Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.

Кому показаны внутрисуставные инъекции

Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

  • при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
  • при бурсите, синовите и тендините;
  • при артритах и артрозах;
  • при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

Препараты для уколов в суставы

Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:

Кортикостероиды

Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.

Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.

Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.

Хондропротекторы

При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.

Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.

Гиалуроновая кислота

Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.

Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».

Газовые уколы

Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.

Введение плазмы крови пациента

Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.

Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.

Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.

Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.

Источник:
http://www.kp.ru/guide/vnutrisustavnye-in-ektsii.html

Гиалуроновая кислота для суставов

  • Важность гиалуроновой кислоты для суставов
  • Натуральные источники гиалурона
  • Формы препаратов с гиалуронатом, их применение
  • Показания
  • Меры предосторожности
  • Популярные лекарственные средства на основе гиалуроната натрия
  • Результаты процедуры
  • Отзывы
  • Видео по теме

Заболевания опорно-двигательного аппарата – это распространенное явление на сегодняшний день. Эти патологии снижают качество жизни и могут привести к инвалидизации. Тогда у многих пациентов возникает вопрос о том, как лечить эти болезни. По мнению специалистов, многие проблемы с суставами поможет решить гиалуроновая кислота.

Гиалур, или гиалуронат, является сложным белково-углеводным веществом, которое входит в состав соединительной, нервной ткани, а также слизистых оболочек. Гиалуроновая кислота для суставов поможет справиться со многими проблемами. Она является компонентом синовиальной жидкости (синовий – густая эластичная масса, заполняющая полость суставов). Это вещество улучшает скольжение хрящей, питает и восстанавливает их, облегчает подвижность сустава, устраняет болезненные ощущения.

Существует множество препаратов на основе гиалуроната, которые помогают вылечить заболевания суставов. Важно знать, как правильно выбрать лекарственное средство и использовать его, чтобы восстановить сочленения изнутри.

Важность гиалуроновой кислоты для суставов

Гиалур – это важный компонент межклеточного вещества соединительной ткани, а также синовия. Последнее соединение обладает следующими функциями:

  • Повышает вязкость, уменьшая нагрузку на хрящевую прослойку между суставными поверхностями, формирует пленку, которая защищает их от разрушения. То есть синовиальная жидкость выполняет амортизационную функцию.
  • Синовий насыщает питательными веществами хрящевые компоненты. Как известно, хрящи не содержат кровеносных сосудов, питание реализуется за счет обмена между хрящевой тканью и окружающими мышцами.
  • Уменьшает трение между поверхностями суставов.
  • Повышает эластичность хрящевой прослойки за счет увеличения уровня жидкости в межклеточном пространстве.

Справка. Патологические изменения в ткани суставов возникают вследствие снижения концентрации гиалуроната. Тогда возникает недостаток питательных веществ, жидкости, снижается упругость хряща, он истончается. Как следствие, развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения, например, артроз. Для этой патологии характерно постепенное разрушение хрящевой ткани.

Гиалуроновая кислота помогает остановить патологические изменения, выполняя роль жидкого трансплантата. Она восполняет дефицит синовиальной жидкости, улучшает скольжение суставных поверхностей, предупреждает разрушение хрящевой прослойки, насыщает его питательными веществами. Гиалурон для суставов – это спасение, так как препараты на его основе тормозят развитие дегенеративных изменений, позволяют сохранить больное сочленение, улучшить его подвижность, ослабить боль.

Особенно эффективны уколы гиалуроновой кислоты на ранних этапах заболеваний суставов.

Чтобы усилить эффект гиалуроновых инъекций, рекомендуется правильно питаться, а также принимать хондропротекторы.

Натуральные источники гиалурона

Организм самостоятельно вырабатывает большую часть гиалурона. Однако восполнить недостаток этого вещества можно с помощью определенных продуктов. Пополнить рацион пищей, богатой гиалуроновой кислотой, рекомендуется при дегенеративно-дистрофических изменениях различных сочленений организма и позвоночного столба.

  • Тушеное или отварное мясо с хрящами, субпродукты с сухожилиями или хрящами, холодец.
  • Продукты, богатые крахмалом: картошка, свекла, редька, тарельчатая тыква (патиссон).
  • Рис, гречка, чечевица, кукуруза.
  • Соя и продукты из нее, горох, фасоль.
  • Виноград.
  • Красное вино (натуральное).

Гиалуронат благотворно влияет не только на сочленения, но и на кожу. Это вещество стимулирует выработку коллагена, сохраняя ее упругость и молодость. Нередко гиалур добавляют в увлажняющие крема, так как он притягивает влагу из воздуха.

Концентрация гиалуроновой кислоты, которая попала в сустав из пищи, минимальная. Это обусловлено тем, что вещество прошло длительный и тяжелый путь усваивания организмом. Поэтому при наличии серьезных проблем одна диета не поможет.

Формы препаратов с гиалуронатом, их применение

При заболеваниях суставов или естественном их изнашивании возникают дегенеративно-дистрофические изменения, которые требуют немедленного лечения. Для этого применяют препараты на основе аналогов гиалурона. Они помогают компенсировать недостаток вещества разными путями и снизить риск осложнений суставных патологий.

Читать еще:  Мази от артрита (воспаления суставов) для лечения пальцев рук и ног, стоп

Препараты с гиалуроновой кислотой выпускаются в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки.
  • Капсулы.
  • Филлеры (растворы разной густоты для подкожных уколов).
  • Гель, мазь.
  • Растворы для уколов в ампулах, которые вводят внутрь сустава.

Наиболее эффективными считаются внутрисуставные инъекции. Это обусловлено тем, что вещество в нужной концентрации сразу же попадает на поврежденный участок, минуя пищеварительную систему и кровоток. Поэтому гиалуроновая кислота сразу же демонстрирует свои свойства.

Чаще всего растворы гиалуроната инъекционно вводят в колено, тазобедренный или плечевой сустав. Хотя данное соединение благотворно влияет на все сочленения организма. Гиалур восстанавливает гибкость тканей, как следствие, исчезает боль и увеличивается амплитуда движений в поврежденном суставе.

Уколы для суставов делают 1 раз в неделю общим количеством от 3 до 5 инъекций. Иногда раствор вводится сразу в несколько мест поврежденного сочленения. При необходимости врач продлевает терапевтический курс.

Инструкция по применению растворов на основе гиалуроната:

  • Врач извлекает из упаковки препарат с заполненным шприцем.
  • Потом шприц аккуратно вынимают, снимают колпак и устанавливают канюлю, которую фиксируют поворачиванием.
  • Из шприца выпускают пузырьки воздуха, после чего иглу вводят в суставную сумку.

Врачи рекомендуют проводить такие курсы 1 раз в 6 – 12 месяцев.

Поддерживающая терапия с применением уколов помогает замедлить развитие артроза, а иногда полностью вылечить заболевание (на начальных этапах). Чаще всего делают уколы в коленный сустав при остеоартрозе. Мази и гели применяют только в качестве вспомогательных средств. Они проникают через кожные покровы, усиливая действие инъекции.

Таблетки с гиалуронатом и препараты в капсулах считаются неэффективными. Это объясняется тем, что до суставной ткани основной компонент доходит в малой дозировке.

Показания

Лечение гиалуроновой кислотой проводится в следующих случаях:

  • При артрозе коленного, плечевого, тазобедренного или голеностопного сочленений.
  • Для восстановления организма после артроскопии (эндоскопическая хирургическая методика, применяющаяся для диагностики или лечения некоторых групп суставов).
  • Реабилитация после механического повреждения разных сочленений.

Кроме того, уколы с растворами на основе гаилуроната проводят вместо операции.

Меры предосторожности

Инъекции растворами с гиалуром противопоказаны в таких случаях:

  • Гиперчувствительность к любым компонентам препарата.
  • Нарушение целостности кожи или дерматиты (воспалительные поражения кожного покрова) в области пораженного сустава.
  • Воспалительное поражение сочленения (острая форма).
  • Инфекционные заболевания с острым течением, которые сопровождаются повышением температуры тела.
  • Анкилозирующий спондилит (хроническое воспаление позвоночника и суставов).
  • Ревматоидный артрит (боль и деформация сочленений).

Иногда во время лечения возникают следующие побочные реакции:

  • ощущение тепла или жжения в месте укола;
  • отечность, покраснение кожи;
  • зуд;
  • кровоизлияние в суставную полость, гематома;
  • болезненные ощущения вокруг пораженного сустава.

Чтобы устранить неприятные симптомы (кроме аллергии), к месту укола нужно приложить холод.

Чаще всего пациенты легко переносят лечение гиалуроновой кислотой.

Популярные лекарственные средства на основе гиалуроната натрия

Препараты с гиалуроновой кислотой обладают многими достоинствами:

  • Стимулируют естественную выработку гиалура.
  • Редко вызывают негативные реакции.
  • Терапевтический эффект сохраняется около 1 года.
  • Останавливают развитие дегенеративных изменений сустава.
  • Насыщают сочленение питательными веществами и восстанавливают хрящевую прокладку.

Многих пациентов интересует вопрос о том, какие лекарственные средства на основе гиалуронатов лучшие. Для лечения чаще всего применяют следующие медикаменты: Адант, Дюролан, Гиалуаль, Гиалган, Остенил и т. д. После их применения поверхность сочленения покрывается защитной пленкой, которая останавливает его разрушение. Как следствие, функциональность сустава восстанавливается.

Обзор препаратов с гиалуронатом натрия

Адант. Это лекарство применяется при артрозе колена, трапециевидно-пястного сустава, дегенеративных нарушениях и травмах сочленений. Цена – от 2500 до 3000 рублей за 1 шприц. Заменить Адант можно Гиалганом или Суплазином.

Дюралан содержит 20 мг гиалуроната на 1 мл. Применяется для лечения деформирующего артроза колена и тазобедренного сочленения. Терапевтический эффект после 1 укола сохраняется около 12 месяцев. Однако стоит препарат дорого – 15 700 рублей за 1 дозу.

Гиалуаль содержит 1,8% гиалуроната. Это препарат украинского производителя, который вводят по 1–2 мл. Стоимость колеблется от 4000 до 6500 рублей.

Гиалган Фидия используется при артрозе, после травм, заболеваний суставов с невыясненным происхождением, боли, ограничении подвижности в сочленении. Количество гиалуроната в 2 мл препарата – 20 мг. Гиалган Фидия противопоказан при серьезных болезнях печени, повышенной чувствительности к куриному белку. Примерная стоимость – 4600 рублей.

Остенил – это препарат германского производства, который содержит 10 мг гиалуроната натрия в 1 мл раствора. Его назначают при деформирующем артрозе (2–3 степень), который возник вследствие травмы или дегенеративно-дистрофических нарушений. Цена – от 1600 до 8500 рублей.

Гиалуром CS показан при посттравматическом поражении сустава, остеоартрите, а также для восстановления после артроскопии. 1 мл раствора содержит 20 мг гиалуроновой кислоты. Средняя цена – 8500 рублей.

Существует большое количество препаратов для лечения дегенеративных заболеваний суставов. Решение о выборе лекарственного средства принимает лечащий врач.

Результаты процедуры

Внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты гарантируют такие результаты:

  • Ускоряется регенерация тканевого повреждения.
  • Минимизируется стачивание хрящей, так как поверхность сочленений смазывается даже при недостаточном объеме суставного экссудата (синовий).
  • Сглаживаются неравномерности и трещинки хрящевой прослойки.
  • Ускоряется выработка гиалуроновой кислоты организмом.
  • Восполняется упругость суставного хряща.
  • Улучшается местный обмен веществ, клетки хряща насыщаются питательными веществами.
  • Увеличивается сопротивляемость суставных тканей.
  • Связывается жидкость, которая поступает в полость сустава.
  • Ослабляется боль, улучшается подвижность сочленения.
  • Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 12 месяцев после курса.
  • Замедляется развитие деформирующего артроза, что позволяет избежать хирургического вмешательства.
  • Препараты с гиалуронатом легко переносятся и редко провоцируют негативные реакции.

Как видите, лекарственные средства с гиалуроновой кислотой демонстрируют отличные результаты.

Отзывы

Большинство пациентов, которые испытали на себе действие уколов с гиалуронатом натрия, получили отличные результаты. Целебные инъекции практически «поставили на ноги» профессиональных спортсменов, а также обычных пациентов, которые страдали от заболеваний суставов. Как они утверждают, терапевтический эффект препаратов наблюдается уже через 7 дней и сохраняется от 6 до 12 месяцев.

Как видите, уколы гиалуроновой кислоты – это отличное средство для восстановления функциональности пораженных суставов. Препараты с гиалуронатом демонстрируют поразительные результаты уже после первого курса. Наиболее эффективны инъекции на начальных стадиях суставных патологий. Если присутствуют умеренные или выраженные дегенеративно-дистрофические нарушения, то препараты с гиалуроном помогают отсрочить эндопротезирование (операция по замене компонента сустава имплантатами) или отказаться от него при получении хороших результатов после первого курса уколов.

Источник:
http://elemte.ru/medikamenty/gialuronovaya-kislota-sustavov

Укол в сустав колена гиалуроновой кислотой

Современная этиотропная терапия дегенеративно-дистрофической патологии включает укол гиалуроновой кислоты в сустав коленный. Цена общего курса терапии значительно меньше, чем выполнение хирургического вмешательства, а также ниже риск развития различных осложнений.

Современная этиотропная терапия дегенеративно-дистрофической патологии включает укол гиалуроновой кислоты в сустав коленный. Цена общего курса терапии значительно меньше, чем выполнение хирургического вмешательства, а также ниже риск развития различных осложнений.

  • Недорого прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 4000 рублей
  • Срочно Быстрая запись на прием в день обращения
  • Близко 12 минут от метро Фонвизинская и Улица Милашенкова
  • Удобно Индивидуальный прием по предварительной записи

Автор

Терапевтические эффекты

Гиалуроновая кислота (гиалуронат или гиалур) является органическим соединением углеводом, производным глюкозамина. Она входит в состав межклеточного вещества соединительной ткани и синовиальной (внутрисуставной) жидкости. Уменьшение концентрации соединения приводит к ухудшению питания хрящевых компонентов сустава, их постепенному разрушению. Патологический процесс получил название артроз. Инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав позволяют повысить концентрацию соединения в синовиальной жидкости и достичь нескольких терапевтических результатов:

  • Снижение выраженности трения суставных поверхностей костей за счет повышения вязкости синовиальной жидкости.
  • Уменьшение выраженности воспалительных проявлений, а также боли и дискомфорта при артрозе.
  • Улучшение питания хрящевой ткани, которое осуществляется за счет диффузии питательных соединений из синовиальной жидкости (в хрящах нет кровеносных сосудов).
  • Снижение скорости и выраженности разрушения хрящевой ткани.
  • Улучшение функционального состояния сустава.

Благодаря применению гиалуроновой кислоты в виде внутрисуставных инъекций удается добиться существенного снижения дозировки других лекарственных средств, используемых для консервативной терапии артроза (противовоспалительные медикаменты, хондропротекторы).

Показания

Противопоказания

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав гиалуроновой кислоты не проводятся при наличии у пациента определенных медицинских противопоказаний:

  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, которая может привести к развитию тяжелой аллергической реакции после выполнения укола.
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет. В некоторых ситуациях возможность введения препарата для подростков определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.
  • Период лактации (грудное вскармливание) у женщин, а также беременность на любом сроке течения.
  • Развитие острого воспалительного процесса в структурах костно-мышечной системы, вызванного инфекцией или аутоиммунной реакцией (выработка аутоантител к собственным тканям организма с их постепенным повреждением).

Выявление возможного наличия противопоказаний проводит врач в ходе диагностики заболевания.

На современном фармацевтическом рынке гиалуронаты представлены несколькими видами медикаментов, что оказывает влияние на стоимость лекарства. По составу выделяются комбинированные средства (содержат несколько действующих компонентов, обычно гиалуронат с коллагеном) и препараты, в которых содержится только один действующий компонент с гиалуроновой кислотой (соединение обычно содержится в виде соли натрия). В зависимости от лекарственной формы выделяются:

  • Раствор для парентерального введения, при помощи которого осуществляются инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав. Цена раствора обычно выше по отношению к другим лекарственным формам медикамента.
  • Форма для перорального приема, представленная в виде таблеток или капсул.
  • Мазь или крем, которые предназначены для наружного локального применения.

Наибольшей эффективностью обладает раствор для парентерального внутрисуставного введения. Остальные лекарственные формы могут назначаться в качестве вспомогательных лекарственных средств для комплексного лечения артроза.

Реакции

Лечение коленного сустава уколами гиалуроновой кислоты может сопровождаться негативными реакциями, к которым относятся:

  • Аллергические реакции, которые могут быть локальными (сыпь на коже, ее зуд, крапивница, отек Квинке) и общими (бронхоспазм, анафилактический шок). Более выраженные аллергические реакции развиваются в случае индивидуальной непереносимости препарата организмом пациента.
  • Раздражение тканей в области введения раствора, сопровождающееся покраснением кожи, ее припухлостью и жжением.
  • Ухудшение функционального состояния сустава, которое обычно носит обратимый временный характер и не требует отмены введения гиалуроната.

Также могут развиваться осложнения и негативные реакции, не связанные с непосредственным влиянием гиалуроната. Они включают повреждение крупных сосудов с развитием кровотечения, нервных стволов во время введения иглы, а также вторичное бактериальное инфицирование тканей с развитием выраженной воспалительной реакции в них.

Стоимость

Альтернативой для выполнения оперативного хирургического вмешательства с имплантацией сустава на поздних стадиях развития дегенеративно-дистрофического процесса является укол в сустав колена (гиалуроновая кислота). Цена курса консервативной терапии зависит от нескольких факторов, к которым относятся:

  • Форма выпуска лекарства – уколы включают использование раствора для парентерального введения, который имеет более высокую стоимость.
  • Фасовка раствора – более дорогими являются препараты, фасовка которых подразумевает наличие специального шприца для выполнения внутрисуставных инъекций.
  • Производитель – курс терапии с использованием оригинальных лекарственных средств зарубежного производства имеет более высокую стоимость.
  • Длительность курса терапии и количество суставов, требующих введения препарата – многократные инъекции гиалуроновой кислоты в голеностопный сустав, колено или локти требуют больших затрат.
  • Ценовая политика медицинского учреждения, где проводятся уколы – стоимость обычно выше в частных специализированных клиниках, которые занимаются диагностикой и лечением патологии структур костно-мышечной системы.
Читать еще:  Артрит голеностопного сустава: симптомы и методы лечения

В отношении цены и качества препаратов для выполнения уколов гиалуроновой кислоты в колени можно ознакомиться, прочитав отзывы, которые на медицинских форумах оставляют врачи или пациенты. Среднюю стоимость инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав можно определить исходя из всех критериев ценообразования.

Где приобрести?

Практически во всех аптеках можно приобрести лекарство, в котором содержится гиалуроновая кислота (уколы). Сустав колена является сложным компонентом костно-мышечной системы человека, поэтому часто может потребоваться использование комбинированного препарата, которого может не быть в аптеках. В этом случае он приобретается под заказ. Иногда для исключения индивидуальной непереносимости пациент покупает небольшое количество лекарственного средства, а затем при нормальной переносимости докупает остальной объем раствора.

Использование гиалуроновой кислоты в виде внутрисуставных инъекций является методикой выбора для консервативного лечения артроза. В зависимости от наличия различных критериев ценообразования стоимость курса терапии может достигать нескольких десятков тысяч рублей.

Источник:
http://koleno.su/disease/ukol-v-sustav-kolena-gialuronovoy-kislotoy/

Применение гиалуроновой кислоты для лечения суставов

Заболевания опорно-двигательного аппарата причиняют массу неудобств человеку. С течением времени – после травм и в результате естественного износа – количество суставной смазки уменьшается, сустав трётся о хрящевую поверхность сумки. Подобное положение провоцирует боль, дискомфорт, неприятные ощущения. Чтобы избавиться от болезненных симптомов, стоит попробовать современные методики восполнения запаса потерянного вещества. В этом случае препараты гиалуроновой кислоты очень необходимы для суставов. Но перед процедурой применения этих лекарственных средств необходимо уяснить некоторые их особенности.

Важность гиалуронки для суставов

Важность гиалуроновой кислоты (синонимы – гиалуронан, гиалуронат) сложно переоценить. Она входит в состав синовиальной жидкости, которая играет главную роль в правильном функционировании костно-хрящевой ткани. Поэтому при возникновении болей врач назначает уколы гиалуроновой кислоты в коленный или тазобедренный суставы пациента.

Кроме суставной смазки, описываемое вещество входит в состав крови, слюны и других биологических жидкостей. В здоровом человеческом теле содержится примерно 15 граммов гиалуроната, его источниками являются продукты питания и некоторые бактерии.

Вот основные эффекты, которые гиалуронан и препараты на его основе оказывают на организм:

  • повышают вязкость синовиальной жидкости. Чем выше этот показатель, тем комфортнее суставам. Когда количество гиалуроновой кислоты находится в пределах нормы, то повышается подвижность хрящей, снижается риск развития воспалений, уменьшается предрасположенность к их истиранию;
  • питают хрящевые ткани. В костной ткани нет сосудов, поэтому им необходимы альтернативные источники поступления полезных веществ. И один из них – синовиальная жидкость, основным компонентом которой является гиалуроновая кислота;
  • удерживают влагу в хряще. Это позволяет поддерживать нормальные упругость и гибкость суставов.

Кроме перечисленных действий, гиалуронат стимулирует синтез коллагена, а это положительно отражается на состоянии эпидермиса. Вот почему о недостаточности выработки этого элемента можно судить по увяданию кожи. Этим же объясняется востребованность гиалуронки в косметологии и эстетической медицине – на её основе производят кремы для лица и тела, с содержащими её препаратами выполняют уколы красоты.

В случае, когда количество указанного вещества снижается, то в организме начинаются дегенеративные процессы. В результате развиваются заболевания, снижающие двигательную активность человека.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов

Если меняются количественный, качественный составы синовиальной жидкости, то возможности современной медицины позволяют исправить ситуацию в лучшую сторону. В распоряжении имеются препараты на основе гиалуроната, способствующие её восстановлению.

Впервые это вещество было получено в прошлом веке – из бычьего глаза. Задачи препаратов на основе гиалуронана – восполнение дефицита этого вещества и уменьшение последствий уже начавшегося разрушения суставов.

Синвиск

Продукт представляет собой биологический аналог гиалуроновой кислоты. После применения проходят болевые ощущения при движении, улучшаются качество и количество синовиальной жидкости. После комплекса процедур терапевтический эффект сохраняется до полугода. В некоторых случаях пациентами отмечалось отсутствие дискомфорта в коленях и спине примерно в течение года.

Гиастат

Препарат имеет другое название – «искусственный сустав» или «протез». Инъекции гиалуроновой кислоты в ампулах в коленный и другие суставы необходимы, когда локальное количество синовиальной жидкости уменьшилось. Лекарственное средство прекрасно восполняет её потери, в результате чего исчезает риск развития вторичного артроза.

Ферматрон

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты в колено, тазобедренную и другие области в составе препарата проводятся одним курсом. Обычно пациенту становится лучше после трёх процедур. Исчезают боли, улучшается подвижность. Снижается риск повторных обострений артроза.

Остенил

Действующим веществом лекарства является гиалуроновая кислота. В нём нет компонентов животного происхождения, что позволяет минимизировать развитие осложнений и проявление побочных эффектов.

Синокром

Лекарство содержит гиалуронат натрия, который, являясь главным действующим веществом, восстанавливает количество синовиальной жидкости. После его использования практически отсутствует риск повторного развития заболевания, и процедура восстановления проходит безболезненно. Поэтому во время лечения не надо применять обезболивающие средства.

Это основные средства, которые используют для лечения артроза. Но перед применением стоит уточнить другие показания и противопоказания к процедуре.

Показания и противопоказания к применению

Описываемый метод лечения актуален при различных заболеваниях суставов: при артрозе, в реабилитационном периоде после этого заболевания. Если имеются повреждения суставной ткани, данный метод является единственно верным по медицинским показаниям. Этот вид лечения способен стать заменой операции, если у пациента нет противопоказаний.

Вот состояния, которые считаются противопоказаниями для лечения больных суставов гиалуроновой кислотой:

  • беременность и кормление грудью. Чтобы не навредить будущей маме и малышу, доктора воздерживаются от применения инъекций с гиалуронкой;
  • аллергические реакции на компоненты медицинской продукции. Если для больного характерно появление высыпаний на коже и, тем более, развитие признаков анафилактического шока после введения средства, то от процедуры необходимо воздержаться;
  • воспаление различной этиологии. Если человек на момент проведения процедуры нездоров, то от её проведения стоит отказаться;
  • детский возраст. У детей нельзя практиковать такой вариант лечения;
  • ревматоидный артрит. Если у пациента имеется воспаление суставных тканей, сопряжённое с распространением данного процесса в другие внутренние органы, такое лечение противопоказано.

Уколы с гиалуроновой кислотой не делают также пациентам с болезнью Бехтерева, так как воспалительный процесс, протекающий в межпозвонковых дисках, может обостриться, ухудшив состояние больного.

Как проходит лечение

Если в организме отмечено снижение синовиальной жидкости, необходимо её восполнить. Так как главный компонент этой субстанции – гиалуроновая кислота, то доктора рекомендуют вводить препараты на её основе.

Способ введения препаратов

Существует несколько вариантов пополнения запасов гиалуроната в организме. Какой предпочтительнее, подскажет доктор.

Вот основные нюансы применения каждого из них.

  • Использование мазей и гелей. Этот метод считают вспомогательным, поскольку вещество, нанесённое на больное место, способно улучшить состояние больного, но не восполнить потери стопроцентно.
  • Применение таблеток и капсул. Существуют препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, которые принимают внутрь (перорально). Они помогают активизировать процессы регенерации и постепенно восполнить запасы вещества. Метод непопулярен ввиду невысокой эффективности. Он служит дополнительным источником кислоты.
  • Инъекции. Введение гиалуроновой кислоты с помощью инъекции при артрозе, например, коленного сустава – действенный способ лечения. Поэтому после процедуры запасы растраченной жидкости восполняются практически сразу, и состояние пациента улучшается.

Из этих вариантов, по мнению докторов, лучше действует последний. Внутрисуставные инъекции быстро восполняют дефицит суставной смазки, повышают её вязкость, размягчают хрящ, что в комплексе увеличивает подвижность всего сустава. Кроме того, активное вещество стимулирует питание хондроцитов, играя роль жидкого имплантата. В итоге предотвращается последующее разрушение сочленения, восстанавливается его подвижность.

Мази считают лишь дополнительной терапией при нарушении деятельности суставов. Пероральная форма гиалуроната вообще признана малоэффективной и отнесена не к лекарственным препаратам, а к биологически-активным добавкам.

Дозировка и курс лечения

Чтобы восполнить запасы гиалуроновой кислоты в организме и улучшить состояние суставов, уколы делают в поликлинике под наблюдением врача. Доктор на рентген-аппарате смотрит, в какое место делать инъекцию. Подобный подход позволяет точно вколоть вещество, особенно, когда дело касается труднодоступных мест – таких, как тазобедренный сустав.

Препарат набирают в одноразовый шприц и вводят непосредственно в суставную сумку. Обычно курс лечения рассчитан на 3-5 уколов. При необходимости, его можно повторить через полгода. Если же имеются воспаления, их необходимо сначала вылечить, иначе результата от введения препарата с гиалуроновой кислотой не будет.

Результаты процедуры

Неслучайно гиалуроновую кислоту называют жидким хондропротектором. Больные ощущают положительный эффект уже после первых применений препарата.

Эффект от инъекций

Вещество, введённое в суставную сумку, обновляет клетки хряща и питает их. После лечения больные перестают чувствовать дискомфорт во время движения, поскольку уменьшается нагрузка на опорно-двигательный аппарат.

Возможные побочные эффекты и осложнения

Иногда после уколов у больных отмечается небольшое ухудшение самочувствия. Если нет аллергических реакций, то симптомы пройдут через несколько дней, и состояние пациента стабилизируется.

Вот распространённые явления, которые отмечаются после уколов:

  • гиперемия в месте введения препарата. После процедуры возможно небольшое воспаление, но через некоторое время отёк спадёт;
  • зуд и раздражение. Если подобные реакции имеют место, то доктор выясняет, почему они развились. Если причина в аллергии, то лечение прекращается;
  • кровоизлияние и болевые ощущения. Если подобное случилось, то можно сделать водный компресс, и симптомы исчезнут.

Обычно, спустя некоторое время, побочные эффекты исчезают, и больному становится заметно лучше.

Меры предосторожности

Чтобы не было негативных последствий в виде покраснения, отёчности, раздражения после введения препарата, необходимо соблюдать рекомендации доктора и избегать следующих действий:

  • не стоит посещать солярий;
  • не рекомендуется загорать на солнце;
  • необходимо воздержаться от употребления алкоголя;
  • важно не посещать бассейн и открытые водоёмы.

Всё это не стоит делать в течение трёх недель. Этого времени достаточно, чтобы процесс регенерации был успешно запущен, и ему ничего не помещало.

Взаимодействие с другими лекарствами

Каких-либо конкретных рекомендаций относительно приёма тех или иных препаратов во время гиалуронотерапии нет. Важно воздержаться от употребления лекарств, на которые возможна аллергическая реакция.

Стоимость инъекций

В медицинской практике применяются отечественные препараты и их зарубежные аналоги. Стоимость их разнится от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч рублей.

Хорошо зарекомендовал себя российский «Гиастат». Он стоит порядка 2000 рублей. Как альтернатива – японский «Адант» – 1300-1600 рублей. Цена австрийского «Синокром» составляет от 2000 до 5000 рублей. Синвиск, произведённый фармацевтической компанией США, стоит около 25 000 рублей. Цена английского «Ферматрон» немного превышает планку в 3000 рублей. А германский «Остенил» стоит от 3300 до 8800 рублей.

Читать еще:  Чистка суставов: лечение рисом и другие способы выведения мочевой кислоты

На стоимость лечения влияет то, где оно будет проводиться. В государственных поликлиниках и больницах инъекции гиалуроната делают редко, а вот многие частные медицинские центры на этом специализируются. Прейскуранты приватных клиник различаются, цены зависят от статуса учреждения и квалификации врачей.

Продукты питания с гиалуроновой кислотой

Чтобы активизировать выработку гиалуроновой кислоты в организме, надо немного подкорректировать режим питания и ввести в рацион продукты, способствующие её образованию. Вот основные из них.

  • Мясо с хрящами (тушёное, отварное), холодец, мясной бульон, хрящесодержащие субпродукты (гребешки, лапки и подобные). Такая еда повышает вязкость синовиальной жидкости, поэтому улучшается состояние опорно-двигательного аппарата, а также волос, ногтей и кожи.
  • Крахмалистые продукты. К данной категории относятся свёкла, картофель, патиссоны, редька. Но, чтобы не набрать лишний вес, их необходимо употреблять с обилием зелени и растительным маслом.
  • Крупы. К полезным продуктам относятся рисовая, гречневая, кукурузная, чечевичная каши.
  • Бобовые. Периодически необходимо включать в рацион горох, фасоль, чечевицу, сою которые помогают активизировать выработку гиалуроновой кислоты в организме.
  • Виноград и натуральное красное вино. Неслучайно их считают эликсирами молодости. Продукты активизируют выработку гиалуроновой кислоты, которая положительно отражается на внешнем виде.

Если обнаружились проблемы с суставами, важно провести комплекс оздоровительных процедур и в будущем подкорректировать режим питания, чтобы эта проблема не возвращалась. Внутрисуставное введение больному человеку гиалуроновой кислоты – отличный способ вернуть радость жизни и комфорт движений.

Источник:
http://ovakcine.ru/preparaty/primenenie-gialuronovoj-kisloty-dlya-lecheniya-sustavov

Гиалуроновая кислота для лечения суставов: уколы(инъекции), виды препаратов, цены

Очень многие люди страдают от болезней суставов и опорно-двигательного аппарата в целом, что приводит к вопросу: как это все лечить, и от чего зависит успех терапии. Большинство специалистов сходятся во мнении, что большинство проблем с суставами можно решить при помощи гиалуроновой кислоты. Что же из себя она представляет и чем полезна гиалуроновая кислота для суставов?

Гиалуроновая кислота: описание

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Одно из основных веществ, участвующих в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15 г гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это питание.

Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников:

  • мясные продукты и блюда — тушеное мясо (с хрящами), отварное мясо, хрящевые субпродукты (куриные лапки, гребешки и т. п.), мясной бульон, холодец;
  • продукты с высоким содержанием крахмала — картофель, свекла, редька, патиссоны;
  • крупы — рис, гречиха, чечевица, кукуруза;
  • бобовые — горох, фасоль, соя.

Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, обеспечение достаточного скольжения хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения. Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, чем повышается упругость и гибкость сустава. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

Лечение суставов гиалуроновой кислотой

У людей с проблемами суставов в результате заболевания или возраста возникает необходимость их лечения. Довольно часто проблемы, требующие инъекций гиалурона – это болезни коленных суставов. Лечение коленей гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих в себе аналог гиалурона. Данные препараты позволяют восполнить дефицит гиалурона различными путями и снизить последствия разрушения суставов. При применении заменителей гиалурона восстанавливается гибкость и упругость суставов, проходят боли в колене, в том числе при движении. Укол гиалуроновой кислоты обязательно должен проводиться в стерильных условиях квалифицированным специалистом, потому что имеется определенный риск получить инфекцию.

Существуют различные виды применения данных препаратов:

  • инъекционные;
  • пероральные (прием внутрь);
  • мази.

К каждому случаю и степени разрушения сустава требуется свой подход, но при этом наиболее эффективным считается колоть гиалуроновую кислоту прямо в суставную сумку, а мази признаны лишь вспомогательным средством. Лекарства, содержащие гиалуронат, для перорального приема врачи употреблять не рекомендуют, т. к. данные препараты не способны дать необходимый результат и являются лишь биологически-активными добавками.

Внутрисуставные инъекции гиалурона восполняют количество суставной смазки, повышают ее вязкость, размягчают хрящ, тем самым обеспечивая более свободную подвижность сочленения. Обеспечивают питание хондроцитов (хрящей), то есть жидкий имплантат предотвращает дальнейшее разрушение сустава. За счет всех приведенных аспектов применения гиалурона подвижность восстанавливается в полной мере.

Процедура лечения

Клинику, в которой вы планируете проводить внутрисуставные инъекции гиалурона, следует выбирать с особой тщательностью, интересуясь как отзывами о самой больнице, так и отзывами о ее персонале.

Сама процедура лечения суставов гиалуроновой кислотой представляет собой обыкновенную диагностику самого заболевания, и назначение необходимых процедур. Существуют наиболее частые показания к проведению инъекционного курса лечения гиалуроном.

Обычно врач назначает уколы гиалурона в сустав, так как это является единственным методом, дающим полноценный результат. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты производят при помощи шприца, входящего в набор, поставляемый вместе с препаратом. Процедура самой инъекции является отработанной методикой, сложности существуют только при уколах в тазобедренный сустав, но и они не являются серьезной проблемой по причине проведения под рентген-контролем.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Чаще всего ревматолог назначает стандартный курс лечения – это 3-5 уколов препарата приблизительно раз в неделю, перерыв между курсами составляет от одного месяца до полугода в зависимости от назначенного препарата и состояния пациента. В некоторых случаях ревматолог назначает предварительное лечение, к примеру, при воспалении сустава. Обычно данное лечение не является длительным, а после прохождения самого курса инъекций состояние выше всяческих похвал.

Не стоит беспокоиться о введении лекарства, так как гиалуроновая кислота является естественным веществом в организме.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Гиалуроновая кислота хоть и является естественным веществом в организме, но иногда возникают побочные эффекты от введения препаратов данной группы в суставную сумку, что обуславливается незначительным, но все же вмешательством. Препараты гиалуроновой кислоты для суставов – это самое продвинутое средство лечения, которое помогает подпитать сустав и восстановить возможность активного образа жизни. Побочные эффекты, возникающие после укола, не приносят серьезного вреда.

  1. Зуд или жжение (введение конкретного препарата отменяют).
  2. Кровоизлияние в суставную сумку.
  3. Синяк в месте укола.

Все побочные эффекты устраняются путем приложения ледяного компресса на место укола, за исключением аллергических реакций.

Существуют различные нюансы, согласно которым не следует пытаться проводить процедуру инъекции самостоятельно. Сложность проведения процедуры требует медицинской квалификации и определенного уровня аккуратности. Также к этим нюансам относятся побочные эффекты при применении данных препаратов и имеющиеся противопоказания.

  • аллергическая реакция на сам препарат и его компоненты;
  • повреждения кожи в месте введения лекарства;
  • дерматологические противопоказания;
  • ревматоидный артрит;
  • детский возраст;
  • болезнь Бехтерева;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • острые воспалительные процессы (как общие, так и непосредственно сустава).

Гиалуроновая кислота для суставов: цена, виды

Препараты, содержащие в составе гиалуроновую кислоту, выпускаются в трех формах: таблетки или капсулы, мази и раствор для инъекционного введения. Производятся как в России, так и за рубежом. Все они различаются своей ценой, формулы у многих мировых компаний абсолютно идентичны. В нашей стране можно найти в аптеках следующие препараты для инъекций, в составе которых присутствует гиалуронат натрия:

  • отечественные — Интраджект Гиалуформ (3550 руб.), Гиастат (2250 руб.);
  • Германия и Австрия — Вискосил (8580 руб.), Остенил (1800-22000 руб.), Синокром (2300-5200 руб.);
  • США — Дьюралан Эс Джей (9900-15000 руб.), Синсвиск (23000 руб.);

  • Великобритания и Ирландия — Ферматрон (3300 руб.), Суплазин (1850-11000 руб.);
  • Италия — Гиалган Фидия (4000-6600 руб.);
  • Швеция — ВискоПлюс(6300-6750 руб.);
  • Украина — Гиалуаль Artro (5150 руб.);
  • Япония — Адант (1300-1600 руб.);
  • Южная Корея — Гиалюкс (4300 руб.); Гируан Плюс (5500-14000 руб.).

Врачи не рекомендуют применять препараты в капсулах и таблетках, потому что исследований по их эффективности не проводилось, а мази являются дополнением к инъекционной форме лечения, так как сами по себе не приносят должного эффекта.

Отзывы о применении инъекций с гиалуроновой кислотой

Ревматолог Игорь Васильевич

При высочайшей эффективности данных препаратов разные фармацевтические компании выпускают продукт разного качества, даже при идентичной формуле. Индивидуальная реакция каждого пациента в результате применения может быть абсолютно непредсказуемой. Максимально качественный результат может быть достигнут только при условии введения внутрисуставной инъекции квалифицированным ревматологом и понимания пациента того, что требуется следовать всем указаниям врача.

Маргарита, 51 год:

Многие годы я страдаю остеоартрозом, боли в суставах практически не прекращаются. Мой сын, дипломированный врач, убедил меня пройти курс уколов гиалуроновой кислоты. Курс занял месяц, а эффект меня очень приятно удивил. Болей я практически не чувствую, полностью вернулась подвижность, пропала скованность движений по утрам. Я абсолютно удовлетворена результатом и, если все повторится, я снова готова пройти данный курс. Единственный отрицательный момент – это его стоимость: весь курс лечения обошелся более чем в 20000 рублей.

Николай, 71 год:

Эффективность препарата не может являться предметом спора. У меня страдают коленные суставы, и я прошел курс уколов. Однако данная методика продержала меня на ногах всего два месяца. Я ужасно разочарован, ожидался гораздо более длительный результат. При этом я вновь собираюсь пройти данную процедуру, подобрав более подходящий препарат и более надежных врачей.

Каждый человек отзывается о методике лечения суставов гиалуроновой кислотой по-своему. Внутрисуставные инъекции гиалуроната способны поднять человека на ноги, и даже избавить от возможности дальнейшего развития ревматологических проблем.

У каждого метода лечения есть свои отрицательные стороны, и данный вид — не исключение. Однако большинству гиалуроновая кислота помогает избавиться от проблем если не навсегда, то хотя бы на длительный период. В каждом отдельном случае может быть и не совсем удовлетворительный результат, но для многих это — единственный выход при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

Источник:
http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/gialuronovaya-kislota-dlya-sustavov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector