательном порядке назначается УЗИ сердца. К таковым относятся:

  • Присутствие общей слабости и головокружений
  • Периодическая потеря сознания
  • Кашель и отдышка
  • Отечность на туловище и нижних конечностях
  • Болевые ощущения в груди, грудной клетке и области под лопатками
  • Нарушения правильного сердечного ритма
  • Присутствие болевых ощущений в верхней зоне брюшной полости, правом подреберье
  • Значительное увеличение размеров печени
  • Присутствие ощущения сильного сердцебиения либо приостановки работы
  • Бледность лица, синюшность кожи
  • Холодные руки и ноги
  • Присутствие повышенной температуры тела на протяжении длительного времени
  • При проявлении всех или некоторых из вышеперечисленных симптомов, спровоцированных чрезмерным употреблением алкоголя
  • Присутствие шумов в сердце при исследовании с использованием фонендоскопа
  • Присутствие отрицательных изменений на кардиограмме

Виды УЗИ сердца

В современной медицине существует два способа проведения обследования сердца. Первый метод предусматривает проведение обследования через грудную клетку. Подготовка в этом случае не требуется. Во втором же способе исследование может проводиться непосредственно через пищевод. При проведении УЗИ сердца через пищевод специалист получает возможность исследовать необходимый орган со всех ракурсов. Здесь необходимо определенная подготовка больного.

При проведении обследования существует возможность применения функциональных проб. Пациент подвергается нагрузке физического характера. Непосредственно при нагрузке или после нее и проводится исследование. Подготовка при назначении проб не отличается. Также УЗИ сердца может проводиться еще и с доплером. Благодаря этому предоставляется возможность оценивания характеристик кровяного потока. Помимо движения крови в сосудах, УЗИ сердца с использованием доплера предоставляет возможность увидеть передвижение крови непосредственно в сердечной полости. Это помогает вовремя выявить тот или иной порок развития сердечнососудистой системы.

Также стоит отметить, что обследование может проводиться совместно с контрастом. Благодаря этому предоставляется возможность обследования даже самых мелких сосудов. Таким образом, специалист может оценить эффективность обмена в тканях, выявить новообразования, чего нельзя сделать при обыкновенном осмотре. Подготовка в этом случае такая же, как и при обыкновенном обследовании.

Принципы подготовки к обследованию

Подготовка пациента к УЗИ сердца в большей степени зависит от способа проведения процедуры. Разница существует небольшая, однако ее все же нужно учитывать. Непосредственно на обследование необходимо взять с собой результаты предыдущего УЗИ сердца. Это необходимо для того, чтобы специалист получил возможность следить за состоянием сердца в динамике.

При проведении УЗИ сердца через грудную клетку никакой дополнительной подготовки делать нет надобности. Достаточно просто быть в хорошем настроении. Это особенно важно, ведь стрессы и чрезмерное волнение могут спровоцировать некоторые кардиологические изменения, что негативно отобразятся на диагностических выводах. Пищу перед проведением обследования необходимо применять в допустимых количествах. Много кушать не желательно.

При проведении исследовании через пищевод подготовка включает необходимость несколько часов до обследования отказаться от потребления какой-либо пищи. Если исследование необходимо провести грудному ребенку, то сделать это позволяется в промежуток времени между кормлениями.

Проведение обследования

Специалист осматривает пациента, когда последний располагается в положении лежа на спине. Аналогично с УЗИ других органов, необходимо использовать специальный гель, который предназначен для улучшения проводимости ультразвуковых волн.

Пациент при проведении исследования должен быть максимально расслабленным и спокойным. Отсутствует какая-либо разница между проведением исследования у мужчин и женщин. В том случае, если у женщины достаточно большая грудь, то диагност попросту будет вынужден попросить пациентку поднять ее. Подготовка к исследованию это предусматривает. После того, как все важные структуры были осмотрены, специалист распечатывает полученные результаты обследования. В большинстве случаев, сам же врач и занимается расшифровкой результатов. Длительность процедуры составляет от двадцати до сорока минут.

УЗИ сердца: как подготовить себя к исследованию, причины посещения специалистов

Ультразвуковое исследование сердца или эхокардиография – это новый безопасный диагностический метод, позволяющий обнаружить дистрофические изменения, заболевания и пороки этого органа. С помощью ультразвуковых волн диагностика позволяет увидеть на мониторе точное изображение сердца, по которому можно изучить его анатомические особенности и выявить патологии уже на ранних сроках.

Когда стоит пройти эхокардиографию сердца

Человеку не всегда удается определить причину болей в области сердца. Часто этим симптомом себя может проявить заболевание легких, расстройство нервной системы или желудочно-кишечного тракта. Чтобы точно выяснить причину болезненных ощущений, больного направляют на УЗИ.

Дополнительно специалисты выделяют такие причины обязательного проведения ультразвуковой диагностики:

  • постоянный упадок сил,
  • частое головокружение,
  • регулярные скачки артериального давления, сопровождаемые чувством тошноты и рвотой,
  • сильные боли в голове,
  • стремительно развивающая одышка и сильный кашель,
  • отечность ног даже при минимальных передвижениях,
  • боли в груди, отдающие в левую часть тела,
  • сбои сердечных сокращений,
  • ощущение сильного или замедленного биения сердца,
  • постоянная бледность,
  • постоянно холодные пальцы на руках и ногах,
  • синюшность кожи (цианоз),
  • резкое повышение температуры тела, сопровождаемое усиленным сердцебиением и учащенным дыханием,
  • прослушивание сердечных шумов при аускультации,
  • малейшие отклонения от нормы на кардиограмме.

Еще одна важная причина проведения ультразвуковой диагностики сердца – обострение перечисленных симптомов после употребления алкоголя.

УЗИ сердца проводится в обязательном порядке при таких заболеваниях:

  • ревматизм,
  • Врожденные или приобретенные сердечные пороки,
  • склеродермия,
  • стенокардия,
  • аневризма сосудов,
  • нарушение сердечных сокращений,
  • перенесенный инфаркт миокарда,
  • системная красная волчанка,
  • гипертонические заболевания,
  • миокардиодистрофия,
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Прохождение профилактического УЗИ сердца показано:

  • Раз в 12 месяцев детям от 10 лет, взрослым и людям, занимающимся спортом.
  • Раз в 7-9 месяцев пожилым людям, достигшим шестидесятилетнего возраста.
  • Раз в полгода людям с хроническими сердечными недугами и врожденными патологиями.
  • Женщинам, вынашивающим ребенка, чтобы проверить сердце, свое и плода.

УЗИ сердца: как правильно подготовиться

В отличие от кардиографии сердца, данная диагностика требует от пациента придерживаться некоторых ограничений. Итак, подготовка к УЗИ сердца включает в себя:

  1. За 1-2 дня до проведения процедуры исключить все физические и силовые нагрузки.
  2. Полностью прекратить прием фармацевтических средств.
  3. Минимизировать прием напитков, содержащих кофеин.
  4. Придерживаться 2-3 дня правильного питания.
  5. Если у пациента наблюдается учащенный пульс и повышенное АД, предупредить об этом кардиолога, чтобы он решил, стоит ли пить какие-то средства для понижения этих показателей.

Многие пациенты задают вопрос, можно ли есть перед УЗИ сердца? Нет, нельзя. Специалисты советуют не употреблять пищу за 3-4 часа до проведения исследования.

Важно! Правильная подготовка к УЗИ-исследованиям сердца улучшит его результативность и правдивость, поэтому специалисты рекомендуют не пренебрегать перечисленными ограничениями.

УЗИ сердца: ограничения при подготовке к исследованию

Как подготовиться к УЗИ вы уже знаете, теперь стоит упомянуть, чего не рекомендуется делать перед процедурой. Прежде всего, взрослым пациентам не нужно переживать, поддаваться стрессам и нервничать по пустякам. Все это может негативно сказаться на сердце и дать неправильные результаты диагностики.

Специалисты рекомендуют хотя бы за три дня до УЗИ быть спокойным и придерживаться правильного распорядка дня.

Разновидность УЗИ сердца

Выделяют три разновидности сердечной эхокардиографии:

Проводится при подозрении на инфекционное заражение сердечных клапанов, при имплантированном или оперированном клапане у пациента и мерцательной аритмии, после перенесенного инсульта.

При чреспищеводной диагностике выполняется специальная подготовка пациента: ему обрабатывают глотку и полость рта раствором лидокаина для снижения рвотного эффекта при введении эндоскопа. После этого прибор вводится в пищевод. Диагностика длится не более 20 минут и требует от пациента не есть и не пить воду за 6 часов до исследования.

Стандартная Чреспищеводная Стресс-эхо-КГ
Длится 17-20 минут. Пациент должен полностью снять всю одежду выше пояса, украшения и лечь на кушетку. Далее специалист размещает на его грудной клетке специальные датчики, через которые на экран выводится изображение сердца и сосудов. Процедура не причиняет боли и дискомфорта, не требует дополнительной подготовки пациента. Выполняется во время усиленной нагрузки на сердце. Применяется для диагностики заболеваний, которые возникают во время силового напряжения. Процедура проводится на беговом тренажере или велоэргометре, педали которого больной крутит в лежачем положении. Параллельно с этим ему на грудь крепят датчики, чтобы они четко фиксировали рабту сердца. Специально подготавливаться к этой процедуре не требуется.

Техника выполнения эхокардиографии сердца

Пациент ложится спиной на кушетку. После этого специалист наносит ему на грудь специальный прохладный гель, который улучшает проходимость ультразвука к органам и обратно.

Пациента просят успокоиться и ровно дышать. Эхокардиография у женщин и у мужчин проходит одинаково. Единственная особенность: женщин с большим размером бюста просят поднять левую грудь.

По завершению исследования специалист печатает и расшифровывает результат.

Информативность обследования

Благодаря УЗИ врач оценивает:

  1. размер и состояние сердечных камер,
  2. целостность сердечных тканей,
  3. толщину стенок желудочков и предсердий,
  4. сердечные клапаны и уровень их функциональности,
  5. размеры сердечных сосудов,
  6. правильность кровообращения,
  7. сердце в возбужденном и спокойном состоянии,
  8. состояние перикарда и наличие в нем воды.

УЗИ врожденных сердечных пороков

Для детей до трех месяцев характерно открытое овальное отверстие между предсердиями, которое со временем закроется. Признак этого явления – утолщенные стенки предсердной перегородки. Врач может заметить это при стандартном УЗИ.

Важно! Подготовка к процедуре эхокардиографии у грудничков отсутствует.

Открытый артериальный проток на мониторе УЗИ выглядит как деформация правого предсердия и желудочка, отмечается сброс крови через ОАП.

Отверстие в перегородке между желудочками или предсердиями на экране проявляет себя увеличенными сердечными камерами, гипертрофией их стенок и сбросом крови между камерами.

Эхокардиография приобретенных сердечных пороков

Стеноз МК между левым предсердием и желудочком на экране проявится при сокращении сердечной мышцы. В таком случае клапан блокирует поступление крови в желудочек.

Стеноз специалист четко увидит так:

  • Утолщенные створки и их неправильное движение.
  • Гипертрофированные стенки предсердия и желудочка.

Неполное закрытие створок – признак недостаточности митрального клапана.

Недостаточность аортального клапана проявляется утолщением стенок желудочка и предсердия, по причине обратного попадания крови в ЛЖ из аорты.

Стеноз клапана диагностируется по сниженному давлению в аорте и увеличенному – в ЛЖ, гипертрофией стенок желудочка, утолщением створок клапана.

Болезни, диагностируемые УЗИ

Выделяется еще несколько серьезных недугов, которые обнаруживаются при помощи эхокардиографии:

  1. Инфаркт миокарда. На исследовании проявляет себя отсутствием движений на участке некроза.
  2. Перикардит проявляет себя накоплением жидкости в околосердечной сумке.
  3. При миокардите на экране УЗИ-аппарата видно расширение сердечных камер, резкое уменьшение объема выходящей из ЛЖ крови, отмечается сниженная частота сердечных сокращений.
  4. Эндокардит. Представляет собой воспаление внутрисердечной оболочки, из-за чего сердечные клапаны деформируются.
  5. Аневризма сердца. Проявляется истонченной и выпяченной сердечной стенкой.

Расшифровка результатов

Параллельно с обследованием врач заполняет специальный лист или протокол, в который предварительно внесены стандартные показатели сердечной эхокардиографии. Это бланк не имеет строгой внешней формы, поэтому каждое медицинское учреждение имеет свой индивидуальный.

В случае обнаружения патологий врач или специалист УЗИ-диагностики обязан объяснить пациенту значение стандартных показателей, а уже потом расшифровывать результаты УЗИ сердца. Далее пациенту обязательно ставится диагноз и подбирается лечение, учитывающее серьезность заболевания и индивидуальные особенности организма больного.

Противопоказания и осложнения

К данной процедуре нет противопоказаний. Она абсолютно безопасна для пациентов любого возраста. Встречались случаи, когда проведение ультразвуковой диагностики было невозможным из-за наличия у пациента аллергии на гель, который наносится на тело для лучшей проходимости ультразвука. Если заметили у себя что-то подобное, предупредите об этом врача заранее. Как правило, вас попросят купить другой гель или медицинское учреждение предоставит вам его самостоятельно.

В заключение

Как видите, УЗИ заслуженно считается одним из наиболее информативных методов диагностики. Его показатели позволяют не только быстро поставить диагноз, но и проверить результативность назначенного лечения, наблюдать за состоянием внутренних органов пациента и контролировать динамику терапии.

Еще одно существенное преимущество – отсутствие строгой подготовки к УЗИ сердца. Придерживаясь вышеописанных рекомендаций, вы обеспечите себе максимально результативную диагностику и, возможно, благодаря этому избежите повторного посещения больницы.

Что показывает УЗИ сердца, какие болезни можно выявить

Из этой статьи вы узнаете: как проводится УЗИ сердца (Эхо КГ), нужна ли специальная подготовка к процедуре. Кому назначают этот метод диагностики, что он показывает. Расшифровка результатов УЗИ сердца и нормы.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

С помощью УЗИ сердца можно подробно исследовать структуру этого органа и оценить его способность к перекачиванию крови. С помощью Эхо КГ можно увидеть размер всех камер сердца, толщину стенок и перегородок, площадь отверстий клапанов и диаметр магистральных сосудов, отходящих от сердца, скорость тока крови через клапаны, объем крови, выбрасываемой камерами сердца.

С помощью данного метода можно диагностировать органические пороки сердца, аномалии клапанов, кардиомиопатии, нарушения сократительной способности миокарда, заболевания крупных сосудов, отходящих от сердца (аорты, легочного ствола).

Этому исследованию отводится главная роль в диагностике сердечно-сосудистых патологий, так как оно очень информативно, безопасно для людей любого возраста, абсолютно безболезненно, не требует долгой подготовки пациента.

Направление на УЗИ сердца можно взять у кардиолога. Проводит процедуру специалист ультразвукового исследования.

Показания к проведению

Эхо КГ делают всем пациентам с подозрением на сердечные заболевания.

Такие люди обычно приходят к кардиологу с жалобами на сильное сердцебиение, дискомфорт или боль в груди, утомляемость, отеки, одышку. Это типичные симптомы хронической сердечной недостаточности.

Также на УЗИ могут направить человека, у которого выявили отклонения на ЭКГ, даже если какие-либо неприятные симптомы отсутствуют.

Эхо КГ желательно проходить в профилактических целях:

  • раз в 1–2 года здоровым детям и молодым взрослым;
  • раз в год – спортсменам;
  • раз в полгода-год людям старше 60 лет;
  • раз в 6 месяцев тем, кто страдает хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, и тем, у кого есть небольшие врожденные пороки сердца, протекающие бессимптомно;
  • всем беременным женщинам (УЗИ сердца матери обязательно и, если есть показания, УЗИ сердца плода).

Какие заболевания можно выявить

С помощью Эхо КГ диагностируют:

  • гипертрофию или дилатацию камер сердца;
  • кардиомиопатии;
  • стеноз аортального, трикуспидального, митрального или пульмонального клапана;
  • недостаточность любого клапана;
  • пролапс митрального клапана;
  • заболевания грудного отдела аорты (расслоение, аневризму, гематому, разрыв);
  • недостаточность левого желудочка или других отделов сердца;
  • дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки;
  • тромбоз сердца;
  • перикардит;
  • Тетраду Фалло и другие редкие пороки сердца.

Подготовка к проведению

Какая-либо специальная сложная подготовка не требуется.

Есть только несколько рекомендаций:

  1. За сутки до процедуры лучше не употребляйте алкоголь, кофе, крепкий чай.
  2. В день, когда вам делают УЗИ (или по крайней мере за 2–3 часа до него), не курите.
  3. Если вы принимаете какие-либо медикаменты, предупредите об этом кардиолога, который направил вас на УЗИ сердца. Возможно, он посоветует пропустить прием лекарств в день процедуры.
  4. В течение последних 10 минут перед обследованием посидите и расслабьтесь.

С собой вам нужно будет иметь простынь, чтобы постелить ее на кушетку, и полотенце, чтобы вытереть остатки геля с тела. Можно взять одно большое полотенце, оно заменит и простынь.

Проведение процедуры

УЗИ делают таким образом:

  • Вы снимаете всю одежду выше пояса.
  • Ложитесь на кушетку на спину или на левый бок.
  • Врач наносит на грудную клетку специальный гель для УЗИ и водит по телу специальным датчиком.
  • Изображение сердца выводится на монитор врача, и он сразу же записывает полученные данные.
  • Процедура длится 10–15 минут.
  • По окончании вы встаете, вытираете кожу от остатков геля и одеваетесь.
  • Расшифровать полученные показатели может сам УЗИ-специалист, но окончательный диагноз ставит кардиолог, который давал вам направление.

Показатели Эхо КГ в норме

В таблице приводим нормы для взрослых. Отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о заболеваниях и могут оказаться индивидуальной особенностью организма. Не придумывайте себе болезни сами, если ваши показатели УЗИ сердца не полностью соответствуют норме – диагноз может поставить только кардиолог. Если вы не уверены в поставленном диагнозе, обратитесь к другому кардиологу.

Показатель Норма (минимум) Норма (максимум)
Левое предсердие (размеры) 23 мм 38 мм
Размер левого желудочка во время его расслабления (конечный диастолический размер, сокращенно – КДР) 37 мм 56 мм
Размер левого желудочка во время его сокращения (конечный систолический размер, КСР) 23 мм 36 мм
Конечный диастолический объем левого желудочка (КДО) Мужчины – 165 мл
Женщины – 59 мл
193 мл
136 мл
Задняя стенка левого желудочка (толщина в диастолу) 8 мм 11 мм
Межжелудочковая перегородка (толщина в диастолу) 8 мм 10 мм
Миокард левого желудочка (масса) Мужчины – 88 г
Женщины – 66 г
224 г
162 г
Фракция выброса левого желудочка 55 % 70 %
Фракция укорочения волокон левого желудочка 25 % 45 %
Правое предсердий (размеры) 23 мм 46 мм
Правый желудочек (размер в базальном отделе) 20 мм 30 мм
Стенка правого желудочка (толщина) 2 мм 5 мм
Левое предсердие (размеры) 20 мм 36 мм
Просвет корня аорты (диаметр) 20 мм 38 мм
Амплитуда раскрытия створок аортального клапана во время систолы 15 мм 26 мм
Скорость трансмитрального кровотока (через митральный клапан) 0,6 м/с 1,3 м/с
Скорость транстрикуспидального кровотока 0,3 м/с 0,7 м/с
Скорость трансаортального кровотока во время систолы 1 м/с 1,7 м/с
Скорость транспульмонального кровотока 0,6 м/с 0,9 м/с
Жидкость в полости перикарда 0 мл до 30 мл
Регургитация, тромбы, инфарктные зоны Отсутствуют

Противопоказания и осложнения

Противопоказаний нет. Может проводиться как в младенческом, так и в старческом возрасте, беременным, тяжелобольным.

Очень редкое явление – аллергия на гель для УЗИ. Она может выражаться зудом и покраснением в месте его нанесения. Если она у вас отмечалась, предупредите об этом врача – вам нужно будет купить гипоаллергенный гель самостоятельно либо вам его предоставят.

В любом случае местная реакция кожи на гель не опасна и проходит в течение нескольких дней.

Эхокардиография, УЗИ, ЭхоКГ сердца: показания к проведению и подготовка

Показания к проведению

Показания для первичного проведения УЗИ сосудов и сердца определяет врач-кардиолог или терапевт при обращении граждан с такими жалобами, как:

  • боли в грудной клетке при нагрузке или в покое;
  • одышка, чувство нехватки воздуха;
  • частые головные боли, головокружение, обмороки;
  • ощущение перебоев в сердце – замирание или учащение пульса;
  • повышенные цифры артериального давления;
  • посинение кончиков пальцев и губ при физической нагрузке и волнении.

Показаниями для регулярного проведения такого обследования сердца как УЗИ являются ранее установленные диагнозы:

  • гипертония разной степени тяжести;
  • ишемическая болезнь, в том числе перенесенный инфаркт;
  • миокардиты любой этиологии;
  • различные нарушения сердечного ритма;
  • пороки врожденные или приобретенные;
  • пролапс митрального или трехстворчатого клапана;
  • кардиомиопатии – дилатационные (расширение камер сердца) или гипертрофические (чрезмерное разрастание мышечной ткани).

Техника проведения ЭхоКГ

В качестве дополнения к стандартному УЗИ может использоваться специальная приставка для создания эффекта Допплера, основанного на способности ультразвука менять частоту в зависимости от скорости движения крови. Допплерография дает возможность получать цветное изображение кровотока в камерах сердца. На основании полученных данных врач УЗИ делает заключение, которое используется в дальнейшем для постановки диагноза в комплексе с другими обследованиями.

Как делают УЗИ сердца? Существует два основных способа проведения этой процедуры:

  • через грудную клетку в положении пациента на спине или на боку;
  • через пищевод.

В первом случае специальная подготовка к УЗИ не требуется, пациенту лишь рекомендуется не курить непосредственно перед исследованием, за день до этого лучше отказаться от энергетических напитков и кофе. Через грудную клетку проводится также УЗИ сердца на дому всем лежачим больным, имеющим показания для этого обследования (например, после инсульта).

Как подготовиться к УЗИ сердца через пищевод, расскажет врач. Эта процедура назначается при невозможности проведения обследования обычным способом (большая грудь у женщин, толстый слой подкожной жировой клетчатки), а также по следующим показаниям:

  • наличие искусственных клапанов;
  • подозрение на порок сердца (например, дефект межпредсердной перегородки);
  • мерцательная аритмия;
  • бактериальный эндокардит;
  • другая патология (на усмотрение врача).

Процедура чреспищеводное УЗИ сердца проводится под местной анестезией глотки лидокаином, длится оно не более 20 минут, при этом требуется минимум 4 часа предварительного голодания.

Разновидностью исследования является стрессовая эхокардиография, которая проводится до и после нагрузки (используется беговая дорожка или велотренажер). Этот метод в совокупности с другими позволяет оценить сократительную способность миокарда в условиях повышенной потребности в кислороде, что представляет ценность для выявления ишемической болезни. Рассмотренные виды УЗИ сердца безопасны и могут проводиться беременным женщинам и новорожденным детям

Расшифровка результатов

Оценить результаты ЭхоКГ человеку, не имеющему отношения к медицине, невозможно, как расшифровать их, знает только специалист. Поэтому самостоятельная трактовка результатов УЗИ сердца бесполезна и даже опасна. Тем не менее, иметь представление о том, какими должны быть нормальные показатели, не помешает никому. Вот некоторые из них:

  • диаметр аорты 20-38 мм, легочной артерии не более 31 мм, аортального клапана 15 -26 мм;
  • размеры левого предсердия 19-40 мм, правого предсердия 27-45 мм;
  • объемы желудочков во время диастолы – правый 10-26 мм, левый – 35-58 мм;
  • систолический объем левого желудочка 31-43 мм;
  • фракция выброса в пределах 50-60% ;
  • масса миокарда у женщин 95 г, у мужчин 135 г;
  • количество крови, выбрасываемое левым желудочком за один раз, составляет от 60 до 100 мл;
  • прогиб створок митрального клапана в обратную сторону (в полость предсердия) в норме не более 2 мм.

Это лишь часть показателей УЗИ сердца, они могут меняться при разных патологиях (порок сердца, ишемические нарушения, атеросклероз и т. д.). В каждом конкретном случае врач на основании расшифровки УЗИ сердца будет решать, присутствуют ли нарушения в работе сердечно сосудистой системы, сопоставимы ли они с клиническими проявлениями и жалобами больного, есть ли показания для проведения дополнительных обследований и т. д.

Где сделать УЗИ сердца – в настоящее время это не проблема для любого государственного или частного медицинского учреждения, стоимость будет немного отличаться в зависимости от уровня оборудования, квалификации врача и ценовой политики клиники. Для лежачих больных ряд медицинских учреждений предлагает услугу проведения УЗИ на дому с помощью переносной аппаратуры. Главное, что сегодня нет никаких препятствий для получения качественного обследования, кроме личного пренебрежительного отношения к своему здоровью.

Общая информация

Основную насосную функцию выполняет левый желудочек, который перекачивает кровь из малого круга через систему аорты в большой круг кровообращения, чтобы обеспечить кислородом и питательными веществами каждую клетку нашего тела. При нормальной сократительной способности миокарда и сбалансированной работе всех отделов сердца человек хорошо себя чувствует и ведет активный образ жизни.

Стрессы, курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, неправильное питание – далеко не полный перечень причин, которые влияют на работу сердца. Сегодня все больше пациентов вынуждены обращаться к кардиологу с жалобами на работу самого важного органа. К сожалению, медицинская статистика показывает нерадостные цифры по числу тяжелых недугов и даже летальных исходов от заболеваний сердечно сосудистой системы. Врачи уверены, что раннее обращение и своевременная диагностика могут изменить ситуацию к лучшему.

Как подготовиться к процедуре УЗИ сердца?

УЗИ сердца является наиболее безопасным методом, при помощи которого можно диагностировать дистрофические изменения, заболевания и пороки сердца пациента. В некоторых кругах данное исследование называют эхокардиография. При использовании ультразвуковых волн специалист получает возможность получить визуализировать исследуемый орган на мониторе специального аппарата.

При этом предоставляется возможность изучения анатомических и патологических особенностей сердца, а также всех прилегающих к нему тканей и образований. Благодаря этому можно подготовиться к проведению лечения.

Когда врач может назначить УЗИ сердца?

Диагностировать заболевания кардиологического характера может проводиться с определенными затруднениями. Достаточно часто их можно спутать с неправильным функционированием легких, нервной системы, а также с заболеванием системы пищеварения. Потому подготовка к расшифровке результатов должна быть на высоком уровне. В случае проявления некоторых симптомов в обязательном порядке назначается УЗИ сердца. К таковым относятся:

  • Присутствие общей слабости и головокружений
  • Периодическая потеря сознания
  • Кашель и отдышка
  • Отечность на туловище и нижних конечностях
  • Болевые ощущения в груди, грудной клетке и области под лопатками
  • Нарушения правильного сердечного ритма
  • Присутствие болевых ощущений в верхней зоне брюшной полости, правом подреберье
  • Значительное увеличение размеров печени
  • Присутствие ощущения сильного сердцебиения либо приостановки работы
  • Бледность лица, синюшность кожи
  • Холодные руки и ноги
  • Присутствие повышенной температуры тела на протяжении длительного времени
  • При проявлении всех или некоторых из вышеперечисленных симптомов, спровоцированных чрезмерным употреблением алкоголя
  • Присутствие шумов в сердце при исследовании с использованием фонендоскопа
  • Присутствие отрицательных изменений на кардиограмме

Виды УЗИ сердца

В современной медицине существует два способа проведения обследования сердца. Первый метод предусматривает проведение обследования через грудную клетку. Подготовка в этом случае не требуется. Во втором же способе исследование может проводиться непосредственно через пищевод. При проведении УЗИ сердца через пищевод специалист получает возможность исследовать необходимый орган со всех ракурсов. Здесь необходимо определенная подготовка больного.

При проведении обследования существует возможность применения функциональных проб. Пациент подвергается нагрузке физического характера. Непосредственно при нагрузке или после нее и проводится исследование. Подготовка при назначении проб не отличается. Также УЗИ сердца может проводиться еще и с доплером. Благодаря этому предоставляется возможность оценивания характеристик кровяного потока. Помимо движения крови в сосудах, УЗИ сердца с использованием доплера предоставляет возможность увидеть передвижение крови непосредственно в сердечной полости. Это помогает вовремя выявить тот или иной порок развития сердечнососудистой системы.

Также стоит отметить, что обследование может проводиться совместно с контрастом. Благодаря этому предоставляется возможность обследования даже самых мелких сосудов. Таким образом, специалист может оценить эффективность обмена в тканях, выявить новообразования, чего нельзя сделать при обыкновенном осмотре. Подготовка в этом случае такая же, как и при обыкновенном обследовании.

Принципы подготовки к обследованию

Подготовка пациента к УЗИ сердца в большей степени зависит от способа проведения процедуры. Разница существует небольшая, однако ее все же нужно учитывать. Непосредственно на обследование необходимо взять с собой результаты предыдущего УЗИ сердца. Это необходимо для того, чтобы специалист получил возможность следить за состоянием сердца в динамике.

При проведении УЗИ сердца через грудную клетку никакой дополнительной подготовки делать нет надобности. Достаточно просто быть в хорошем настроении. Это особенно важно, ведь стрессы и чрезмерное волнение могут спровоцировать некоторые кардиологические изменения, что негативно отобразятся на диагностических выводах. Пищу перед проведением обследования необходимо применять в допустимых количествах. Много кушать не желательно.

При проведении исследовании через пищевод подготовка включает необходимость несколько часов до обследования отказаться от потребления какой-либо пищи. Если исследование необходимо провести грудному ребенку, то сделать это позволяется в промежуток времени между кормлениями.

Проведение обследования

Специалист осматривает пациента, когда последний располагается в положении лежа на спине. Аналогично с УЗИ других органов, необходимо использовать специальный гель, который предназначен для улучшения проводимости ультразвуковых волн.

Пациент при проведении исследования должен быть максимально расслабленным и спокойным. Отсутствует какая-либо разница между проведением исследования у мужчин и женщин. В том случае, если у женщины достаточно большая грудь, то диагност попросту будет вынужден попросить пациентку поднять ее. Подготовка к исследованию это предусматривает. После того, как все важные структуры были осмотрены, специалист распечатывает полученные результаты обследования. В большинстве случаев, сам же врач и занимается расшифровкой результатов. Длительность процедуры составляет от двадцати до сорока минут.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector